Консультация терапевта /

Анализ крови повышены показатели — вопрос №394073

189 просмотров

Добрый день! 5 дней назад заболела остро: лихорадка, ломота, высокая t до 38.8. До 38 температуру не сбивала, а потом пила парацетамол. Через 2 дня t сбила и начала сама пить Амоксициллин, вызвала врача в понедельник (первый рабочий день). Врач долго слушала, сказала, что легкие чистые, но сказала продолжать пить антибиотик.Пришли с поликлиники, взяли на Ковид мазок. На след утро сдала на дому анализы в Инвитро, сегодня пришли анализы и обеспокоилась еще сильнее,очень много красных показателей. Самочувствие сегодня лучше, слабости нет, запахи чувствую (не пропадали).

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста анализы.
Клиент
Николай, не могу загрузить анализы формат не тот, как быть не знаю. анализы есть сегодня пришли
Терапевт
Ну тогда попробуйте написать просто чтобы хотя бы понимать о чем идёт речь.
Клиент
Повыш: Тромбоциты 149* тыс/мкл норма 150 - 400
Лейкоциты 3,65* тыс/мкл 4.50 - 11.00
Сегментоядерные нейтрофилы 27* 47 - 72
Нейтрофилы (общ.число), 28* % 48.0 - 78.0
Лимфоциты, 58* % 19.0 - 37.0
Моноциты, 12* % 3.0 - 11.0
АлАТ 48* Ед/л < 31
АсАТ 46* Ед/л < 31
Гамма-ГТ 82* Ед/л < 32
СОЭ (по Вестергрену)40* мм/ч < 30
С-реактивный белок 31,4 мг/л <5.0
Клиент
Николай, коагулограмма, Д-диммер, щитовидка, белковые фракции все нормально по биохимии и ОАК только эти отклонения.Чувствую себя неплохо, не кашляю , не Ковид наверно точно
Терапевт
У вас изменения характерны для вирусной инфекции,тромбоцитопения не критична, советую пересдать тромбоциты отдельно ручным методом и ещё есть отклонения в печёночных анализах до этого проблем с печенью не было?
Клиент
Николай, иногда были повышены анализы печеночные , попью Эсенциале форте М и Урсосан месяца 2 и все восстанавливается.Меня волнует Гамма-ГТ она у меня последнее время всегда повышена, даже при АлАт и АсАт норме? Щелочная норма? и если у меня не Ковид, (а это точно) ни слабости ни чего нет. кушатьначала, запази все чувствую, то что это за вирусная инфекция ?
Терапевт
ГГТП неспецифический показатель который повышается при алкогольном поражении печени, нарушение оттока желчи и тд., советую сдать билирубин общий/прямой, чтоб отдеффиринуировать от застойных явлений,почему вы так уверены что это не ковид?
Клиент
Билирубин общий 5.8 мкмоль/л 3.4 - 20.5
Билирубин прямой 3.3 мкмоль/л <8.6
Билирубин непрямой 2.6 мкмоль/л <19.0
Ну у ковида же клиника , не пропустишь, слабость, кашель, све кто болел,, как не спутать ни с чем. у меня кроме t и дискомфорта в носоглотке ничего нет пока.
Терапевт
Описанные вами симптомы тоже вписываются в клинику ковида, у каждого он протекает по- своему и по вашим анализам нельзя исключить ковид, рекомендую сдать ПЦР и ИФА IgM IgG чтоб понять ковид это или нет, про ваш вопрос что да вирус, сказать по анализам нельзя, но вероятность то, что это ковид есть.
Клиент
Николай, ПЦР во вторник приходили из поликлиники взяли анализ,завтра будет готов. А на антитела я то же сдала в Инвитро, G у меня отрицателный, М- то же.Но М наверно еще рано. Я не сказала, что мы с мужем одновременно мучаемся, не известно чем, он то же недомагает, но ничего не поймем что с нами. у него t не было.
Терапевт
IgM появляется через неделю полиоры IgG через 3 недели.
