Что вас беспокоит?
Превышение референсного значения определения Ig G Helicobacter pylori в анализе крови
Здравствуйте! Впервые сдавала кровь на наличие Ig G Helicobacter pylori, результат 200 при значениях 0-30. Тревожит высокое значение......ФГДС делала в апреле 2025 в связи с аритмией: гастрит, дуоденит, рефлюкс.... Ярко выраженные симптомы отсутствуют. Есть диагноз дивертикулярная болезнь. По биохимии превышены: СРБ-ультра - 4,0, индекс атерогености- 5,5. Подскажите, пожалуйста, насколько серьезны эти превышения? Спасибо.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Светлана! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Анализ крови на антитела (IgG) считается не информативным для назначения терапии, так как он показывает факт встречи с инфекцией в прошлом, но не может отличить активную текущую инфекцию от уже пролеченной или исчезнувшей самостоятельно. Для принятия решения о необходимости лечении хеликобактерной инфекции рекомендуется выполнить анализ кала на антиген к хеликобактеру или С13 уреазный дыхательный тест на хеликобактерную инфекцию. По результатам анализов имеется незначительное повышение билирубина, СРБ-ультра - 4,0, индекс атерогенности- 5,5, что дополнительно требует выполнения УЗИ брюшной полости с целью исключения патологии печени и желчевыводящих путей, консультации эндокринолога.
Марина Юрьевна, большое спасибо за консультацию! испугала цифра 200, а к врачу быстро не попасть, даже платно. Здоровья Вам!
Принятый ответ
Спасибо! На здоровье!
Здравствуйте!
Обычно рекомендуют именно урезанный дыхательный тест , он более чувствительный , или кал
Антитела обычно не информативны в данном случае
Рекомендуют сделать уреазныф тест и при + тесте обычно рекомендуют провести эрадикационную терапию
Обычно назначают терапию первой линии - кларитромицин 500 мг 2 раза в сутки 14 дней+ амоксицилин 1000 мг 2 раза в день 14 дней + разо 20 мг 1 раз в сутки утром за 15 мин до еды 4 недели
Повышение С-реактивного белка совсем не большое .Норма обычно до 3,0. Такое значение может указывать на вялотекущее воспаление в организме.
По поводу индекса атерогенности 5,5
Это повышенный показатель (норма до 3-3,5), который говорит о дисбалансе "плохого" и "хорошего" холестерина. Это фактор риска для сосудов, но не критичный. Обычно рекомендуют коррекцию питания, физическую активность, иногда статины.
Принимаете ли вы какие-то препараты постоянно? Есть ли изжога, тяжесть после еды, боли в животе? Какой у вас возраст? Есть ли лишний вес?
Мария Алексеевна, добрый вечер! Благодарю за быстрый и развернутый ответ! Лишний вес есть, при росте 167 уже достиг 96 кг, что для меня печально....Принимаю на постоянной основе гипосарт 8 мг, беталок ЗОК 25 мг, возобновила крестор 20 мг после перерыва (хотела "соскочить", стали болеть суставы, но холестерин стал расти), милурит 100 мг. Омега 3 постоянно, Д 2000, пропанорм 150 мг, кардомагнил на ночь. Сейчас еще панангин форте. После еды бывает дискомфорт, но не критичный, рефлюксные явления. Изжога иногда. Работаю дома, образ жизни малоподвижный.....перебои со сном, ложусь после 02.00. Иногда засыпаю в 5-7 часов утра.....Думаю, надо что-то с сахаром решать, идти к эндокринологу наверное....
Принятый ответ
По поводу веса и холестерина - да, 96 кг при росте 167 см это существенный избыток. Крестор вам нужен, учитывая индекс атерогенности 5,5 и ваши сердечно-сосудистые препараты. Боли в суставах от статинов бывают, но можно попробовать другой препарат или снизить дозу до 10 мг, если показатели позволят.
Рефлюкс и дискомфорт после еды могут быть связаны с лишним весом и режимом питания. Обычно рекомендуют не есть за 3 часа до сна, приподнять головной конец кровати.По поводу сна - это серьезная проблема. Засыпание в 5-7 утра нарушает все обменные процессы, способствует набору веса и повышению сахара. Это нужно корректировать в первую очередь.
К эндокринологу сходить действительно стоит - проверить сахар, гликированный гемоглобин, гормоны щитовидной железы.
Какие у вас показатели сахара были? Делали гликированный гемоглобин? Что с щитовидной железой? И почему такие проблемы со сном возникли?
Мария Алексеевна, это многолетняя привычка ложиться поздно....с выходом на пенсию работаю дома, на компьютере, много общаюсь по телефону....особенно в вечернее время. Стараюсь в настоящее время сон наладить...
Сахар 6,56, гликированный гемоглобин 6,47, индекс xoma 8,6....ТТГ 2,45. Тест толерантности к глюкозе обычно 10,8 или 10,9....На щитовидке есть небольшие узелки...
Добрый вечер!
Анализ на антитела к хеликобактер пилори показывает, что Ваш организм знаком с этой инфекцией. Но достоверно сказать, есть она "здесь и сейчас" в организме по этому анализу нельзя.
IgG вырабатываютя иммунной системой через 3–4 недели после пепвой встречи с инфекцией и сохраняются на протяжении всего срока инфекции, а также длительное время после успешного лечения, постепенно снижаясь в титре.
Наиболее достоверным будет сдать АГ КАЛА на хеликобакер или дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори, но при условии что до 3-4 недель не принимали никакие антибактериальные препараты, препараты для лечения желудка.
Относительно биохимического анализа крови, есть повышение холестерина, принимаете ли статины?
Есть повышение глюкозы, для понимания это одноразовые повышение или постоянное, нужно сдать гликированый гемоглобин. Он покажет средний уровень глюкозы за 3 месяца.
Так же повышение билирубин может быть при нарушение работы печени и желчевыводящей системы, в подобных случаях рекомендуют УЗИ органов брюшной полости.
Будьте здоровы 🌼
Евгения Михайловна, большое Вам спасибо, что не оставили мой вопрос без внимания! Дали пояснения и рекомендации. Здоровья Вам!
Рада, если смогла помочь)
Здравствуйте! Методов диагностики инфекции хеликобактер пилори много, но к сожалению не все из них являются информативными. Анализы крови на АТ (антитела) являются как раз такими малоинформативными видами диагностики, которые указывают лишь на то, что организм встречался с данной инфекцией, но о наличии её в настоящий момент этот анализ не указывает и не может являться поводом к медикаментозной коррекции. Цифра АТ совершенно не имеет значения, дабы отражает лишь клеточную память.
Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются :
-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори
Сдавать рекомендуют на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии.
Будьте здоровы!
Анна Сергеевна, большое Вам спасибо за развернутый ответ и рекомендации! теперь я понимаю, как и куда дальше двигаться)) здоровья Вам!
Благодарю! Ещё раз будьте здоровы!)
Похожие вопросы по теме
- 3 Июня 20201 ответ
- 29 Июня 20201 ответ
- 15 Октября 20203 ответа
- 12 Ноября 20202 ответа