Что вас беспокоит?
Пенистый стул у ребенка 1 месяц
Здравствуйте! Пенистый стул у 1-месячного ребенка начался резко, домика уже неделю. Сдали копрограмму, результат не очень хороший, фото прикрепляю. Ребенок на грудном вскармливании с рождения. Я сама ничего в рацион нового не вводила, все те же продукты. Ребенок беспокоится из-за живота, всю ночь поджимает ножки, не спит спокойно. Педиатр прописала энтерофурил 1мл 2 раза в день и баксет беби соше 1 раз в день в течение 5 дней и сдать посев кала. Проконсультируйте пожалуйста по лечению!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Копрограмма метод не информативный
Энтерофурил показан при бактериальной кишечной инфекции.
Стул раздражает попу малышу?
Сколько раз в день стул?
Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме тугого и плотного , как у взрослого) ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .
При наличии вышеописанного стула -рекомендуют добавлять фермент перед каждым кормлением.
Как правило, в похожих случаях рекомендуют:
Лактазар по 1 капсуле в 5-10 мл сцеженного грудного молока перед каждым кормлением, или Колиф по 4 капли в (10-15 мл) молока сцеженное молоко. Так же можно капли изикол-бэби ( их можно сразу в рот капать ) Эффект оцениваем через две недели . Обычно лактазная недостаточность проходит у малышей ближе к 6 месяцам жизни. Отменяем препарат постепенно , сначала убираем из дневных кормлений , и только потом из ночных .
Кал сразу впитывается в подгузник, вокруг ануса кожа краснеет
Стул 4-5 раз в день
По описанию можно предположить лактазную недостаточность
В таком случае рекомендуют добавлять ферменты в течение месяца и понаблюдать
Спасибо, баксет и энтерофурил не принимать?
Принятый ответ
В этом нет необходимости по описанию
Здравствуйте!
Обычно в подобных случаях считают, что копрограмма – это устаревший и малоинформативный метод, к сожалению, по ней мы можем оценить почти то же самое, что видим глазом.
То есть на сегодняшний день обычно этот анализ даже не рекомендуют в виду его низкой информативности.
Копрограмма – вариант нормы по возрасту, есть признаки незрелости ферментных систем, но, опять же, по возрасту это допустимо.
Указанные препараты обычно не рекомендуют подобных случаях.
Бывает стул кислый, жидкий, как вода, пенистый, впитывающийся почти полностью в памперс, раздражающий анус?
Да, именно такой и есть, жидкий, сразу впитывается, немного раздражение
По описанию и характеру стула можно предположить наличие у малыша транзиторной лактазной недостаточности.
В подобных случаях обычно рекомендуют приём фермента, например, Лактазар или Колиф в каждое кормление.
Если малыш на ГВ обычно рекомендуют: перед кормлением высыпать содержимое 1 капсулы Лактазара в 5 мл (или более) предварительно сцеженного молока и перемешивать, давать малышу в начале каждого кормления из бутылочки или ложечки, затем докармливать из груди (расчет 1 капсула на 100 мл молока).
Эффект обычно наступает через 2-3 недели.
Спасибо за помощь!
Принятый ответ
Рада была быть полезной !
Здравствуйте
На данный момент копрограмма считается недостаточно информативным методом исследования, так как не показывают действительную картину содержимого желудочно-кишечного тракта, то есть каждый раз её сдавать результат может быть разный
Но в любом случае по данным как правило такая копрограмма является вариантом нормы, имеются ферментативная незрелость жкт малыша по возрасту
Скрытая кровь часто дает ложный результат на фоне питания
Прожилок крови в стуле не вооруженным глазом не наблюдали?
Стул полностью впитывается в памперс? Сколько раз в сутки ?
Какая прибавка в весе за первый месяц?
Стул полностью впитывается, прожилок крови нет, стул раз 4-5 в день. Прибавка за месяц 900 г
Принятый ответ
Для большинства детей характерна лактазная недостаточность, в виду незрелости фермента лактозы
По мере созревания данного фермента стул будет становиться более кашицеобразный
Если же прогрессируют признаки лактазной недостаточности это частый кислый пенистый впитывающийся в подгузник жидкий стул, раздражающий перианальную область, бурление в животике при кормлении, то в таких ситуациях рекомендуется подключение фермента, для облегчения состояния ребёнка
Это транзиторное, то есть временное состояние, пока не созреет свой собственный фермент.
