Что вас беспокоит?
Можете посмотреть анализы
Что можете сказать по анализам обширный, , спасибо
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализу крови повышение эритроцитов, что может быть признаком гемоконцентрации, такое может быть при недостаточном питьевом режиме, также при курении. Скажите нет ли у вас вредных привычек? В норме пить воду рекомендуется из расчета 30 мл на 1 кг тела.
Снижение эритроцитарного индекса, что может быть признаком скрытого дефицита железа, в таких случаях могут рекомендовать сдать ферритин.
Также есть признаки перенесенной вирусной инфекции, может быт просто контакт с вирусом бессимптомно, это состояние лечить не нужно, показатели самостоятельно придут в норму. Не болели накануне?
Здравствуйте, да я курю, я фиритин 27, да в семье болеют)
Поняла вас, ферритин низковат. В норме ферритин равен 40-60, при снижении на очном приеме рекомендуют для начала правильно и сбалансировано питаться, больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 1-2 раза в сутки в течение 3-4 месяцев, или же Мальтофер по 1 т 2 раза в сутки, при плохой переносимости можно принимать через день, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
При применении препарата железа с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, может уменьшиться всасывание железа.
Скажите месячные обильные у вас? Нет ли геморроя? Заболеваний желудка? Кушаете мяса достаточно?
Месячные обильные, нет гемороя, гастрит поверхностный, и гастродеуденый рефлюкс мясо ну в неделю раза 4 кушаю, я его просто не очень люблю
Поняла вас, чаще всего в молодом возрасте у девушек причиной дефицита являются обильные менструации. В таких случаях врачи могут рекомендовать сделать УЗИ органов малого таза, а также проконсультироваться с гинекологом.
Также дня начала стоит восполнить дефицит до нормы, а далее каждые менструации принимать препарат железа по 1-2 таб в сутки в течение 7-10 дней , чтобы не допускать такой дефицит и поддерживать уровень ферритина в норме .
Узи малого. Таза , результат признаки правосторонного оофорита
В таком случае стоит принимать препараты железа каждые менструации после полной нормализации ферритина, чтобы не допускать такого дефицита повторно
Здравствуйте, а скажите ещё пожалуйста, мне поставили вегето-сосудистая Дистония,был стресс, и теперь на протяжении 9 месяцев тремор во всем теле, боль в грудной клетке, бывает нехватка воздуха, а вот вчера , случилась сильная, на улице вызвала скорую, давление было 120-80 , ситуация 99, кардиограмма в норме, дали фенозепам и резко стало хорошо. Как вообще это всё лечить,
На сегодняшний день такого диагноза не существует. Как правило вышеуказанные симптомы могут быть признаком повышенной тревожности, в таких случаях могут рекомендовать очно проконсультироваться с психиатром для назначения более щадящих и подходящих для вас препаратов 🙏🏼
И уже как полгода просыпаюсь и постоянно тремор всего тела, и боль в грудной клетке, и три дня уже болит правый висок, ноющая боль
А чем можно снять головную боль
Как правило на очном приеме могут рекомендовать прием Ибупрофена 400 мг не более 1200 мг в сутки🙏🏼
Спасибо, уже просто сил нет , каждый день тремор усталость)
Пока не начать принимать препараты, успокоительные состояние может не купироваться. Поэтому стоит разобраться с проблемой.
Также существует КПТ (Когнитивно-поведенческая терапия) — это научно доказанный вид психотерапии, направленный на решение проблем путем работы с мыслями, эмоциями и поведением человека. Основа подхода — когнитивная модель, согласно которой наши мысли (когниции) напрямую влияют на наши чувства и действия. В КПТ человек учится выявлять неадаптивные мысли и убеждения, заменять их на более рациональные и формировать новые, более полезные модели поведения. Можете очно обсудить это с психиатром на приеме.
Спасибо большое вам
Будьте здоровы ❤️
Принятый ответ
Здравствуйте!
🔹В анализе признаки гемоконцентрации - на верхней границе гематокрит и эритроциты, что бывает при недостатке жидкости в организме, курении.
При недостаточном употреблении жидкости объем плазмы - жидкой части крови уменьшается, в то время как количество эритроцитов остается прежним. Это приводит к увеличению гематокрита
В таких случаях рекомендуют увеличить потребление жидкости до 30 мл на кг массы тела в сутки, что поможет улучшить циркуляцию крови, снизив ее вязкость
🔹 В анализе отмечается снижение эритроцитарных индексов , что обычно косвенно говорит о дефиците железа в организме
В таких случаях рекомендуют сдать ферритин и %НЖТ для оценки тканевых запасов железа в организме. Гематологическая норма ферритина согласно клиническим рекомендациям выше 40 нг/мл
Ферритин — индикатор запасов железа.
