Главная
Вопросы
Консультация травматолога
Вопрос №3941135

Что вас беспокоит?

Почему перелом не заживает уже 3 месяца.

Здравствуйте. 9 сент. 2025 г. Сломал ключицу с осколками со смещением, падение с велосипеда. 24 сентября мне слелали операцию: МОС правой ключицы. После опреации на снимке видно диастаз около 5 мм. В течении была зафиксирована рука гипсом. 2 месяца подряд принимаю остеогенон, витамин Д3. Спустя 2 месяца снимок показал, что несращение осталось. Есть ли шансы ещё что срастётся? А если не срастается, то что дальше?

Гастрит.
47 лет
19 Декабря 2025·Просмотров: 169·Алексей

Принятый ответ

Здравствуйте, Аоексей.
На фото рентгенограмм состояние после МОС ключицы пластиной.
По фото бумажной распечатки определить степень сращения сложно, но похоже, что между отломками ключицы есть существенный диастаз (расхождение).
Сращение с таким диастазом сомнительно. Уде прошли двойные сроки, которые отводятся на сращение.

Рекомендуют сейчас или сразу после НГ сделать КТ.
На КТ будет точно видно, можно ли ожидать сращение. КТ по переломам не ошибается.
Если ожидать уже нечего, то показана повторная операция с костной пластикой диастаза.

Операция будет уже не простая и лучше её делать в Областной больнице или Федеральном центре травматологии.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.

Константин Эдуардович, спасибо за быстрый ответ, за ценые советы. Да, снимки к нас плохого качества, на принтере. На следующий неделе снова пойду снимок делать и к травматологу. Купил хороший быстро усваиваемый кальций, витамины дз, к2. Но думаю, стоит ли их пить, или подожать когда возможно повторную операцию сделают? 🤔

Лучше сделайте КТ и будет всё понятно.
Витамины м кальций принято назначать, но кардинально они ситуацию не изменят.

Константин Эдуардович, всё понял, спасибо.

Принятый ответ

Здравствуйте Алексей! На рентгенограммах оскольчатый перелом ключицы,состояние после остеосинтеза пластиной и винтами.
На рентгенограммах видно что между одним осколком и отломками имеется существенный диастаз ,это может удлинить процесс срастания.
На обычной рентгенограмме процесс срастания трудно оценить,т.к перелом оскольчатый и осколки перекрываются пластиной.
Лучше видно будет на КТ исследовании.
Желательно выполнить это исследование.
До исследования желательно продолжить иммобилизацию на косыночной повязке и принимать кальций и витамин Д3
Всего самого наилучшего!

Принятый ответ

Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Остеосинтез сделан с дефектом - между отломками есть диастаз (расхождение отломков) поэтому кость и не срастается. Оптимально переделать операцию, желательно у более квалифицированного хирурга. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.

Станислав, спасибо за ответ. Я предполагаю, что они намеренно сделали этот диастаз. Со слов прмощника, который помогал оперировать, они пластиной выровняли мне плечо, чтобы оно было одинаковым с левым плечом, и в то же время из за обломов кусочка кости не хватило. Между костями они сделали "мостик" из губчатого тела кости, надеясь, что это приведёт к сращиванию. Но это не помогло.

Во всяком случае мы имеем, то, что имеем. Мой Вам совет: берите все снимки и мед. документы какие сможете собрать по своей травме и езжайте в травматологию областной/республиканской больницы. Там только остались квалифицированные специалисты, а на местах врачи ничего не хотят делать. Без повторной операции не обойтись. Пожалуйста. Поправляйтесь.

Станислав, спасибо за ценный совет. Я с вами полностью согласен, нужно искать пути ехать в обл центр, я сдышал, там нсть хорошие специалисты. Но для этого нужно направление от местной больницы, без него там вряд ли меня примут. А местные будут тянуть резину, могут не дать направления., мол, ждите когла кость зарастёт, даже кт вояд они назначат. Придётся добиваться., может через главврача, чтобы разрешили

Когда я работал в Областной больнице некоторые больные добивались направления к нам из районов через полицию. Главные врачи боятся полиции. Есть статья УК РФ № 124 - неоказание помощи больному, на нее и давите в полиции. Пожалуйста. Поправляйтесь. С наступающим.

Принятый ответ

Здравствуйте. Распечатка рентгенограмм на бумаге не позволяет достоверно судить о степени заживления перелома, хотя диастаз, конечно, видно. Правильнее всего будет сделать КТ, на котором можно будет оценить состояние костной мозоли, даже мягкой, после чего принимать решение о дальнейших действиях. Срок не такой большой, чтобы расстраиваться и думать об операции. КТ, думаю, ответит на все вопросы.

Арсентий Борисович, спасибо за ответ, Да, буду добиваться чтобы сделали КТ, просто по всей видимости, у нас в таких случаях кт не назначают, в лучшем случае рентген, и то очередь на рентген. 3 недели. А так, вот будет ровно 3 месяца как операцию сделали. Не знаю, большой это срок или нет.

За 2-3 месяца иногда появляются первые признаки появления костной мозоли на рентгенограммах. На КТ раньше.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.