СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повышенный билирубин у месячного ребенка

Добрый день. Ребёнку месяц и 5 дней, желтенькие, сдали кровь пришёл результат. Скажите, пожалуйста, всё очень плохо? Кормлю грудью и бывает докорм смесью Нутрилак комфорт на ночь.

19 Декабря 2025·Просмотров: 23·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
Физиологическая желтуха - может сохраняться до 3- 4 месяцев.
При уровне билирубина более 256 мкмоль/л у доношенного ребенка , более 171 мкмоль / л у недоношенного малыша , эффективный метод фототерапия. .
Если на ГВ, то чаще прикладывайте к груди, билирубин выводится с мочой и калом. Необходимо налаживать грудное вскармливание .
Чаще всего билирубин снижается волнообразно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Сикаем мы хорошо. А вот какаем не очень. Жидкий стул с кислым запахом. Второй день болит очень сильно плачет, когда тужится 😭

Возможно транзиторная лактазная недостаточность .
В стуле нет пены ? Разжражает перианальную область?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Нет, пены нет. Есть чуток слизь.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Фото стула прикрепила.

Стул вариант нормы

Здравствуйте


Физиологическая желтуха может Быть до 3-4 месяцев. Эффективный метод снижения - фототерапия.
По новым клиническим рекомендациям, если возраст ребёнка более 5 суток, то фототерапия применяется при показателях общего билирубина от 300.


В таких ситуациях обычно рекомендуется частое прикладывание груди, так как билирубин вводится из организма с калом и мочой

До полугода норма аст до 80, АЛТ до 60

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Сикаем мы хорошо. А вот какаем не очень. Жидкий стул с кислым запахом. Второй день болит очень сильно плачет, когда тужится 😭

Сколько раз стул? Полностью впитывается в памперс или нет?
Пенится?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

1 - 3 раза в день. Сегодня ещё не ходил.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Нет не пенится. Есть немного слизи

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Фото стула прикрепила

Как правило при таком стуле, говорят об отсутствии патологии.

В стуле имеет место присутствовать слизь, белые комочки – это частички не переваренного молока, это все вариант нормы так как ферментативная система у малышей ещё недостаточно развита

Добрый вечер
Общий билирубин повышен за счёт непрямой фракции
Но это сейчас не требует активного лечения
В таком случае требуется наблюдение, также билирубин выводится с мочой и калом , важно не допускать запоров у ребёнка.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Сикаем мы хорошо. А вот какаем не очень. Жидкий стул с кислым запахом. Второй день болит очень сильно плачет, когда тужится 😭

Вот подскажите пожалуйста стул кислый и пенистый, впитывается в памперс, есть ли раздражение в перианальной области ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Не пенится. Не полностью впитывается. Раздражения нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Фото стула прикрепила

По фото кала ничего критичного не определяется

Здравствуйте.
Желтушка может сохраняться до 3-4 месяцев. Единственный эффективный метод лечения это фототерапия. Но в данном случае и она не обязательна, уровень билирубина не токсичен.
Главное следим за регулярностью стула, так как биллирубин выводится в основном с калом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Сикаем мы хорошо. А вот какаем не очень. Жидкий стул с кислым запахом. Второй день болит очень сильно плачет, когда тужится 😭
Ходит 1 -3 раза в день. Но вот второй день очень сильно прям тужится до слез.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Фото стула прикрепила

По фото стул в пределах нормы.
Натуживание и плач при дефекации это проявление младенческой дисхезии- малыш учится какать.

Здравствуйте, при биллирубине менее 300,фото терпения не показана, это физиологическая желтуха, она проходит самостоятельно к 3-4 месяцем жизни, лечения не требует, в таких случаях рекомендуется чаще прикладывать ребенка к груди, биллирубин выводится с мочой и калом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Сикаем мы хорошо. А вот какаем не очень. Жидкий стул с кислым запахом. Второй день болит очень сильно плачет, когда тужится 😭
Ходит 1 -3 раза в день. Но вот второй день очень сильно прям тужится до слез.
Стул не пенится, есть чуток слизи.

По описанию, это все вариант нормы, можете добавить биогая, хорошо помогает со стулом

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Фото стула прикрепила.

Посмотрела, стул вариант нормы

Здравствуйте!
Такая цифра билирубина не несет опасности нервной системе ребенка, фототерапия в таких случаях не показана.
Билирубин повышен за счет непрямой фракции, печеночные ферменты в рамках нормы для новорожденного (до 65), что может говорить о затяжной физиологической желтухе.
Затяжная желтушка - довольно частое явление. В таких случаях рекомендуют чаще прикладывать малыша к груди, доказано, что это ускоряет выведение билирубина с мочой и калом. Допаивать не рекомендуется.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Сикаем мы хорошо. А вот какаем не очень. Жидкий стул с кислым запахом. Второй день болит очень сильно плачет, когда тужится 😭
Ходит 1 -3 раза в день. Но вот второй день очень сильно прям тужится до слез.
Стул не пенится, есть чуток слизи.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Фото стула прикрепила

По фото можно предположить нормальный стул для новорожденного. Кал не раздражает область подгузника?
Состояние, сопровождающееся натуживанием, с отхождением мягкого кала называется младенческая дисхезия. Оно возникает из-за того, что малыш не умеет координировать работу мышц, помочь в этом случае может поза «высаживание»

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Нет не раздражает.

Принятый ответ

В таком случае за лактазную недостаточность данных нет. Переживать не стоит

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.