Что вас беспокоит?
Побочный эффект после капельницы железа
Добрый день. На данный момент планирую беременность, наблюдаюсь у репродуктолога. В анализах был выявлен гемоглобин 111 и ферритин 6. Рекомендованы 2 капельницы препаратом Феринжект. Первая проведена 10 декабря. Состояние было отличное. Вторая 17 декабря, со вчерашнего дня чувствую тошноту, которая не проходит, сегодня 19, а тошнота по-прежнему со мной, жидкие слюни как перед рвотой. Больше из симптомов ничего нет, тошнота и небольшой дискомфорт в животе. Вопрос такой, не может ли это быть передозировка, как сейчас облегчить состояние, не появятся ли еще другие симптомы. Немного пугает такая реакция. Сделано было 2 капельницы 500мг препарат Феринжект. Возраст 33 года, вес 74 кг.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Нет, это не передозировка, это реакция на поступившее железо и возможно недостаточно белка для его депонирования и транспортировки. Было бы эффективно добавить Альбумин и/или Актовегин, потому как ферритин это белок + железо. Также возможно высокая скорость введения препарата - рекомендовал бы снизить. Ферритин 6 это действительно низкий, при таких значениях на очных приёмах рекомендую капельницы с препаратами железа, поддерживаю рекомендацию. От тошноты в таких случаях можно рассмотреть к приёму Гевискон, после еды и перед сном при изжоге, отрыжке, неприятных ощущениях, препарат безопасный, на основе альгинатов водорослей, его можно принимать длительно, образует защитную плёнку на слизистой до 4х часов. Безопасен при длительном приёме, его даже при беременности и ГВ назначаем. Фосфалюгель - оказывает кислотонейтрализующее, обволакивающее, адсорбирующее действие. Снижает протеолитическую активность пепсина. Не вызывает ощелачивание желудочного сока, сохраняя кислотность желудочного содержимого на физиологическом уровне. Не приводит к вторичной гиперсекреции соляной кислоты. Образует защитный слой на слизистой оболочке ЖКТ. Безопасен, его назначаем даже маленьким детям. Мягким седативным действием и при этом спазмолитической активностью и при этом снимает/уменьшает тошноту - обладает Валериана в любом виде. Можно принять экстракт Валерианы до 4х таблеток одновременно, также можно рассмотреть комбинированный вариант с Пустырником, есть драже Вечернее. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Принятый ответ
Юлия, здравствуйте!
Ситуация с Феринжектом в дозировке 1000 мг за неделю ри вашем весе 74 кг и исходном ферритине 6 не является передозировкой.
При ферритине 6 дефицит железа в вашем организме составлял около 1500 мг. Вам ввели 1000 мг (по 500 мг за раз). Это адекватная доза для быстрого восполнения запасов перед беременностью.
Тошнота и дискомфорт в животе самые частые нежелательные явления после Феринжекта . Они связаны с временным повышением уровня несвязанного железа в плазме крови сразу после инфузии. Железо из Феринжекта усваивается тканями постепенно. Пик концентрации в крови и перераспределение в депо занимает несколько дней. Жидкие слюни это вегетативный признак тошноты. Обычно такие симптомы проходят самостоятельно в течение 3–5 дней после капельницы🙏🏼
В таких случаях могут рекомендовать пить больше чистой воды. Если тошнота будет нарастать возможен прием Полисорба по 1 ст ложке 2-3 раза в сутки в течение 3-5 дней.
Здравствуйте, при введении препаратов железа могут возникать описанные реакции организма, так как железо начинает выводится из желудочно-кишечного тракта (лишнее), оно может раздражать слизистую и желудка и кишечника, от этого тошнота.
В таком случае может рекомендоваться питье прохладной водой маленькими глотками, мятные конфеты от тошноты.
С уважением врач терапевт инфекционист Наталия Дмитриевна
Принятый ответ
Здравствуйте
Для взрослого человека с массой тела 74 кг и ферритином 6 нг/мл 1000 мг феринжекта стандартная и безопасная суммарная доза, которая очень часто применяется именно в 1–2 введения. Передозировка при такой схеме маловероятна.
А вот Тошнота, дискомфорт в животе, усиленное слюноотделение это известные побочные эффекты, которые могут появляться не сразу, а через 24–72 часа после инфузии и
обычно носят временный характер
Важно что бы не было тревожных симптомов:
рвоты
выраженной боли
сыпи, зуда, отёка губ/языка
повышения температуры
головокружения, падения давления
В таком случае рекомендуется:
Дробное питание
маленькими порциями
избегать жирного, жареного, кофе, кислого
Вода маленькими глотками;
При тошноте
имбирный чай или леденцы
мята (если хорошо переносите)
Препараты (по согласованию с врачом)
домперидон или метоклопрамид при выраженной тошноте
Принятый ответ
Здравствуйте.
Суммарная доза 1000 мг (по 500 мг за раз) является стандартной лечебной схемой при низком ферритине. Передозировка железом обычно проявляется при многократном превышении потребности организма .
Данное состояние (тошнота, повышенное слюноотделение и дискомфорт в животе) на второй день после капельницы Феринжект - это побочная реакция, а не передозировка.
В таких случаях тактика выжидательная
Пить больше воды
При необходимости ,от тошноты,добавить церукал
Похожие вопросы по теме
- 28 Сентября 20203 ответа
- 21 Февраля 20213 ответа
- 1 Июля 20211 ответ
- 26 Октября 20214 ответа