Главная
Вопросы
Консультация гинеколога-эндокринолога
Вопрос №3941190

Что вас беспокоит?

Прием велгии или тирзетты

Добрый вечер. Девушка 35 лет. Планируем беременность. Пока муж находится на сво хочу начать прием препаратов велгии или тирзетты. Можно ли при планировании беременности и не будет ли побочных эффектов на планирование? Вес на данный момент 81 кг, рост 162. В анамнезе: E04.1 - Нетоксический одноузловой зоб. Подтвержден. Мелкие эхогенные образования в ЩЖ, зоб 0 ст. Эутиреоз. , динамика заболевания: без динамики. Наблюдаюсь у гинеколога. На данный момент планирование лечения по поводу повышения эстрогенов. Лечение по поводу повышения ферритина. И с какой дозы лучше начать и какой препарат

35 лет
19 Декабря 2025·Просмотров: 1189·Анонимный пользователь

Здравствуйте
Во время использования перечисленных препаратов планирование беременности противопоказано. Желательно отменить препарат за 3 месяца до планирования беременности, принимать фолиевую кислоту 400 мкг обоим половым партнерам с целью профилактики пороков развития плода.

Рассматривается использование семаглутида (велгия) после очного осмотра и по согласованию с эндокринологом . Начальная доза 0,25 мг 1 раз в неделю.

Здравствуйте. Муж приедет где то через 6 месяцев, смысл приема в 3 месяца есть? И есть велгия эко. Про нее пишут что ее колоть прекращают когда узнаешь что беременность наступила. Можно ли начать ее?

Нет достоверных клинических данных о том, как подействует препарат на будущую беременность.
Прием в три месяца может оказать эффект

Если я начну с дозы 0,25 это будет месяц, потом перейду на дозу 0,5 а как потом уйти с него чтобы результат остался?

Здравствуйте!

Препараты которые вы указали Велгия
и Тирзетта относятся к группе агонистов рецепторов GLP-1 и GIP/GLP-1
Они применяются для лечения сахарного диабета 2 типа и ожирения.

Перед планированием беременности эти препараты не рекомендуются к приему
FDA категория C , риск для плода не исключен

В инструкциях к препаратам указано, что препараты следует отменить за 2 месяца до зачатия.
Исследования на животных показали потенциальное влияние на развитие плода.

С целью коррекции веса перед планированием беременности
Возможно прибегнуть к следующим направлениям
Оптимизация питания , низкоуглеводная диета, с достаточным количеством белка в рационе , физическая активность.
Метформин , Сиофор если есть инсулинорезистентность более безопасен при планировании , относится к категория B
Коррекция дефицита витамина D,
если повышен ферритин постараться выяснить причину
Альфа липоевая кислота улучшает метаболизм, обычно включается в программу снижения веса


По поводу щитовидной железы:
При эутиреозе( нормальном уровне Гормонов ЩЖ( и узловом зобе без нарушений функции ЩЖ лечение не требуется.
Контроль ТТГ ,желательно < 2,5 мкМЕ/мл при планировании
По поводу ферритина, какой уровень?
Нужно исключить воспаление, инсулинорезистентность, гемохроматоз.

Данные препараты при планировании беременности лучше не принимать.
Оптимально сначала снизить вес немедикаментозными методами, скорректировать гормональный фон и дефициты.
Если препараты все же рассматриваются, их нужно отменить минимум за 2 месяца до зачатия обязательно

Здравствуйте, немедикаментознно не получается снизить вес. Поэтому хочу прибегнуть к уколом, но боюсь возврата веса. Ферритин сейчас 24. Начинаю пить тотему

Альфа липовую и витамин д тоже пью, но эффекта нет

Поняла вас спасибо что ответили
Если ферритин( в вопросе указано что повышен) снижен препараты железа ( лучше липосомальное или хелатные формы) не менее 1,5-2 мес до нормализации уровня ферритина 40,45
Не забывайте прием фолиевой кислоты
Препарат возможен к применению
Но отменить его необходимо за 2 мес до зачатия

Необходимо проверить Индекс Нома , на наличие инсулинорезистентности
И соблюдать питьевой режим , умеренную двигательную активность ( оптимально ходьба в быстром темпе не менее 10 тыс шагов)

А как с него сходить тогда, просто резко отменять препарат?

Принятый ответ

Обычно если курс короткий отменяется сразу
Но для снижения веса , а у вас по индексу массы тела нет ожирения
Избыток веса
Обычно рекомендуется лучше начать с Саксенды (Лираглутид) или Орлистата
После консультации эндокринолога

Спасибо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.