Терапевт
Любая вирусная инфекция у каждого протекает по своему даже если у вас не коронавирус, а банальное ОРВИ, симптоматика будет разной, если ковид будет отрицательный, то через небольшой промежуток времени Вали симптомы пройдут, если же ковид, то симптоматика может сохранятся на протяжении нескольких месяцев.
Принятый ответ
Клиент
Николай,Вы оказались правы вчера! сегодня утром позвонили из поликлиники и сообщили, что у нас с мужем ПЦР показал Ковид. Сделали КТ, у обоих легкие чистые. Что пить дальше, чем лечиться? я кроме Арбидола и Амоксициллина 5 дней ничего не принимала.
Клиент
Николай, спасибо за консультацию. как мне продолжить переписку Вами? как оплатить Вам?
Терапевт, Нефролог
Здравствуйте! Прикрепите анализ
Клиент
Лариса,
Клиент
Лариса, не могу отправить анализы Инвитро формат не то. сейчас попробую еще раз
Терапевт, Нефролог
Тогда напишите сто именно выделено красным. При Ковиде много отклонений, которые могут очень сильно смутить пациента.
Терапевт, Нефролог
Сделайте скрин на телефон и попробуйте загрузить фото с телевфна.
Клиент
Лариса, Повыш: Тромбоциты 149* тыс/мкл норма 150 - 400
Лейкоциты 3,65* тыс/мкл 4.50 - 11.00
Сегментоядерные нейтрофилы 27* 47 - 72
Нейтрофилы (общ.число), 28* % 48.0 - 78.0
Лимфоциты, 58* % 19.0 - 37.0
Моноциты, 12* % 3.0 - 11.0
АлАТ 48* Ед/л < 31
АсАТ 46* Ед/л < 31
Гамма-ГТ 82* Ед/л < 32
СОЭ (по Вестергрену)40* мм/ч < 30
С-реактивный белок 31,4 мг/л <5.0
остальные анализы ОАК, и биохимия норм. коагулограмма и Д-диммер то же
Клиент
Лариса, Повыш: Тромбоциты 149* тыс/мкл норма 150 - 400
Лейкоциты 3,65* тыс/мкл 4.50 - 11.00
Сегментоядерные нейтрофилы 27* 47 - 72
Нейтрофилы (общ.число), 28* % 48.0 - 78.0
Лимфоциты, 58* % 19.0 - 37.0
Моноциты, 12* % 3.0 - 11.0
АлАТ 48* Ед/л < 31
АсАТ 46* Ед/л < 31
Гамма-ГТ 82* Ед/л < 32
СОЭ (по Вестергрену)40* мм/ч < 30
С-реактивный белок 31,4 мг/л <5.0
Терапевт, Нефролог
Не волнуйтесь, все соответствует подострому вирусному процессу. Воспаление при этом лёгкой степени. Если симптоматика уже снижается, вы на пути к выздоровлению. Можно начать приём препаратов,улучшающих клеточную стенку гепатоцитов (гептрал400 мг*2р или фосфоглив 2к**3р/сут в течение 1 месяца). И продолжить симптоматическую терапию.
Клиент
Лариса, так все таки вирусная инфекция? но я пью только Амоксициллин и больше ничего. И кроме Ковида сейчас еще и другие вирусные инфекции ходят?
Терапевт, Нефролог
Лимфоцитоз на фоне лейкопении все же наиболее характерен для Ковид-инфекции.
Конечно, сейчас активны все сезонные вирусы.
Клиент
Лариса, сегодня утром позвонили из поликлиники и сообщили, что у нас с мужем ПЦР показал Ковид. Сделали КТ, у обоих легкие чистые. Что пить дальше, чем лечиться? я кроме Арбидола и Амоксициллина 5 дней ничего не принимала.
Терапевт, Нефролог
Здравствуйте! Лечение изначально не требовало антибиотиков. Процесс вирусный, лечение симптоматическое. И сейчас также. Какое сейчас самочувствие, какие симптомы болезни остались?
