Что вас беспокоит?
Холтер у ребенка 11 лет
Задавала ранее вопрос здесь https://sprosivracha.com/questions/3931395-bradikardiya?utm_referrer=https%3A%2F%2Fsprosivracha.com%2Fquestions%2F3931395-bradikardiya Провели холтер. Какое то не доброе заключение . Что это все значит опасно ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Галина!
Резкльтат мониторирования у ребенка без патологических изменений.
Ритм правильный, нарушений ритма и проводимости нет, ишемии нет, экстрасистолы в физиологическом числе. Клинически значимых пауз нет.
Синусовая аритмия- норма. Единичный эпизод тахикардии незначителен.
Может быть при физическом или эмоциональном перегрузе. Нередко, причиной служат дефициты или дисфункция щитовидной железы(по гормонами сейчас эутиреоз у дочери?)
Не волнуйтесь! Будьте здоровы!
Эльвина Куртаметовна, здравствуйте. Извините не прикрепила 5 страницу золтера с заключением. Где описано страшное заключение. Плслмтрите пожалуйста
Галина, я это все увидела по самим отрезам экг и описала в 1м ответе. Эпизод синусовой тахикардии в дневное время, скорее всего дочь либо торопилась, либо ела, либо волнение.
Патологии нет
Эльвина Куртаметовна, спасибо вам за ответ. Значит все хорошо с ребёнком и не нужно её обследовать всю ? Заключение правда расписано жутко. Но врач который читал холтер сразу сказал мне, что в детях он не "шарит" ,взрослый врач терапевт.
Просто планово повторять золтер и экг,эхо?( раз дочка спортсмен и аит с гипотериозом)
да, все в порядке и дообследование, лечение не требуется.
Да, раз спортсменка, 1р/год.
Будьте здоровы!
Здравствуйте!
По результату суточного мониторирования экг ритм синусовый ( правильный), нарушений ритма сердца нет, ишемии нет, блокад нет. Частота сердечных сокращений периодически повышена , но не постоянно, может быть на фоне эмоций, физ. нагрузки, ОРВИ, дефицитных состояний, дисгормональных изменений, а также может быть в норме.
Есть синусовая аритмия. Это вариант нормы, возникает из-за незрелой вегетативной нервной системы ребенка.
Опасного ничего нет.
Яна Витальевна, здравствуйте. Извините не прикрепила 5 страницу золтера с заключением. Где описано страшное заключение. Плслмтрите пожалуйста
Оценила. Опасного ничего нет. Описан вариант нормы.
Здравствуйте.
По данным суточного мониторирования ЭКГ у ребёнка патологических изменений не выявлено.
✔ Синусовый ритм сохранён.
✔ Нарушений ритма и проводимости нет.
✔ Опасных пауз, жизнеугрожающих аритмий не зарегистрировано.
✔ Ишемических изменений нет.
✔ Экстрасистолы в физиологическом количестве, клинического значения не имеют.
Снижение частоты сердечных сокращений ночью (минимум до 49 уд/мин) носит физиологический характер и связано со сном и особенностями вегетативной регуляции у детей. Для 11-летнего ребёнка это вариант нормы и лечения не требует.
Циркадный индекс ЧСС в пределах нормы, адекватная реакция сердечного ритма на физическую активность сохранена.
Заключение: Холтер без признаков сердечной патологии. Оснований для лечения, ограничений физической активности или дополнительных обследований на данный момент нет.
Рекомендовано:
обычный режим дня,
разрешены физические нагрузки по возрасту,
динамическое наблюдение у педиатра/кардиолога,
повторное обследование — только при появлении жалоб (обмороки, выраженная слабость, боли в груди на нагрузке).
Поводов для беспокойства по результатам исследования нет.
Не беспокойтесь.
Анастасия, здравствуйте. Извините не прикрепила 5 страницу золтера с заключением. Где описано страшное заключение. Посмотрите пожалуйста
Понимаю ваше беспокойство — формулировки в заключении действительно выглядят пугающе, но это особенности медицинского языка, а не отражение тяжести состояния.
Объясняю по пунктам простыми словами:
🔹 «Наджелудочковая эктопическая активность, нехарактерная для здоровых лиц»
Это стандартная фраза из автоматического описания. На практике речь идёт о редких, кратковременных перебоях ритма, которые часто встречаются у детей и подростков и не означают заболевание сердца.
🔹 «Пароксизмы предсердной тахикардии»
Звучит страшно, но по факту — это очень короткие эпизоды учащённого ритма (несколько секунд) с частотой, близкой к возрастной норме.
Они не сопровождались жалобами, не влияли на самочувствие и опасности не представляют.
🔹 «Желудочковая экстрасистолия»
Зарегистрирована единичная, что абсолютно допустимо и встречается даже у полностью здоровых детей.
🔹 «Наджелудочковый ускоренный ритм»
Это не опасная аритмия, а временное ускорение ритма, чаще всего связанное с вегетативной нервной системой, эмоциями, ростом.
🔹 Сегмент ST
В возрасте до 15 лет не оценивается и не имеет диагностического значения, что прямо указано в заключении.
