Что вас беспокоит?
Желтуха новорожденных, фототерапия
Добрый день. Ребенок родился 04.12.25, 3200,50 см, доношенный. В роддоме пожелтел, оставили на дополнительные сутки для фототерапии. На следующий день выписали с рекомендацией взять лампу в аренду и светить ещё 3-4 дня. В итоге фототерспию делали практически непрерывно на протяжении 12 дней, делали замеры билитестом: 12.12.25 голова 310-270, грудь 330-280, живот 200-220, бедро 200, спина 180-210, пятка 80-120. 16.12.25 голова 260-230, грудь 240-220, живот 180, бедро 180, спина 160, пятка 60. 20.12.25 голова 240-210, грудь 240-260, живот 200, бедро 170, спина 150, пятка 40. Ребенок полностью на ГВ по требованию, кушает хорошо, мочится и какает много. Последние несколько дней стало проблемно уложить под лампу, сразу просыпается, плачет, в целом стал более беспокойным. Нужно ли сделать анализ крови? Продолжать фототерапию?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, при биллирубине, менее 300 фото терапия не показана, это физиологическая желтуха, она проходит самостоятельно к 3-4 месяцам жизни, лечения не требует, рекомендуется чаще прикладывать ребенка к груди, биллирубин выводится с мочой и калом.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По данным можно предположить физиологическую желтуху. В норме может быть до 3 месяцев.
Фототерапия в данном случае не показана,уровень не токсичный
Если билирубин идет на снижение, то нет повода для беспокойства.
Нужно чаще прикладывать к груди, билирубин выводится с мочой и калом.
Для спокойствия можно сдать кровь, билитест не всегда показывает достоверные цифры.
Принятый ответ
Здравствуйте, как правило фототерапия показана при результате билирубина более 300, поэтому рекомендован контроль уровня билирубина и его фракции в крови, как правило уровень билирубина приходит в норму к 3-4 месяцам. Билирубин выводится со стулом и с мочой.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Фототерапия для детей старше 5 суток необходима, только при уровне биллирубина выше 300.
Но ориентироваться на Биллитест не стоит, он даёт большие погрешности.
В таких случаях необходимо сдать кровь на общий и прямой биллирубин и по нему решить о необходимости фототерапии.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Физиологическая желтушка новорожденных может сохраняться до 3-4 месяцев жизни малыша.
Если ребенок на ГВ, рекомендуют частое прикладывание к груди, чтобы билирубин быстрее выводился из организма. Если на ИВ, то допаивать из расчета 40 мл на кг веса в сутки.
При уровне билирубина ниже 300 при возрасте старше 5 дней не рекомендуют проведение фототерапии.
Похожие вопросы по теме
- 21 минута назад31 ответ
- 27 минут назад1 ответ
- 44 минуты назад9 ответов
- 47 минут назад22 ответа