При дефиците всегда сначала расходуется депо, а потом уже страдает гемоглобин.
Сдавать ферритин рекомендуют всегда вместе с СРБ для исключения ложновысокого значения на фоне инфекционно-воспалительных процессов. То есть ферритин может быть в нррме или повышен, но не за счет запасов железа, а из-за воспаления.
🔹 Общее количество тромбоцитов в норме - норма тромбоцитов по современным гематологическим нормам от 150 и до 450
🔹 повышение уровня гранулоцитов и снижение нейтрофилов может Быть связано с текущей или недавно перенесенной инфекцией
Есть ли жалобы? Воды достаточно пьете?
Здравствуйте, да я курю фиритин сдавала недавно 27, и у меня еще поставили вегето-сосудистая Дистония
снижение ферритина ниже 40 нг/мл говорит о латентном дефиците железа
Ферритин - индикатор запасов железа в тканях(депо), при дефиците сначала расходуется депо, а потом уже снижается гемоглобин
Согласно клиническим рекомендациям, в таких случаях рекомендуют прием железа в дозе до 100 мг:
🔺Тардиферон по 1 табл 1 р/сут
ЛИБО
🔺 Тотема по 1 амп 2 р/сут через трубочку с соком или водой
ЛИБО
🔺Ферритаб по 1 капс 2 р/сут
Обычно прием в течение 8 недель, затем сдать контрольный анализ через 7 дней, если ферритин стал выше 40 - прием заканчивают, если не достиг 40, то продолжают ещё месяц и снова проводят контроль
❗️Для усвоения железо рекомендуют принимать натощак, избегать приема с продуктами, содержащими кальций, чай, кофе, молочные продукты, яйца, злаки
В случае плохой переносимости рекомендуют прием после еды, но отдельно от вышеперечисленных продуктов
Скажите, менструации обильные?
И есть такие поверхностные признаки , болезни
Какие именно признаки?
Менструация, да , обильная, и пре назначали Мальтофер, и Сорбифер, но от сорбифера болит желудок
А скажите можно ли пить тералиджен с мальтофером
Боль в горле , небольшие выделения с носа, у меня есть хронические фарингит
Да, они совместимы - но железо принимают отдельно на 1-2 часа от других препаратов
В таком случае аналтз отражает текущий воспалительный процесс, лечитесь как-то?
Нет ещё
Согласно клиническим рекомендациям лечение в таких случаях проводят по симптомам:
▪️Поддержание микроклимата дома для ускорения восстановления слизистых:
·температура воздуха 20–22 градуса
·регулярное проветривание раз в 2-3 ч
·влажность воздуха 45–60%
▪️При боли в горле обычно рекомендуют:
1) полоскать горло раствором ОКИ 2 раза в день 5 дней
ЛИБО
Спреи на основе Бензокаина или Бензидамина, например, Тантум Верде, Септолетте, Оралсепт, Ангидак по 2 впрыскивания 3 раза в день 5 дн
2) Рассасывать пастилки для горла, например, Грамиддин с анестетиком при сильной боли в горле по 1 таблетке 2-3 раза в день 5 дней/Стрепсилс по 1 таблетке 2-3 раза в день 5 дней
Если горло першит или боль не сильная, рекомендуют рассасывать граммидин без анестетика или любые другие пастилки для стимуляции выработки слюны и увлажнения слизистых
▪️При повышении температуры обычно рекомендуют:
Парацетамол 500 мг (до 6 таблеток в сутки)
Ибупрофен 400 мг (до 4 табл в сутки)
▪️При насморке эффективно промывать нос солевыми растворами(Аквалор, Аквамарис, Долфин) 3-4 раза в день до улучшения состояния
▪️При сильной заложенности носа рекомендуют Отривин/Тизин по 1 впрыскиванию в каждую ноздрю на ночь не более 5 дней
▪️Обильное теплое питье
Горло полоскала ротоканом, и грамидин
Спасибо большое вам❤️
В таком случае можно продолжать таеое лечение🙏🏻
Будьте здоровы🩷
А то что вы написали лечение можно ним принимать тераледжин
Да, противопоказаний и опасных взаимодействий нет🙏🏻
Спасибочки 🙏
Рада помочь!
А скажите пожалуйста, как понять какое воспаление, сейчас не попасть к врачу, и какие таблетки пропить, или антибиотики
Принятый ответ
Здравствуйте!