Главное:
✔ ребёнок не предъявлял жалоб,
✔ опасных аритмий не зарегистрировано,
✔ данных за органическое заболевание сердца нет.
Итог:
Заключение Холтера написано строго по протоколу, но по сути выявлены функциональные, доброкачественные изменения, которые не требуют лечения и не угрожают здоровью.
Наблюдение — плановое. Поводов для тревоги нет.
Анастасия, спасибо вам за ответ. Значит все хорошо с ребёнком и не нужно её обследовать всю ? Вы прекрасно все описали по пунктам гораздо спокойнее !! Заключение правда расписано жутко. Но врач который читал холтер сразу сказал мне, что в детях он не "шарит" ,взрослый врач терапевт.
Просто планово повторять золтер и экг,эхо?( раз дочка спортсмен и аит с гипотериозо
Принятый ответ
Да,вы все правильно поняли.Нужно лишь плановое наблюдение.Будьте здоровы!
Галина, здравствуйте!
По результатамХолтер ЭКГ ритм синусовый - правильный, с эпизодами синусовой аритмии, что является абсолютной нормой для детей, так как, это разновидность правильного синусового ритма; с возрастом переходит в обычный синусовой ритм;
частота пульса за сутки в пределах возрастной нормы (норма 75-95 в мин);
выявлено незначительное количество экстрасистол допустимое в пределах нормы, в т.ч. пароксизм наджелудочковой тахикардии;
блокад и пауз не зарегистрировано;
Таким образом, результаты Холтер экг в пределах возрастной нормы, поводов для беспокойства нет
Противопоказаний для физических нагрузкой , спорта нет ; те нагрузки , которые ребенок комфортно переносит , можно делать .
Если остались вопросы, буду рада помочь
Фатимат Магометовна, здравствуйте. Извините не прикрепила 5 страницу золтера с заключением. Где описано страшное заключение. Посмотрите пожалуйста
Да сейчас все изучу
Галина, количество экстрасистол в рамках нормы; на счет описания ускоренного предсердногл ритма и предсердной тахикардии , на самой ЭКГ это всего лишь учащение пульса ( тахикардия), которая не представляет никакой опасности, на работу сердца не влияет , также противопоказаний для физических нагрузкой , спорта нет ; те нагрузки , которые ребенок комфортно переносит , можно делать .
Фатимат Магометовна, спасибо вам за ответ. Значит все хорошо с ребёнком и не нужно её обследовать всю ? А то жуткие слова о пароксизмах хвучат страшно конечнг. Заключение правда расписано жутко. Но врач который читал холтер сразу сказал мне, что в детях он не "шарит" ,взрослый врач терапевт.
Просто планово повторять золтер и экг,эхо?( раз дочка спортсмен и аит с гипотериозо
Принятый ответ
Да, Галина абсолютно ничего плохого нет, не переживайте
Да, все верно , так как занимаемся спортом ЭКГ и Эхокг 1 раз в год в плановом порядке
Если еще остались вопросы , буду рада помочь
Здравствуйте, у вас не полностью прикреплен результат монитора. Но по тем фрагментам, что видно - ритм синусовый, ЧСС днем в норме, ночью ниже нормы. Но при этом блокад нет, как понимаю.
Количество экстрасистол небольшое, в норме.
Эпизоды ускоренного наджелудочкового ритма - это допустимо, не требует лечения.
В целом, ничего опасного не вижу.
можете прикрепить полностью холтер?
Наталья Евгеньевна,извините ! Прикрепила ! Заключение страшное ! Пароксизмы и прочие вещи . Посомтрите пожалуйста
По описанию пароксизм предсердной тахикардии, но на самом деле на примере нет пароксизма, просто синусовая тахикардия.
Что делала девочка в 12-30?
Наталья Евгеньевна, спасибо! Дочка в жто время была в школе, и вероятно уже в жто время репетировали сцену к новому году где играет злую колдунью. Незнаю важно ли это.
То есть не нужно боятся таких ужасных слов про пароксизмы и наджелудочковые , желудочковые ? А пульс ночью чсс 56 не страшно ?
Дочка хоккеист, также есть аутоимунный тииеодит выраженный , гипотериоз(принимаем эутирокс)
Поняла. Скорее всего, такое ускорение пульса на фоне эмоционального напряжения , это допустимо.
Да, нет повода для волнения, все изменения не опасные.
ЧСС ночью низкая на фоне высокой активности парасимпатической системы, что часто встречается у спортсменов - это нормально
Наталья Евгеньевна, спасибо большое. То есть все в порядке, пароксизмы и экстрасистолы это не страшно и не опасно ? Заключение холтер читал врач терапевт он сразу сказал что в детях особо и не шарит. Маленький городок.
Принятый ответ
Да, всё верно. Пока ничего опасного не вижу.
Можно повторить холтер через 5-6 месяцев
Похожие вопросы по теме
- 32 минуты назад3 ответа
- 1 час назад12 ответов
- 2 часа назад36 ответов
- 2 часа назад5 ответов