Что вас беспокоит?
Эрозия, прыщик, покраснение на головке
Здравствуйте! Несколько дней назад увидел небольшой прыщик на головке. Потом он пропал, а на его месте осталась покраснение/эррозийная зона. Сейчас появился второй очаг + еще один на стволе члена (ближе к головке). Никаких выделений, зуда, жжений, запахов нет. Около года назад лечил кандидозный баланапостит, предположил, что и сейчас это он, тем более что симптоматика похожая. Использовал баланекс - в прошлый раз только он и помог (начинал лечение с пимафукорта, но от него все стало только хуже. Клотримазол также не помог). Использую сейчас баланекс, но очевидного действия пока не вижу. В партнерше уверен (супруга), она одна, секс в презервативах (на всякий уточню - орального секса нет).
Здравствуйте!
По фото можно предположить проявления кандидоза.
Он может рецидивировать, особенно если пролечились не вдвоём.
Обычно рекомендуется приём таблетированных противогрибковых препаратов.
Для уточнения чувствительности можно сделать посев с головки на грибок с чувствительностью.
Перед анализом ничего не наносить сутки, не подмыватьсч тоже сутки
Наталья Петровна, Спасибо! А таблетки - это флуканазол имеется в виду?
Если рецидивирует кандидоз, то лучше не флуконазол.
Но подобрать лучше согласно чувствительности
Наталья Петровна, еще небольшой вопрос, если позволите) промониторил ближайшие клиники: из анализов на кандиду есть анализ эукулята. Скажите, этим тестом можно воспользоваться? Он будет показательным (знаю, что есть еще соскоб из уретры, но я крайне болезненно отреагировал в последний раз на него - упал в обморок:) )
Принятый ответ
Сдавать нужно с головки полового члена, с очагов- поэтому не подмываться сутки.
С уретры и эякулят ничего не покажут
Дмитрий, добрый день!
По фото клиническая картина может быть при кандидозном баланите.
Неэффективность лечения может свидительствовать о действии провоцирующих факторов, указанных ниже.
Кандидозный баланопостит может быть вызван различными причинами: прием лекарств, повышенный вес, нарушением микрофлоры Вашей или партнера, заболеваниями внутренних органов (часто ЖКТ), особенностями гигиены (избыточная или недостаточная), эндокринной патологией (сахарный диабет, например).
При таком диагнозе рекомендуют:
1.Пройти минимальное обследование:
- сдать кровь на глюкозу и гликированный гемоглобин
- сдать общий анализ крови, мочи и проконсультироваться у терапевта на предмет патологии желудочно-кишечного тракта
- жене обследование у гинеколога (сдать общий мазок)
2. В подобных случаях, согласно официальным инструкциям к препаратам для борьбы с кандидой обычно рекомендуют:
- таб.Флуконазол 150 мг внутрь 1 р/нед 1-2 месяца
- крем Натамицин 2% (пимафуцин, пимафунгин) 2 р/д 2 недели
3. Восстановление микрофлоры:
- Бифиформ - внутрь по 2 капсулы в сутки 1р/д - 2 недели
4. Профилактика повторного появления:
- половой покой на время лечения
- после полового контакта мочиться и обрабатывать головку хлоргексидином
- исключение провоцирующих факторов, указанных выше
Александр Сергеевич, спасибо!
Принятый ответ
Дмитрий, успеха в лечении!
Если что - пишите!
Здравствуйте,
По фото и описанию, могу предположить - кандидозный баланит
Ограничить сладкое
Исключить алкоголь, мучное
Исключить секс, мастурбацию
- флуконазол 50 мг ежедневно
Курс на 10 дней
- нафтифин крем 1% 2 раза в день 14 дней
- Гигиена 2 раза в день со средством лактацид
Если решите углубиться в тему
Надо:
обследовать ЖКТ. Здесь формируется до 80% общего иммунитета
А на фоне его падения, снижается кожный
Сдайте комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, дисбактериоз расширенный и копрограмма
С результатами к гастроэнтерологу
- проверить дефициты: Вит д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, магний, в12 и в9
С результатами к терапевту
Виктория Николаевна, спасибо!
Принятый ответ
На здоровье
Здравствуйте. Ознакомилась с анамнезом и фото, которые Вы приложили можно предположить о гналичии кандидозного баланопостита. Он может рецидивировть. В таком случае рекомендовано пройти дообследование фемофлор ( для Вашей жены ) пцр мазок ( для Вас)
Лечение при таких высыпаниях рекомендовано соблюдение правил личной гигиены( эпиген интим гель или лактации или гинокомфорт) , на кожу наносить крем гель баланекс 1 р в день, далее лечение по результатам анализа Здоровья Вам
Марина Викторовна, спасибо!
Здравствуйте!
В данной ситуации может иметь место кандидозный баланопостит.
В такой ситуации можно рекомендовать приём препарата Итраконазол в капсулах по 100 мг внутрь - по 1 капсуле 2 раза в день, 7 дней.
Наружно - Баланекс 2 раза в день, 2 недели.
Трусы\плавки из х\б ткани.
Антибактериальное\дегтярное мыло для интимной гигиены.
В питании ограничить сладкое, мучное, острое, специи, жареное, жирное.
Рекомендуется очный осмотр дерматовенеролога, сдать развёрнутый, биохимический анализы крови, общий анализ мочи.
Также можно сдать анализ крови на иммунограмму с последующей консультацией иммунолога.
При наличии патологии ЖКТ, печени, иммунитета, паразитов, очагов инфекций, гормональных нарушений - коррекция нарушений.
Игорь Владимирович, Спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 17 Апреля 20204 ответа
- 2 Декабря 20201 ответ
- 11 Декабря 20209 ответов