Что вас беспокоит?
Скачки температуры .
Ребёнок 4 года ,сначала переболели парогрипом .без температуры. Потом аденовирусом оба вируса подтвердили мазки ,аденовирус лечели в стационаре. При выписки Сдавали анализ крови ,биохимический с вены .анализ мочи. Все норме . Спустя две недели заболел сам пару раз была температура, боль в горле . 12.12 у ребенка поднимается до 38 ,едем в бокс, сдаём кровь ,лейкоциты верхняя границы и красное горло. Температуру сбили ,дня три не было, потом снова поднялась . Днем температура в норме ,к вечеру плавно поднимается до 38 ,снова поехала в приёмный покой ,анализ крови нормальный, горло крансое с белым налетом . Выписали сумед и капли в нос . Может ли это быть мононуклеоз?? Или просто орви ? Ребёнок активный ,не на что не жалуется .
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. По анализу крови признаков бактериальной инфекции нет. В таких случаях показаний к антибиотикам нет.
Многие вирусы могут давать подъемы температуры до 7-10 дней, а также налет в горле может быть и при вирусных инфекциях. Прикрепите фото горла, пожалуйста. Не увеличены лимфоузлы?
В настоящее время нет эффективных противовирусных, поэтому в таких случаях рекомендуется симптоматическое лечение - обильно поить, промывать нос солевыми растворами, при заложенности носа - називин 0,025% не более 5 дней, для горла можно использовать Тантум Верде и рассасывающиеся таблетки - Граммидин, например, при высокой температуре и плохом самочувствии- нурофен 10 мг/кг или парацетамол 15мг/кг, а также наладить дома микроклимат - влажность должна быть 50-60%, Т - 19-22гр.
Лина Сафудиновна, как смог сфоткал ,фото прикрепил
По фото, действительно, непонятно, что за налет.
А в динамике как температура себя ведет? Есть увеличение интервалов между подъемами?
Лина Сафудиновна, с утра стабильно 36,4-36,6 , к 9 часам вечера поднимается 37,9-38. Ночью так же. Точки белые есть но не много, на горле.
Такая картина, действительно, характерна для вирусных инфекции. Скорее всего белые точки не связаны с бактериальным тонзиллитом, м показаний к антибиотикам нет. В таких случаях обычно рекомендуют продолжить симптоматическое лечение.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализу крови признаков бактериальной инфекции нет, с учетом этих данных антибиотик не показан.
Что касается симптомов, при инфекционном мононуклеозе может быть подобная картина, специфического (противовирусного) лечения данная инфекция не требует, только симптоматическое. Для подтверждения/исключения можно сдать анализ крови на Ig M и G на вирус Эпштейна-Барр.
Ирина Юрьевна, с утра температура обычно нормальная, с учётом того что ночью.сбивали . К 22.00 поднимается до 37.8 .38. Я сам до сих пор по вечерам кашляю .
Беспокоит именно эта не понятная температура
Понимаю вас! Чаще всего такие подъемы температуры характерны для вирусных инфекций. Выявление и диагностика какой именно вирус мало что изменит в лечении. На всякий случай можно еще сдать общий анализ мочи, не сдавали?
Ирина Юрьевна, к сожалению нет ,только кровь 12.12 и вчера 17.12
Поняла вас! Можно сдать по возможности. А так главное ориентироваться на самочувствие и смотреть динамику.
Принятый ответ
Здравствуйте, по представленному анализу крови данных за бактериальный процесс нет. Гемоглобин и его фракции в нормальных значениях, анемии нет. Тромбоциты в норме.Лейкоциты не повышены.
Лечение в данном случае симптоматическое и антибактериальные препараты не показаны.
Скажите общий анализ мочи не сдавали, ушки не смотрели?
Евгения Григорьевна, мочу не сдавали ,врач в приёмном отделение поставила ангину .на уши внимания не обратили.
По фотографии, горло не похоже на тонзиллит. Но антибиотик вы уже начали, да?
Евгения Григорьевна, да, сумамед с сегодняшнего дня
Если где-то имеется бактериальный очаг, то эффект от антибиотика будет после трёх суток приёма. То есть будет снижение температуры, вплоть до её исчезновения
Евгения Григорьевна, сумамед, совместное лекарство с мононуклеозом, если вдруг это он?
Мононуклеоз это вирусная инфекция и на неё не действует антибиотик.
Принятый ответ
Здравствуйте! Исходя из результатов анализа:
Анемии нет (гемоглобин норма)
Лейкоциты в норме 4,5-10, повышение лейкоцитов свидетельствует о бактериальной инфекции
Эритроциты в норме от 3 до 5
Тромбоциты в норме от 150 до 400( у детей до 1,5 лет может быть и до 500)
Эозинофилы в норме( до 5) , аллергии нет
Моноциты в норме до 10, увеличение свидетельствует о вирусной инфекции
Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это
физиологическая норма до 5,5лет, потом наоборот.
Соэ в норме до 12 у мальчиков и до 14 у девочек
В представленном анализе данные за бактериальную инфекцию
В случае бактериальной инфекции назначают амоксициллин 50мг/кг/сут
При инфекционном мононуклеозе кровь другая, данная кровь не похожа
Принятый ответ
Здравствуйте
По представленным общему анализу крови, можно предположить отсутствие данных за бактериальную инфекцию. По представленным фотографиям горло можно предположить наличие Гиперемия. Подскажите, какая максимальная температура была за последние сутки?
Похожие вопросы по теме
- 30 минут назад9 ответов
- 3 часа назад2 ответа
- 3 часа назад13 ответов
- 5 часов назад2 ответа