Клиент
Лариса, а как же СОЭ, С-реакт белок? это воспаление? и что сейчас принимать, чтобы быстрее выпрыгнуть из Ковида. Принимаю Вит Д 1500,0, Эссенциале Форте М по 2х3 р в день, Урсросан на ночь 2 капс. Амоксициллин сегодня выпила последний раз- 5 дн пила.Сегодня на КТ ездили, немного растряслась, t сейчас 37,1 поднялась. А так ничего вроде, не кашляю.
Терапевт, Нефролог
Вирусное воспаление по вашему это что? это тоже воспаление с СОЭ, СРБ, ферритином и другими высокими маркёрами воспалительного процесса. У вас не было лейкоцитоза, а напротив была лейкопения с лимфоцитозом.
Выскочить досрочно из заболевания невозможно, пока вирус не пройдёт свой жизненный цикл. У вас не было осложнения в виде бактериального суперинфицирования, и со всеми тяжелыми ощущениями, это все равно относится к легкой форме Ковид-орви. Витамин Д, цинк и обильное питье, двигательный режим, белковая пища и все. Больше ничего не требуется.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста результаты анализов
Терапевт
Здравствуйте

Ждём анализы и будем разбираться ?
Клиент
Дарья, Повыш: Тромбоциты 149* тыс/мкл норма 150 - 400
Лейкоциты 3,65* тыс/мкл 4.50 - 11.00
Сегментоядерные нейтрофилы 27* 47 - 72
Нейтрофилы (общ.число), 28* % 48.0 - 78.0
Лимфоциты, 58* % 19.0 - 37.0
Моноциты, 12* % 3.0 - 11.0
АлАТ 48* Ед/л < 31
АсАТ 46* Ед/л < 31
Гамма-ГТ 82* Ед/л < 32
СОЭ (по Вестергрену)40* мм/ч < 30
С-реактивный белок 31,4 мг/л <5.0
Остальные анализы ОАк, и биохимиии нори, коагулограмма и Д-димер норм.
Терапевт
А выполнялись ли узи брюшной полости и маркеры на гепатиты? Если нет, то нужно сдать. Если делали и там все хорошо, то нужн выполнить МРТ брюшной полости.
Клиент
Дарья, МРТ делала год назад, сейчас из за Ковида боялась куда то ходить. Да у нас подтвердился Ковид сегодня.КТ сделали сейчас, пневмонии нет.На гепатиты сдавала все хорошо.
Терапевт
Выздоравливайте !!
Терапевт, Гастроэнтеролог
Нет анплиза.
Клиент
Ирина, Повыш: Тромбоциты 149* тыс/мкл норма 150 - 400
Лейкоциты 3,65* тыс/мкл 4.50 - 11.00
Сегментоядерные нейтрофилы 27* 47 - 72
Нейтрофилы (общ.число), 28* % 48.0 - 78.0
Лимфоциты, 58* % 19.0 - 37.0
Моноциты, 12* % 3.0 - 11.0
АлАТ 48* Ед/л < 31
АсАТ 46* Ед/л < 31
Гамма-ГТ 82* Ед/л < 32
СОЭ (по Вестергрену)40* мм/ч < 30
С-реактивный белок 31,4 мг/л <5.0
Клиент
Ирина, иногда у меня были повышены анализы печеночные , попью Эсенциале форте М и Урсосан месяца 2 и все восстанавливается.Меня волнует Гамма-ГТ она у меня последнее время всегда повышена, даже при АлАт и АсАт норме? Почему она стабильно повышена?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Если не снтжается ггтп, это плохо, склонность к циррозу может развиться. Перейдите на гептрал 400мг 3 раза в день 20 дней, после Лив 52 по 2т 2 раза в день 1 месяц, потом урсосан 500 мг на ночь1 месяц. Каждый месяц контроль алт, ггтп щф. Тромбоциты и лейкоциты у вас в норме,даже чуть ниже. Тут проблем нет. Остаётся срб. Соэ. Д димер лучше все же сдать.
