Что вас беспокоит?
Частые рецидивы циститов
Девочка 11 лет в сентябре стала жаловаться на боли при мочеиспускании, сдали анализы и узи, по узи взвесь в мочевом и анализ мочи лейкоциты 36 , назначен антибиотик супракс на 5 дней, канефрон, морс с клюквы и брусничный лист на 1 месяц, все симптомы прошли после лечения анализ хороший. В начале декабря снова стала жаловаться на рези, сдали общий анализ мочи лейкоциты снова 30 , узи в норме, здесь из лечения было назначено - канефрон , ванночки с календулой, синтамициновая мазь, после лечения 10 дней анализ мочи хороший. В это же время Сдали бак пасев нашли нашли бактерию Escherichia coli 10 в 3 степени. Анализ прикрепляю , и сейчас снова повторно сдали мочу для контроля и снова есть небольшое повышение лейкоцитов. Из лечения сейчас продолжаем канефрон, морс с клюквы и брусничный лист заваривать. Подскажите пожалуйста верно ли назначено лечение ? И нужно ли эту эту бактерию лечить антибиотиком ? Как избавиться от постоянных рецидивов ? Врач еще рассматривал вопрос о назначении монурала 3 х кратно. Жалоб сейчас нет.
Принятый ответ
Здравствуйте! Проводили ли Вы УЗИ почек мочевых путей? Сколько пьет и сколько ходит в туалет по маленькому ребёнок? Не осматривал ли ребёнка гинеколог?
Обычно, при инфекции мочевых путей первым препаратом, мы назначаем уросептик, не антибиотик. Это, например(торговые названия) фурагин, макмирор, нитроксалин. Для ребёнка 11 лет доза в 100 мг 3 раза в день на протяжении 7 дней. Это необходимо, для того чтобы мы не вырастили резистентность к антибиотикам. Если по данным посева бактерии 10 в 3 степени, это мы не лечим. Это является нормальным ростом, минимальным. Когда сдавали предоставленные общий анализ мочи? Там даты нет. Как обстоят дела с гигиеной? Каждый день или подмывается ребёнок правильно ли это делает?
Анастасия Алексеевна, спасибо большое за ответ! УЗИ почек проводили в начале сентября когда была инфекция мочевых путей. С почками было все хорошо, в мочевом взвесь и утолщение стенок.
Пьет около 1-1,2 литра в день. В туалет ходит как обычно, не слишком часто. Гинеколог осматривал, мазок брали- нормальный, были небольшие покраснения мазали после душа синтамтциновой мазью.
Общий анализ мочи сдавали 18 декабря
Ребенок до болезни мылся каждый день по вечерам, через день с использованием детской пенки для интимной гигиены. После болезни стали подмываться 2 раза в день , утро просто водичкой а вечером с использованием пенки. И периодически делаем ванночки с календулой и ромашкой. Подмывается спереди назад.
Подскажите пожалуйста, канефрон тогда сейчас нам отменять и уросептик начать принимать? Канефрон пьет уже 2 недели, и нужно ли продолжать пить клюквенный морс и брусничный лист и делать ванночки травяные ?
Анастасия Алексеевна, подскажите еще пожалуйста по дозировке, вес у ребенка 25 кг. она маловесная. Дозировка фурагина также 100 мг - 3 раза в день будет?
По тактике ухода у Вас все на высшем уровне, замечательно 🙏🏻
Спасибо за уточнение. По дозировке обычно на вес 25 назначается по 50мг*3 раза в день на протяжении 7 дней.
По УЗИ нет остаточной мочи?
Анастасия Алексеевна, да последний раз в начале декабря была остаточная моча по узи
Анастасия Алексеевна, сейчас если жалоб нет все равно нужно пропить фурагин?
Сколько была остаточная моча? Прикрепите УЗИ пожалуйста
По данным ОАМ действительно изменения незначительные, но воспалительной направленности несколько есть, и учитывая эпизоды воспаления, обычно рекомендуем пропить курс уросептика
Анастасия Алексеевна, узи прикрепила
Остаточной мочи 12% что является нормой. А при проведении УЗИ был ли позыв сильный? Потому что наполнение маленькое для ребенка 11ти лет.
Анастасия Алексеевна, нет не очень сильно хотела в туалет.
Получается нам канефрон сейчас отменить ? Или можно совмещать с фурагином ? И нужно ли делать ванночки травяные ?и пить брусничный лист с морсом клюквенным ?
Похожие вопросы по теме
- 30 Августа 20204 ответа
- 21 Декабря 202112 ответов
- 28 Июля 20226 ответов
- 9 Ноября 202212 ответов