В таком случае рекомендуется прием фермента лактазы (лактазар/колиф) в каждое кормление для облегчения состояния ребёнка , многие мамы отмечают положительный эффект, но каждый ребёнок индивидуален
Эффективность оценивается спустя 14 дней непрерывного приема.
Здравствуйте!
К сожалению, копрограмма является не информативным и устаревшим исследованием, ориентироватсья на неё обычно не рекомендую.
По описанию стул напоминает стул при лактазной недостаточности, есть ли фотография стула? Энтерофурил в таких случаях обычно не используются
К сожалению, фотографии стула нет. Коричнево-оранжевая пена жидкая
При таком стуле обычно подозревают такое состояние, как такзаная недостаточность, при ней стул может быть очень жидкий, пенистый
в таких случаях обычно рекомендуют использование , например, Лактазара в каждое кормление, к возрасту примерно 6 месяцев ферментные системы дозревают и обычно препарат потихоньку отменяют
Здравствуйте! Ознакомилась с вашим вопросом и анализом. По возрасту с учетом симптома вероятнее всего лактазная недостаточность - это временное состояние, связано со сниженным количеством фермента лактазы, который нужен для переваривания молока. Проявляется пенистым стулом, который почти полностью впитывается в подгузник и в связи с этим калом появляется раздражения кожи в области подгузника. Для того, чтобы облегчить состояние назначают прием фермента Лактазы перед каждым кормлением.
По результатам анализа копрограмы есть положительная реакция кала на скрытую кровь, скажите, пожалуйста, в самом подгузнике замечали появление прожилок крови в Кале? Едите ли вы молочные продукты? Не было последнее время увеличения в рационе молочных продуктов?
Здравствуйте! Прожилок крови не замечала, сама молочку не ем совсем
Спасибо, что уточнили! В таком случае можно добавить фермент Лактазу (например Лактазар) согласно инструкции перед каждым кормлением, эффект оцениваем в течение 2-3 недель. Принимать Энтерофурил и Баксет в такой ситуации нет необходимости.
Спасибо большое!
Принятый ответ
Пожалуйста!
Здравствуйте. Ознакомилась с вашим вопросом.
По описанию похоже на клинику лактазной недостаточности.
Лактазная недостаточность у детей- это состояние, при котором в тонком кишечнике снижена активность фермента лактазы.
Если фермента-лактазы мало, лактоза (сахар) не переваривается, остаётся в кишечнике и вызывает брожение, газообразование, жидкий и пенистый стул.
У детей грудного возраста (в среднем, до 3-4 месяцев) ферментная система ещё незрелая, лактазы меньше, чем нужно. Со временем количество фермента созревает, проявления уходят.
Диагноз ставится по клиническим симптомам: урчание в животе, кал почти полностью впитывается в памперс, стул при этом пенистый, имеет кислый запах, раздражает перианальную область.
Анализ кала на углеводы сдавать смысла нет, это неинформативный анализ, так как он показывает уровень всех углеводов, а не только лактозы.
Необходимо добавить фермент-лактазу (препараты Лактазар, Лактаза Бэби или Колиф) в начале каждого кормления, разводя в небольшом объёме смеси или грудного молока (5-10 мл), тщательно перемешав в течение 3-х минут, приступить кормить ребёнка сначала с данной порции. Результат оцениваем не ранее, чем через 14 дней.
Принятый ответ
Также у ребенка отмечаются признаки младенческой дисхезии и колик.
Младенческая дисхезия характеризуется затруднением при опорожнении кишечника, которое характерно для детей в возрасте до 9 месяцев. Состояние имеет функциональное происхождение, проявляется натуживанием, криком, покраснением лица ребенка перед дефекацией. После отхождения кала ребенок успокаивается.
Облегчить колики можно таким образом:
-Препараты на основе Симетикона (Эспумизан бэби, Боботик, Саб симплекс) в течение 3-4 недель;
-Перед кормлением выкладывать ребёнка на живот;
-Массаж живота по часовой стрелке;
-На живот можно положить теплую пеленку или грелку из вишневых косточек;
-Пробиотики: Биогая или Рела Лайф (по 5 капель в утреннее время);
-Специальные позы для облегчения колик: «Тигр на ветке», «поза Будды» и т.д.;
-Купание в теплой ванне.
Благодарю за ответ!
Похожие вопросы по теме
- 21 Апреля 20203 ответа
- 30 Июня 20206 ответов
- 7 Сентября 202012 ответов
- 14 Декабря 202014 ответов