В общем анализе крови изменения незначительные , которые чаще могут быть характерны для перенесенной вирусной инфекции. Даже если не было симптомов простуды, она могла протекать в малосимптомном варианте. Как правило, показатели восстанавливаются самостоятельно в течение 3-4 недель после выздоровления.
Уточните, не болели незадолго до сдачи крови?
Помимо этого, есть признаки железодефицита (снижен цветовой показатель, тромбоциты). В таких случаях рекомендуют оценить анализ на ферритин. В норме он выше 40. При показателе ниже, как правило, показан прием железосодержащих препаратов.
Фиритин 27, болело горло при сдаче крови
Ферритин 27- это уже железодефицит. Уточните, дали ли вам рекомендации по приему препаратов железа?
Мальтофер,а
От сорбифера болит желудок
Принятый ответ
Здравствуйте!
Повышение эритроцитов,- признаки гемоконцентрации.
Это характерно для дефицита потребляемом жидкости. При недостаточном потреблении жидкости объем плазмы уменьшается, что приводит к повышению концентрации эритроцитов в крови. Рекомендуется увеличить питьевой режим из расчета 30 мл на кг массы тела в сутки.
Так же причиной могут быть: курение (если есть вредные привычки), проживание в горной местности.
Снижение эритроцитарных индексов (цветовой показатель) - косвенный признак железодефицита.
В таком случае рекомендуется дополнительно сдать кровь на ферритин.
Ферритин - депо железа, отражает запасы. Норма 40-60.
При снижении ферритина ниже 40 назначаются препараты железа.
Общепринятая норма тромбоцитов от 150 до 450. Показатель в пределах нормы.
Небольшие изменения в лейкоформуле свидетельствуют о перенесенной вирусной инфекции или контакте с вирусом.
Уточните , пожалуйста, вредные привычки (курение) есть ? Воды пьете достаточно?
Недавно не болели?
Курю, есть фарингит хронический. Пью для д
Железа Мальтофер
Скорее всего с курением связано повышени эритроцитов.
Но питьевой режим важно соблюдать
Мальтофер - двухвалентное железо, легко переносится, имеет меньше побочных действий со стороны жкт, но он медленно усваивается.
Если нет воспалительных заболеваний желудка, то можно рассмотреть такие препараты как сорбифер, тотема. Эти препараты содержат трехвалентное железо. Оно быстрее усваивается, но может вызвать жалобы со стороны жкт.
Основные причины железожефицита : недостаточное поступление железа и/или его плохое усвоение (воспалительные заболевания слизистой желудка или кишечника), большой расход железа(скрытые кровопотери, эрозии и язвы в желудке.)
В таких случаях рекомендуют дополнительно пройти обследование для уточнения причины снижения железа (если не проходили за последний год):
- узи органов брюшной полости,
-фгдс,
-кал на скрытую кровь, при положительном результате ФКС и консультация проктолога.
Рекомендуется принимать препараты железа:
-Сорбифер дурулес по 1 табл 2 раза в день или
- тотема по 1 амп 2 раза в день или
- тардиферон 1 раз в день
3 мес, затем контроль Ферритина , предварительно отменив препарат за 14 дней до сдачи крови.
В рацион питания добавить продукты, богатые железом: говядина, печень, зелень, фасоль, чечевица, тыква, зелёные яблоки, гранатовый сок, гранат.
Не принимать препараты железа совместно с чаем, кофе, молочными продукты, они конкурируют за всасывание.
Пью Мальтофер, от сорбифера болит желудок, есть гастрит поверхностный, и гастродеуденый рефлюкс
Брюшную полость проверяла всё хорошо, фгдс,
Поняла вас. Спасибо за уточнение.
Фарингит часто может наблюдаться при ГЭРБ(рефлюкс).
Из-за несостоятельности клапана между желудком и пищеводом происходит заброс содержимого желудка в пищевод и в глотку, вызывая воспаление.
У гастроэнтеролога наблюдались? Лечение проходили?
При рефлюксе рекомендуют соблюдать антирефлюксные правила:
После еды не занимать горизонтальное положение,
Спать с приподнятым головным концом,
Исключить работу а положении «наклона», Питание дробное, небольшими порциями, 5 раз в сутки.
Кровь на витамин Д сдавали?
Норма витамина Д выше 30.
При дефиците витамина Д рекомендуют принимать витамин Д 7000ME (14капель) в день - 8 недель, далее перейти на профилактическую дозу 2000 МЕ (4 капли) в день, через 3-6 месяцев контроль крови на Витамин Д.
Витамин Д жирорастворимый, поэтому лучше принимать на масляной основе Вигантол или Детримакс.