Клиент
ИПротромбиновое время 11.9 cек 10.0 - 13.2
Протромбин (по Квику) 95 80 - 133
МНО 1.04
АЧТВ 28.3 сек 25.4 - 36.9
Фибриноген 3,8 г/л 2.0 - 4.0
Тромбиновое время 13.8 сек 10.3 - 16.6
D-димер 144.0 нг/мл < 243
Терапевт, Гастроэнтеролог
Хорошо. Если д димер в норме, можно не делать КТ. СРБ не от суставов больных повышен , не болят суставы?? Просто лечите печень, она прекрасно выправляет все здоровье особенго в период выздорлвления.
Клиент
Ирина, болят суставы, надо определяться с ними. С чего начать не знаю.Грешу на остеопороз наверно. Сегодня подтвердился Ковид у нас с мужем.Кт сделали, в легких чисто пока. как лечиться с такими анализами от Ковида? подскажите пож.
Гастроэнтеролог, Гематолог
Здравствуйте. Прикрепите анализы
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. Вы не прикрепили анализы. Мы не можем ничего посмотреть
Пульмонолог, Терапевт
Простите не увидела, что в комментариях вы все указали. У вас по анализу крови признаки вирусной инфекции.
Клиент
Ирина, Вы оказались правы вчера. у нас подтвердился Ковид. Сегодня сделали КТ, легкие чистые пока. что пить дальше от Ковида? Врач из пол-ки предлагает пить Ареплевир, его же пьют вначале заболевания и он тяжелый для нас будет. Можно пить Элеквис(есть в наличии),от тромбов. Но коагулограмма и Д-димер в норме.
Кардиолог, Терапевт
Прикрепите анализ, в чем Ваш вопрос
Клиент
Анна, сегодня утром позвонили из поликлиники и сообщили, что у нас с мужем ПЦР показал Ковид. Сделали КТ, у обоих легкие чистые. Что пить дальше, чем лечиться? я кроме Арбидола и Амоксициллина 5 дней ничего не принимала. По анализам есть изменения: Тромбоциты 149* тыс/мкл норма 150 - 400
Лейкоциты 3,65* тыс/мкл 4.50 - 11.00
Сегментоядерные нейтрофилы 27* 47 - 72
Нейтрофилы (общ.число), 28* % 48.0 - 78.0
Лимфоциты, 58* % 19.0 - 37.0
Моноциты, 12* % 3.0 - 11.0
АлАТ 48* Ед/л < 31
АсАТ 46* Ед/л < 31
Гамма-ГТ 82* Ед/л < 32
СОЭ (по Вестергрену)40* мм/ч < 30
С-реактивный белок 31,4 мг/л <5.0, Коагулограмма и Д-димер норм. Что пить дальше? Обоняния нет.
Кардиолог, Терапевт
Вит С 1000 мг, вит Д 5000 ме, селен 100 мг, цинк 25 мг, обильное питье, антибиотики Вам не нужны
Кардиолог, Терапевт
Для возврата обоняния семакс капли в нос и проколоть 10 ампул кокарбоксилазы
Клиент
Анна спасибо огромное! Очень благодарна за ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сухой кашель в бер-ть
13 мин. назад
700.00 р.
Диана
Жировой гепатоз печени
15 мин. назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Не могу полноценно выздоровить
19 мин. назад
800.00 р.
Дмитрий, Таганрог
Шарик за мочкой уха
24 мин. назад
800.00 р.
Евгения
Образовалась шишка внизу головы
41 мин. назад
800.00 р.
Валерия, Санкт-Петербург
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Алексеевна Дьяконова
63 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
88 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Михаил Николаевич Ивашев
393 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Ольга Торозова
Я считаю помощь Ольги Александровны квалифицированной и своевременной. Очень полезная...
— Светоана
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все отлично 👍 Консультация была полезной Компетентный врач
— Костомарова, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Жанна Григорян
Ознакомилась с проблемой, сделала заключение, дала рекомендации по лечению. Спасибо большое,...
— Elena, г. Минск