Что вас беспокоит?
Снижены лейкоциты
Здравствуйте! Ребенок 2,5 года С субботу 13.12 по понедельник 15.12 была температура 38-39, кашель, насморк, красное горло. Вторник-среда температура 36,5. Сегодня опять 38,5, не сильный кашель, насморк, горло, легкие чистые (есть снимок). Сегодня участковый назначил антибиотик. Нужно ли давать антибиотик при вирусе?? Или понаблюдать 1-2 дня еще? ОАК прикрепляю! Очень беспокоят сниженные лейкоциты
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый вечер. По результату анализа крови снижение лейкоцитов, увеличение моноцитов и лимфоцитов. Это характерно для вирусной инфекции. Особенно, для гриппа. В подобной ситуации антибиотик на назначают, потому что он не действует на вирус и не снижает температуру. А температура при гриппе может быть до 10 дней.
Чем лечитесь ?
Надежда Александровна, участковый врач назначил номидекс, который так и не смогли дать ребенку, и симптоматическое лечение - жаропонижающие, капли в нос при заложенности, промывание; ингаляции с пульмикортом
Уже нет смысла начинать прием препарата номидес, так как он эффективен только в первые 3е суток.
Симптоматическое лечение продолжаем. Обычно, рекомендуют сделать контроль анализа крови через 5 – 7 дней
Надежда Александровна, пытки с номидексом были как раз впервые 3 суток - ничего не вышло, к тому же температура сама нормализовалась к концу 3 дня. Но через два дня вернулась
По результатам анализа крови антибиотик не показан
При гриппе может быть волнообразное повышение температуры
Первая волна на внедрение вируса
Вторая волна связана с влиянием организма на повреждение тканей на фоне инфекции
Когда вирусная инфекция уже проходит
Есть смысл понаблюдать 1-2 суток
Возможно, сделать контроль анализов
Надежда Александровна, а что означают отклонения в тромбокрите и ширине распределения тромбоцитов?
Принятый ответ
Здравствуйте, изменение тромбоцитарных индексов при нормальном уровне тромбоцитов – не несёт диагностического значения. Связано с естественным процессом обновления клеток крови.
Здравствуйте
По общему анализу крови отмечается снижение лейкоцитов.
Норма от 4.
Учитывая описанные симптомы и результаты ОАК не исключается течение Гриппа.
Для него характерно снижение лейкоцитов в ОАК.
Нейтрофилы не повышены.
Данных за бактериальный процесс нет.
Антибиотик в подобных случаях не требуется.
Повышение моноцитов так же указывает на вирусный характер крови.
При вирусных инфекциях, в том числе и Гриппе показано симптоматическое лечение.
Владислав Юрьевич, меня больше пугают лимфоциты. Вдруг это что-то страшнее, чем сам вирус 😔😔через какое время нужно сделать контрольный анализ крови??
Принятый ответ
Контроль ОАК в подобных случаях рекомендуется через 5-7 дней.
К этому моменту постепенно лейкоциты должны приходить в норму
Добрый вечер
По общему анализу крови можно предположить признаки вирусной инфекции.
Обычно в таком случае используется симптоматическое лечение
Показаний для назначения антибиотиков не определяется.
Ольга Николаевна, спасибо
Здравствуйте!
По общему анализу крови отмечается снижение лейкоцитов, нейтрофилов, что чаще всего указывает на течение вирусной инфекции.
При подобных результатах антибактериальная терапия не показана, так как лейкоциты и так значительно снижены, для вирусной инфекции в принципе характерно волнообразное повышение температуры тела.
Но доовольно часто подобные изменения характерные для вируса гриппа и при длительном повышении температуры рекомендуют исключать основные осложнения - это пневмония, либо отит.
Учитывая, что при прослушивании свисты и хрипы исключены, в таких случаях рекомендуют очный осмотр лор-врача для исключения отита.
Виктория Вячеславовна, легкие слушали в понедельник и сегодня- все чисто! Также сделали снимок, данных за пневмонию не выявлено. Понаблюдаю еще несколько дней, тогда возможно к лору обратимся. Спасибо за развернутый ответ
Принятый ответ
Да, я поняла Вас, поэтому и уточнила, что если при аускультации хрипы и свисты исключены + рентген, в таких случаях важно исключать отит.
Скорейшего выздоровления 🍀
Виктория Вячеславовна, спасибо
Здравствуйте! Исходя из результатов анализа:
Анемии нет (гемоглобин норма)
Лейкоциты в норме 4,5-10, снижение лейкоцитов свидетельствует о вирусной инфекции
Эритроциты в норме от 3 до 5
Тромбоциты в норме от 150 до 400( у детей до 1,5 лет может быть и до 500)
Эозинофилы в норме( до 5) , аллергии нет
Моноциты в норме до 10, увеличение также свидетельствует о вирусной инфекции
Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это
физиологическая норма до 5,5лет, потом наоборот.
Воспалительных изменений нет
Соэ в норме до 12 у мальчиков и до 14 у девочек
В представленном анализе данные за вирусную инфекцию
Антибиотики не нужны
Регина Ренатовна, здравствуйте! а что означают отклонения в тромбокрите и ширине распределения тромбоцитов?
Принятый ответ
При повышении температуры идет сгущение крови и данные показатели могут меняться, они неспецифические
Тромбокрит- это количество тромбоцитов к общему обьему крови
Ширина практически тоже самое
Похожие вопросы по теме
- 12 минут назад10 ответов
- 15 минут назад10 ответов
- 24 минуты назад14 ответов
- 38 минут назад4 ответа