СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Низкие лейкоциты и нейтрофилы

За последний год сдавала 2 раза общий анализ крови, и 2 раза подряд показатели лейкоциты и нейтрофилы снижены. Я не болею, правда накануне сходила в зал на тренировку перед сдачей анализов. Что это может быть? Ферритин 25,3 мкг/л

нет
43 года
19 Декабря 2025·Просмотров: 50·Светлана, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! 💐 Светлана!

ознакомилась с вопросом.

Исходя из описания могу предположить о недостатке железа.
В таких случаях рекомендуют прием железа :
✔️Тардиферон 80 мг по 1 таблетке 1 раз в сутки продолжительностью 3 месяца, затем контроль.
ИЛИ
✔️ Мальтофер по 40 капель 2 раза в сутки продолжительностью 3 месяца

Важно! Для усвоения железо рекомендуют принимать натощак, избегать приема с продуктами, содержащими чай, кофе,молоко.

То что снижены лейкоциты и нейтрофилы это может быть связано вялотекущей вирусной инфекции или постоянным контактом
Подскажите пожалуйста не страдаете герпетическими высыпаниями ??

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Татьяна Александровна, Здравствуйте, я не страдаю, у сына последний год бородавки на руках, удаляем, пьет противовирусные, но пока не помогает, у меня ничего такого нет. Это на рак не похоже?

Светлана понимаю ваше беспокойство 🌸❤️ но в данной ситуации нет ни одно повода для беспокойства и чтобы можно было подозревать онко процесс

Здравствуйте

Приложите , пожалуйста, результаты общего анализа крови.

Снижение числа лейкоцитов возможно на фоне дефицита железа.
Ферритин 25,3 при нормальном уровне гемоглобина-латентный дефицит железа.
Норма ферритина не менее 40нг/мл.
В таком случае рекомендуется пройти лечение, препаратом железа, например,
тардиферон 1т 1 р в день минимум 3 месяца или феррум лек 1т 1 раз в день 3 месяца.
Через 3 мес от начала терапии-контроль уровня ферритина .

Препараты железа рекомендуется принимать натощак и с перерывом не менее часа до или после употребления чая, кофе, молока, препаратов кальция, магния, ингибиторов протонной помпы (омез и тд),антацидов, антибиотиков.

Сколько дней идут месячные?
Как часто днем меняете средство гигиены?
Просыпаетесь ли ночью что бы сменить средство гигиены?
Присутствует ли в рационе мясо, субпродукты?

Оценила данное снижение уровня лейкоцитов и нейтрофилов, с учетом того , что видим изменения в двух анализах сданных в разное время рекомендуется консультация гематолога , все таки 🙏🏻

Светлана, здравствуйте!
Снижение лейкоцитов и нейтрофилов может быть признаком наличия дефицита железа и витаминов.
Ферритин низковат, в норме ферритин равен 40-60, при снижении на очном приеме рекомендуют для начала правильно и сбалансировано питаться, больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 1-2 раза в сутки в течение 3-4 месяцев, или же Мальтофер по 1 т 2 раза в сутки, при плохой переносимости можно принимать через день, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
При применении препарата железа с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, может уменьшиться всасывание железа.
Скажите месячные обильные у вас? Нет ли геморроя? Заболеваний желудка? Кушаете мяса достаточно?

Сдавали витамины группы В, витамин д, гормоны щитовидной железы ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Афсана Ровшановна, здравствуйте! Витамин D 34,9 нг/мг, на витамин B не сдавала, мясо ем регулярно, геморроя нет. Заболеваний желудка вроде бы тоже нет.

Принятый ответ

Отлично, менструации еще идут?

Светлана, здравствуйте.
Железо необходимо для иммунных клеток, его нехватка может влиять на их баланс (снижение нейтрофилов).
Низкий ферритин может быть как причиной, так и следствием воспаления.
Какие жалобы беспокоят на данный момент?

Добрый вечер!

Если лейкоциты ниже 3 тысяч держатся более 3 месяцев, в подобных случаях стоит пройти весь скрининг по лейкопении через гематолога, выполнить УЗИ брюшной полости, периферических лимфоузлов, антитела к ВИЧ, вирусным гепатитам
- АНА, антитела к бета2гликопротеину1, кардиолипину М и G, АСЛО, ревмофактор, ТТГ, Т3, Т4 св, анти ТПО, анализы на иммуноглобулин джи и м к цитомегаловирус, вирус эпштейна-барр, витамины группы В

Здравствуйте,
Действительно уровень лейкоцитов и нейтрофилов низкий. Обычно такое может быть при вирусной нагрузке. Однако, учитывая стабильное снижение лейкоцитов, лучше все же получить консультацию гематолога, для проведения осмотра, после которого врач определяет необходимость прохождения дообследования.

Возможные причины стабильного снижения лейкоцитов:
❒ Доброкачественная лейкопения: У небольшого процента здоровых людей уровень лейкоцитов стабильно ниже нормы без каких-либо последствий для здоровья. Но этот диагноз ставят только после исключения всех других причин.
❒ Дефицитные состояния: Нехватка витамина B12, фолиевой кислоты или меди может угнетать кроветворение.
❒ Хронические инфекции или воспаления.
❒ Заболевания крови и костного мозга:
❒ Длительный прием лекарств: Некоторые препараты могут вызывать лейкопению как побочный эффект (например, некоторые антидепрессанты, противоэпилептические средства, препараты для лечения гипертиреоза, химиотерапия).
❒ увеличение селезенки: Селезенка может захватывать и разрушать слишком много лейкоцитов.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.