Принимать до 11-12 дня, утром в завтрак включить продукты, содержащие жиры: масло, авокадо,Орехи.
Витамин Д выше 30, то назначается сразу профилактическая дозировка.
А при моем фиретине27, могет сильно выпадать волосы?
Гастроэнтеролог выписал, нольпаза, витамин д не сдавала, никто не говорил сдать
Да, волосы могут выпадать.
Еще частая причина снижения ферритина у женщин - обильная менструация, гинекологические заболевания (эндометриоз, миома и тд). УЗИ малого таза тоже рекомендуется выполнять раз в год.
В первую очередь расходуется депо железа. снижается ферритин. Ткани и органы находятся в состоянии гипоксии.
Это состояние проявляется утомляемостью, слабостью, выпадением, ломкостью волос, ломкостью ногтей.
Гемоглобин длительное время может оставаться в норме, может быть повышен (про дефиците потребления жидкости).
Но когда запасы израсходуются, начнет снижаться гемоглобин. Тогда уже развивается анемия.
Нижняя граница нормы ферритина - 40. Но для хорошего самочувствия желательно чтобы уровень был 50-70. После восполнения запасов, жалобы должны пройти.
Если не сдавали витамин Д , то для профилактики принимайте 4 капли (2000МЕ). В плановом порядке анализ на витамин Д можно сдать.
При уровне ниже 30 начать принимать лечебную дозировку
Узи делала малого таза, признаки правосторонного оофорита
Сам по себе оофорит не вызывает снижение железа, но при хроническом воспалении может быть нарушение цикла, например, могут быть выделения между циклами. Поэтому важно обратиться к гинекологу(если не обращались) для консультации и назначения лечения.
По поводу железа, продолжайте принимать мальтофер, если он хорошо переносится.
Спасибо , а скажите я ещё одни прикрепила , анализы, а сними в норме всё
Если менструация обильная, то сначала необходимо поднять ферритин выше 40, а далее, каждый месяц во время менструации принимать железо для профилактики в течение 10 дней для поддержания уровня.
Проверьте , пожалуйста, прикрепление. Файл не отображается
Прикрепила
Правление натрия и хлоридов - это тоже признак дефицита потребления жидкости.
Рекомендуется соблюдать питьевой режим из расчета 30 мл на кг массы тела.
Спасибо большое 🙏
Другая возможная причина повышения этих показателей - нарушение функции почек. Обычно рекомендуется сдать кровь на мочевину и креатинин, выполнить узи почек и надпочечников.
Но! У вас повышение незначительное, да и эритроциты в общем анализе крови указывают на дефицит потребления жидкости. В данный момент , кроме, как коррекции водного, питьевого режима ничего не требуется.
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте,
1️⃣ По результатам исследования есть повышение нейтрофилов сегментоядерных и снижение лимфоцитов обычно это бывает после перенесенной бактериальной инфекции. В таких случаях рекомендуют оценить срб, для оценки активности воспалительного процесса, если показатель выше 30, то скорее всего потребуется антибактериальная терапия.
2️⃣ Снижение эритроцитарный индексов и увеличение эритроцитов, может быть косвенным признаком железодефицита. Для оценки количества усвоенного железа в крови, необходимо сдать кровь на ферритин, в норме он должен быть выше 40 нг/мл.
3️⃣ Тромбоциты находятся на оптимальном уровне, так как, по общепринятым референсным значениям, данный показатель должен быть в диапазоне 150-450.
Крепкого здоровья 🫶🏻💐
Здравствуйте что такое срб?
А так в общем ничего плохого по анализам нет?
С реактивный белок-белок острой фазы. Указывает на активность воспалительного процесса.
В целом критических изменений по результату исследования нет.
А что надо сдать чтобы понять что за воспаление
Как и написала выше анализ крови на срб. Он укажет есть ли воспаление или изменения в лейкоцитарный формуле остаточные.
Извините ещё раз, написала своему терапевту, она сказала что никакого воспаления нет!
Так не могу , ничего понять
лейкоцитарной формуле характерны для бактериальной инфекции, перенесенной ранее. Для определения активности процесса на текущий момент рекомендуется исследование уровня С-реактивного белка (СРБ). Это позволит дифференцировать острый воспалительный процесс от остаточных изменений.
Альтернативная тактика:
При отсутствии клинических симптомов допустим выжидательный подход с контрольным исследованием общего анализа крови через 1-3 месяца для оценки динамики и полной нормализации показателей.
Спасибо
Похожие вопросы по теме
- 14 минут назад3 ответа
- 2 часа назад6 ответов
- 2 часа назад9 ответов
- 2 часа назад47 ответов