Что вас беспокоит?
Болит живот
Добрый день. Подскажите пожалуйста как быть. Со вчерашнего вечера болит живот, думаю, что съела многовато креветок, но муж с ребенком ели тоже самое. Через 3 часа началась тупая боль в животе, думала, что будет расстройство, но его не было как и тошноты/рвоты. Боль распирающая от солнечного сплетения до низа живота. Выпила смекту вечером, ночью, продолжаю пить. Утром и днём было получше, придерживаюсь диеты - ем мало, рис жидкий, черный чай с сушками, легкую котлету с пюре. К вечеру сегодня стало сильнее болеть, даже стоять тяжело, лежу. Пью воды много. Температуры не было. Стул неоформленный, раз 5 за день. Продолжаю пить смекту, добавила креон и энтерол, выпила ношпу от боли. Подскажите, на что похожи симптомы? Может ли быть что-то опасное, может лучше скорую вызвать, если боль не проходит?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Представленная клиническая картина, вероятнее всего, характерна для функционального расстройства кишечника, в основе чего лежит нарушение перистальтики толстой кишки, вполне вероятно, что могло произойти на фоне погрешности в диете. Но-шпа помогла с болью?
Дарья Андреевна, первый раз 2 табл не помогли, через 4 часа выпила еще 2, вроде полегче сейчас. Подскажите, энтерол в таких случаях действует, стоит продолжить его?
Мария, энтерол может только усилить симптомы, к сожалению. В таких случаях обычно рекомендуют препарат из спазмолитической группы, например, мебеверин (дюспаталин) 200 мг 2 раза в день не менее 4 недель
Дарья Андреевна, добрый день, сегодня все-таки вызвала скорую, не понимала почему так долго болит живот. Прикрепила выписной эпикриз со скорой. Там без хирургических патологий, но почему-то воспалены лимфоузлы в брюшной полости, сказали делать планово гастроскопию, а пока пить дюспаталин. Подскажите пожалуйста, пока я не доберусь до гастроэнтеролога, помимо спазмолитика и диеты щадящей, что еще лучше принимать, креон, да?
Мария, здравствуйте! Лимфоузлы могут быть увеличены при воспалении кишечника. Спазмолитика на момент дообследования достаточно🙏🏻 на данный момент какие симптомы сохраняются?
Дарья Андреевна, добрый день! Спасибо за ответ! Подскажите, ведь креон способствует пищеварению, почему его не советуете? Если это воспаление кишечника, почему на гастроскопию направляют, а не на колоноскопию? На данный момент боль не такая сильная, но сохраняется немного после приемов пищи особенно, стула не было 2 дня, уже хотела глицерин вставить, но сходила немного неоформленно, а вчера по скорой когда узи делали, сказали, что кишечник заполнен сильно плотным содержимым, интересно, почему так мало, редко и полужидко отходит? Обычно у меня стул раза 2 в день.
Дарья Андреевна, подскажите пожалуйста, почему мог воспалиться кишечник? Ела в тот день перед болью вареные креветки, пища тяжелая конечно, но не сырая же. Может быть отравление с такими симптомами (без тошноты, поноса, а наоборот без стула и болью в животе)?
Мария, прошу прощения за то, что ждали долго мой ответ🙏🏻 вообще креон идет в дозе 25-50 тыс Ед, на акт переваривания идет до 700 тысяч единиц ферментов, как думаете, поможет?) По современным рекомендациям креон эффективен только тогда, когда поджелудочная вообще не способна к перевариванию (у лиц с хроническим многолетним панкреатитом).
Касаемо характера стула - он напрямую зависит от перистальтики кишечника. Креветки вообще непривычная пища для организма, это не то, чем обычно питаются каждый день, неделю. Отравление в теории возможно, но учитывая, что креветки сперва были заморожены, то этот вариант маловероятен
Принятый ответ
Здравствуйте.
Отсутствие температуры, рвоты, но нарастание болевого синдрома - может быть признаком отравления либо хирургической патологией, например, панкреатит.
Прекратите прием пищи, поскольку это может усилить болевой синдром. Поддерживайте обильный питьевой режим: регидратационные растворы ( регидрон, адиарин,хумана электролит).
Прием энтерола, смекты, креона можно продолжить, а вот но-шпу стоит отложить, поскольку это может смазать картину.
Требуется обследование: общий анализ крови, биохимия ( АЛТ, АСТ, ЩФ, глюкоза , холестерол, о. Белок, билирубин с фракциями, С- реактивный белок, амилаза, липаза), узи органов брюшной полости.
При нарастании боли,появлении лихорадки выше 38С,рвоты или диареи-необходимо вызвать скорую помощь.
Екатерина Николаевна, добрый день, сегодня все-таки вызвала скорую, не понимала почему так долго болит живот. Прикрепила выписной эпикриз со скорой. Там без хирургических патологий, но почему-то воспалены лимфоузлы в брюшной полости, сказали делать планово гастроскопию, а пока пить дюспаталин. Подскажите пожалуйста, пока я не доберусь до гастроэнтеролога, помимо спазмолитика и диеты щадящей, что еще лучше принимать, креон, да?
Воспаление лимфоузлов в брюшной полости-это мезаденит( увеличенные лимофузлы растягивают капсулу, что дает стойкий болевой синдром . Мезаденит часто возникает на фоне кишечных инфекций или воспалений, что совпадает с отравлением креветками.
Действительно важно придерживаться диетических рекомендаций.
Включите в рацион : рисовую и овсяные каши на воде, сухари из белого хлеба, печеные яблоки, кисели, куриный бульон (второго варения), паровые тефтели из постного мяса или рыбы.
Исключите : молочные продукты, сырые овощи и фрукты, жирное, жареное, острое, копченое, бобовые, черный хлеб, сладости, газированные напитки, кофе, алкоголь.
Поддерживайте питьевой режим: не менее 1.5-2 л жидкости в день (вода, регидрон, некрепкий чай, рисовый отвар).
Показан прием сорбентов показан еще в течение 3-5 дней ( смекта, полисорб либо энтеросгель).
Ферменты в виде Креона- да, показаны, это поможет разгрузить поджелудочную железу.
Похожие вопросы по теме
- 7 часов назад4 ответа
- 8 часов назад6 ответов
- 9 часов назад2 ответа
- 9 часов назад3 ответа