Что вас беспокоит?
Что делать, если не проходят высыпания
Добрый день. Сыну 4,5 месяца и никак не можем избавиться от высыпаний. Все началось после переливания крови в сентябре, была анемия. Без всяких подтверждений нам сказали, что у него аллергия на белок коровьего молока. Но до переливания 1,5 месяца я кормила его сама грудью и ела все молочное и никаких высыпаний у него не было, кожа была идеальная. Прописали нам Гидролизованную смесь, изначально пили NAN, она нам не подошла. Потом перешли на Alfare Allergy. Но последнее время он тоже не особо ее хочет есть. Может посоветуете другую. Нам ставят то аллергический дерматит, то атопический, что делать я уже не знаю. Были у дерматолога, прописала уход лярош позе и элидел, были улучшения конечно, но все каждый раз воспаляется. Начал чесать голову, уши, все расчесывает до красноты. Красные колени и на сгибах рук( иногда начинает даже мокриться) Лицо сейчас стало лучше, но все же он его чешет. Как быть в такой ситуации и что делать?К какому врачу обращаться еще?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Представленная картина вероятнее всего характерна для атопического дерматита -это самостоятельное заболевание и чаще всего не связано с питание.
В таких случаях обычно рекомендуют регулярный ухода за кожей .
Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%.
Одежду предпочтительнее свободную из натуральных тканей ( хлопок , лен , муслин)
Наиболее эффективным считается обильное увлажнение кожи эмолентами-Например:Атопик, Адерма, Липобейз, Эмолиум.
Купание с маслом Атодерм от Биодерма.
При выраженных очагах сухости, как правило эффективен Элидел 2 раза в день до разрешения высыпаний.( разрешен с 3-х месяцев жизни)
К сожалению, атопический дерматит не проходит так быстро и требует постоянного ухода за кожей
Принятый ответ
Здравствуйте
У ребёнка по фото можно предположить участок -атопического дерматита,
Это генетически обусловленое заболевание , связанно с дефектом белка филаггрина, отвечающего за удержание влаги в коже и предотвращающего ее потерю в таких случаях рекомендуют ежедневный уход за кожей малыша.
Купать с маслом Атодерм Биодерма
Увлажнять кожу - липобейз, адерма,атопик ,эмолиум 2-3 раза в день
Принятый ответ
Здравствуйте.По фотографии проявления атопического дерматита. Чаще всего он не связан с питанием.
Атопический дерматит обусловлен особенностями строения кожи (дефицит белка филлагрина) и часто носит наследственный характер. Эти белки важны для поддержания целостности кожного барьера и удержания влаги. Дефицит филаггрина приводит к сухости кожи, повышению её проницаемости для аллергенов и раздражителей.
Данная сыпь провоцируется любыми воздействиями и факторами окружающей среды( трение одеждой, сухой воздух, жесткая вода, стресс, пыль, пылевые клещи, плесень, шерсть и тд)
В таких случаях нужен только постоянный тщательный уход за кожей. Купаем с использованием масел для купания, молочка из серии эмолентов( липобейз, ля Рош позе Баум Ап+М, биодерма атодерм, мустелла). После наносим эмолент- эмульсию или молочко( из вышеперечисленных названий), толстым слоем на всё тело, на сухие участки и сыпь. При сильном обострении дополнительно используется гормональный крем тонким слоем( адвантан) ,затем поверх эмолент 4-5 раз в день. Объемы использования эмолентов в неделю около 250-300 мг. То есть мажем часто и много. Как только гормоном уберете воспаление, убираете его и оставляете эмоленты на постоянной основе.
Дома увлажняем воздух ( норма 40-60%). Поддерживать температуру 22-23 градуса. Носить свободную одежду из натуральных тканей. Основная мысль- это тщательный и постоянный уход.
Евгения Григорьевна, А можно ли будет перевести ребенка на обычную молочную смесь? Если это не связано с питанием.
Мы уже исключили из питания гречневую кашу, единственное, что начали давать, пюре боюсь давать, потому что непонятно из-за чего высыпает.
Можно конечно
Принятый ответ
Здравствуйте!
Уточните, пожалуйста, малыша переводили на лечебную смесь только по причине высыпаний?
И правильно понимаю, что на фоне данной смеси в любом случае высыпания никак не меняются, а улучшение зависит только от наружной терапии?
Подобная сыпь наиболее характерна для атопического дерматита.
Горячая вода и перегрев могут усиливать покраснение.
При лечении дерматита обычно рекомендуют:
- соблюдать микроклимат в помещении (оптимальньная температура, влажность 40-60%, частые проветривания), при необходимости использование увлажнителя воздуха.
-использовать только хлопковую одежду, исключить трения от одежды, игрушек.
- использование гелей для стирки с гипоаллергенным составом, без отдушек.
- купание с маслом для душа/ванны (например, Биодерма атодерм)
- перед использованием эмолента крем адвантан/комфодерм на участок гиперемии тонким слоем точечно( разрешен с 4 мес), на лицо Элидел до купирования ярких очагов, далее переход только на эмолент.
- далее на всю кожу нанесение эмолента обильно, чтобы кожа лоснилась (например, Bioderma Atoderm) также эмоленты необходимо наносить в течение дня после каждого контакта с водой или при видимой сухости.
Важна именно ежедневная наружная терапия, т.к. если пропустить хотя бы один день, возможен рецидив.
Обычно при атопическом дерматите нет необходимости в лечебной смеси, так как она имеет специфический вкус и малыши могут отказываться от неё, в таких случаях обычно рекомендуют гипоаллергенную смесь - на основе частичного гидролиза белка.
Перешли на гидролизованную смесь по рекомендации педиатра после переливания крови. ( первая прикрепленное фото, это он такой был после переливания).
Так как она сказала, что к ребенка аллергия на белок без каких либо анализов и доказательств.
Хоть она и лечебная, но как были покраснения так они и появляются, причем в одних и тех же местах. А последнее время он и вовсе отказывается ее есть. Очень хотелось бы конечно, перейти на молочную смесь и нормальное питание, этой смесью он вовсе не наедается.
Поняла Вас, обычно при абкм на лечебной смеси ситуация с высыпаниями улучшается.
В таких случаях рекомендуют плавный переход на обычную смесь ( обычно рекомендуют смеси на основе частичного гидролиза белка - это линейка комфорт, либо ГА), данный вопрос рекомендуют обсудить с доктором очно.
Замена смеси:
1 сутки - замена только 1 кормления на 30 мл новой смеси
2 сутки - замена через 1 кормление по 30 мл новой смеси
3 сутки - замена каждого кормления на 30 мл
4 сутки - замена каждого кормления на 60 мл
5 сутки - замена каждого кормления на 90 мл
6 сутки - замена каждого кормления на 120 мл - полный переход.
Принятый ответ
Здравствуйте! Это яркая картина атипического дерматита в стадии обострения
В таком случае рекомендуют поменять смесь если видите что на ней становится хуже
Желательно начинать с полного гидролиза
В случае таких реакций на пищу рекомендуют консультацию гастроэнтеролога и аллерголога в совокупности
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад15 ответов
- 2 часа назад11 ответов
- 3 часа назад11 ответов
- 4 часа назад10 ответов