Что вас беспокоит?
Длительность приёма препарата Метотрескат
Маме был назначен препарат Метотрескат 3 года назад. Всё это время она принимает его регулярно раз в неделю по 4 таблетки. Как долго можно принимать этот препарат без перерыва и нужно ли сделать паузу? Какие могут быть побочные эффекты?
Здравствуйте.
Необходимо знать диагноз, по поводу которого назначен метотрексат. Ревматоидный артрит?
Виктория Владимировна, да, диагноз у мамы ревматоидный артрит
Метотрексат назначают длительно, до тех пор, пока помогает терапия.
Если есть положительный эффект, нет побочных, то нужно принимать дальше.
Под контролем анализов: общий анализ крови, АСТ, АЛТ, креатинин 1р/3мес.
После отмены метотрексат высок риск обострение. И как правило, снять обострение бывает сложнее. Требуются бОльшие дозы, чем были изначально, или вплоть до смены препарата.
Добрый день! Как ваша мама переносит данный препарат? Какие у нее жалобы были 3 года назад и какие есть сейчас, как я могу понять, на суставы? Сдает ли ваша мама анализы планово? Для оценки терапии базисного препарата Метотрексат необходимо понимать его эффективность и переносимость!
Наталья Викторовна, мама переносит препарат хорошо. Он помогает, как и три года назад. Периодически боли возникают, но по сравнению с предыдущим периодом чувствует себя намного лучше. Анализы ей не назначали, поэтому не сдавала.
Для оценки наличия ремиссии помимо жалоб и объективных симптомов необходимо посмотреть анализы: ОАК развернутый с СОЭ, срб, АСТ, АЛТ, билирубин, креатинин, СКФ, ревматоидный фактор, ОАМ. Для того, чтобы принять решение о снижении дозы Метотрексата или переходе на другой, более "мягкий" препарат (НО не об полной отмене базисной терапии) нужно еще и лабораторную активность посмотреть. Но а если быть очень досканальным, то если был выполнен рентген кистей и стоп в начале заболевания 3 года назад, сделать эти же снимки сейчас - и посмотреть: есть ли рентгенологическая динамика, то есть, есть ли разрушениие суставов, можем ли мы себе позволить дать послабление в базисной терапии.
Похожие вопросы по теме
- 14 Января 202410 ответов
- 3 Января 20247 ответов
- 4 Октября 202320 ответов
- 5 Марта 20231 ответ
- 20 Ноября 20225 ответов
- 20 Августа 20221 ответ
- 23 Марта 202222 ответа
- 31 Января 20218 ответов
- 30 Января 202123 ответа
- 16 Мая 202039 ответов