Консультация гастроэнтеролога /

Дуоденит, гастрит с повышенной кислотностью, Вялый желчный и Дизбактериоз кишечника — вопрос №388318

1249 просмотров

Болею 1,5 года видимо разгребаю последствия после паразитоза.
Пролечила дизбактериоз ( гемолитическая кишечная палочка в 6 степени,клибсиелла в 6 степени) макмирор 10 дней+ кип 5 дней по 2 флакона, сейчас пьют стимбифид+.
Псилиум в качестве клетчатки
Также пью ребагит с тримедатом иногда метеоспазмил ( при сильных вздутиях)
Убрала ипп после 2 месяцев, перестала пить после еды, желчных забросов практически нет, иногда по утрам если долго лежу в кровати. Обратила внимание, что днем заброс изменился- язык в легком налете, кислый вкус во рту только после еды.
Проблема большая с кишечником- стул плохо отходит, жидковатый с кислым запахом и непереваренными кусками пищи.
Получается что это желчный барахлит- желчь вбрасывается в желудок, потом все это бухается в кишечник и раздражает прямую кишку ( в итоге стул плохо отходит) ? То есть нарушение моторики? Может ли это быть связано с авитаминозом?
Как это лечится?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Какие результаты УЗИ брюшной полости, биохимии крови, копрограммы?
Принятый ответ
Клиент
Марина, во вложении

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Сейчас стул ежедневный? Дисбактериоз лечили Макмирором?
Клиент
Марина, да, иногда 2 раза в день,но нарушена моторика. Добавка псилиума, тремидат, метеоспазмил особо не влияют
Гастроэнтеролог
Что такое кип?
Клиент
Марина, комплексный иммуномодулирующий препарат- назначение иммунолога для лечения дизбактериоза. 10 дней макмирор было пить тяжеловато, после лечения возникла молочница во влагалище- и пришлось применить свечи нистатин 5 дней-помогло
Гастроэнтеролог
Макмирор назначен в неадекватной дозировке...Рекомендую "кишечный" антибиотик Альфанормикс (200мг) по 2 табл 2 раза в день после еды 10дней пропить вместе с препаратом Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды, а после антибиотика и Энтерола - пробиотик Пробиолог по 1 табл 2 раза в день во время еды 2-3 недели. "Кишечный" антибиотик Альфа-нормикс не обладает всем спектром побочных действий системных антибитиков. Препарат не всасывается в кровь, а действует в просвете кишечника. Пребиотик Энтерол уменьшает влияние препарата на нормальную кишечную микрофлору и создает среду для дальнейшего ее роста. А пробиотик Пробиолог уже действует как профилактика дисбактериоза и дает рост бифидо - лактобактериям. Здоровья Вам и удачи!
Клиент
Марина, к сожалению альфанормикс не подходит, пила его в феврале, начались сильные боли на него, через 3 дня отменила.Энтерол вообше не работает. Работает еще энтерофурил и эрсефурил. Но их я буду пить хотя бы дней через 10. У меня вопрос насчет моторики какие есть варианты кроме: ребагита+урсосан+тремидат? или ганатона?
Гастроэнтеролог
Можно попробовать прокинетики (ИТомед или Ганатон или Мотилиум)по 1 табл 3 рза в дерь за 30 минут до еды 14 дней и Колофорт по 2 табл 2 раза в день рассасывать между едой до 1-2 месяцев...
Клиент
Марина, с колофортом тоже неудачный опыт вышел. Пила его месяц, только вздутия дополнительные вызывал так как он с лактозой. И можно ли сочетать ганатон с ребагитом и урсосаном? Тремидат я так понимаю лучше убрать?
Клиент
Марина, то есть получается что пока желчный не начнет работать нормально, будет дизбактериоз?
Гастроэнтеролог
Да, можно сочетать ганатон с ребагитом и урсосаном. Тримедат при болях. Желчь обладает бактерицидным дейстивем - убивает патогенные бактерии в кишечнке...
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Дисбактериоз является следствием недостаточности поступления желчи в кишечник, поэтому если вы будете его лечить без улучшения желчеотделения, проблема решиться на короткое время, потом все вернётся. Очень плохо сокращается желчный, поэтому и стул такой, плохо переваривается клетчатка,(по копрограмме). Если сейчас ничего не болит, можно сразу начать урсосан 250мг 1 капс.наночь вместе с спарексом 200 мг 3 раза в день и вобэнзимом 2т.3раза перед едрй. Лечение 1 месяц, потом дрзу урсосана увеличить до 2 капс.на ночь, принимать ещё 1 месяц. Соблюдать диету 5 без жирного, жареного и грубой пищи(нельзя сыр, сметану и все,что выше 2,5 %жирности). Здоровья.
Принятый ответ
Клиент
Ирина, согласна насчет желчного. Но как заставить его работать? Болеть ничего не болит. Но кислотные забросы, сейчас почти прекратились. Есть кислый и плохоотходящий стул ( + есть предрасположенность к ректоцеле, проктолог пока не ставит, но сказал есть псилиум добавлять больше пить воды и сделать дефектографию при возможности), убрала совсем бананы, яблоки печеные и стало получше. Думаю со следующей недели добавлю к ребагиту ( чтобы точно все зажило) урсосан, а его лучше именно на ночь или можно после еды? Спарекс тоже перед едой? Еще момент что копрограмма сдана на ферментах - креон 3 капсулы. Насчет диеты консультировалась у диетолога, мне составили рацион- но я практически ничего не могу ввести. Насчет молока я так понимаю что я могу есть некислое и до 2,5 жирности подойдет ли козий йогурт, козий творог. Можно ли купить козье молоко 2,5 жирности и приготовить из него творог- и сделать сырники? Еще насчет стимбильда+- это же инулин получается что он тоже вызывает вздутия. Может лучше его заменить на ветом 1.1 мне его тоже выписывали, но я побоялась пить? Поможет ли физиотерапия мне магнит и смт на область живота? Иглоукалывание?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Не надо ветом и стимбильду, физиотерапию и иглоукалывпнию не советую, потому что трудно найти специалиста, козий творог и иогурт жирноваты для вас. Можно все обезжиренное.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Спарекс до еды.
Клиент
Ирина, спарекс это аналог дюспаталина? И пьется 1 раз в сутки до еды? Еще надо наверное добавить что у меня на фгдс - гастрит, дуоденит
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Хеликобактер пилори
10 августа 2021
Юлия, Химки
Вопрос закрыт
Постоянное ощущение изжоги
17 сентября 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Неправильный прием Нимесил
27 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Колесникова
12 отзывов
Гастроэнтеролог
ФГБОУ ВО РОСТГМУ МЗ РФ, л
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Екатерина Михайловна Леденева
0 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2021, ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Очень компетентный и внимательный доктор! Грамотно и понятно отвечает на вопросы, относится...
— Саша, г. Белград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень отзывчивый доктор! Консультация оказана во время, без лишних комментариев Замечательный...
— Светлана, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Очень хороший врач Все детально объяснила и рассказала лечение Да я рекомендую
— Марина