Что вас беспокоит?
Осложнения после вируса
Добрый день. 4 декабря заболел ребенок с температурой 39, 8 декабря заболела жена, а уже 11 заболел я. Температура у меня была 39 в первый день, потом 38 и уже на третий день 37.3. Далее 2 дня температуры не было и потом опять появилась 37-37.3. Самочувствие нормальное. Постоянно промываю нос, кашля нет, но из носа отходят желто-зеленые сгустки с кровяными вкраплениями . Вчера сдал анализ крови, прикрепляю его. СРБ 15, СОЭ 40 и снизился гемоглобин с гематокритом. Дома есть Амоксиклав 875+125. Стоит ли его пропить? И может ли снижаться гемоглобин на фоне вируса? В данный момент нахожусь дома, месяц назад делали небольшую операцию на тазобедренном (потерь крови не было), пью по назначению ксарелто 10 мг 1р.в день.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Сможете прикрепить результаты анализов к вопросу?
Уровень СОЭ после перенесенной инфекции снижается медленно
Уровень СРБ более 40 обычно указывает на присоединение бактериальной инфекции,по результату СРБ 13 наиболее вероятно остаточное после вирусной инфекции
Анализы прикрепил, температура сейчас 37.5
В общем анализе крови нет признаков бактериальной инфекции,уровень лейкоцитов и нейтрофилов в пределах нормы
Амоксиклав в данный момент не рекомендуется к приему
Незначительное снижение уровня гемоглобина и гематокрита возможно на фоне перенесенной инфекции,так как идет расход железа
Повышение уровня СРБ так же больше характерно для течения вирусной инфекции
Обычно острый период орви составляет 5-7 дней
Субфебрильная температура может сохраняться в течение нескольких недель
Выделения из носа обильные?кашель редкий?
Есть чувство стекания слизи по задней стенки глотки?
Последние 2 дня выделения сильные, каждый час промываю нос соленой водой. Стекания по задней стенке нет, кашля почти нет. Состояние нормально, напрягает температура 37.4
Головных болей нет при наклонах головы?болей в области пазух носа?
Нет не было, иногда уши побаливали, но уже пару дней дискомфорта с ушами нет. Капал отипакс, а в нос ринобакт с антибиотиком брызгаю
Принятый ответ
Хорошо
Тогда лечение местное носа продолжать ,если без динамики - рентген пазух носа,консультация ЛОРа
Здравствуйте!
1 - Смотрите, нормальное количество лейкоцитов и абсолютного числа нейтрофилов обычно указывает на отсутствие бактерии.
С реактивный белок важный марке бактериальной инфекции, но так же он реагирует на любое воспаление и на вирус в том числе.
На вирус он повышается чуть меньше - до 10-15, а при бактериальных инфекциях обычно достигает 30-40-50.
В подобных случаях обычно не назначают антибиотики.
Лечение рекомендуют продолжить по симптомам.
СОЭ так же не специфический показатель и может оставаться повышенным даже после выздоровления.
🧪По поводу анализов.
2 - Несмотря на отсутствие кровопотери - инфекционные заболевания и оперативные вмешательства всегда ресурсозатратные процессы, в том числе и для запасов железа.
Снижение гематокрита менее 39, гемоглобин на нижней границе для мужчин является критерием анемии.
Анемии бывают разные, для уточнения оптимальным может быть ферритин, В 12 и фолиевая кислота. При дефиците восполнение.
3 - Нередко избыток мочевой кислоты в виде солей может откладываться в суставах (подагрический артрит), но ее повышение не всегда говорит, что так произойдет, в любом случае риск повышается.
Изначально при выявлении повышения мочевой кислоты рекомендуется снижение потребления продуктов, богатых пуринами - это копчености, жирное жареное мясо, алкоголь(пиво, вино), сыр.
4 - Повышение холестерина обычно требует полной липидограммы.
Уточните, жидкость в достаточном количестве принимаете? Не бывает повышения АД, вы не курите? Какой у вас рост и вес?
Мочевая у меня всегда высокая и это не зависит от питания.
Холестерин тоже 6-7, говорят наследственный, статины не пью.
Без таблеток давление 145/90, сейчас пью вальсакор Инда 80+1.5 при нем давление 130/80.
Не курю, рост 178, вес 107 (за последний месяц сбросил 6 кг на интервальном голодании и сильном снижении углеводов).
У папы камни в почках, делаю часто узи. У меня камней нет, но я так понимаю мочевая в моем случае на это влияет. Опухания суставов или ломоты суставов никогда не было. На больших пальцах ног никаких видимых признаков падагры нет
Узи сосудов шеи делал и сердца. Все в норме и все чисто. Отложений нет. У меня обе фракции холестерина высокие по 4.5
Пью воду исправно, за час до анализа выпил 600 мл, может они разбавили гемоглобин и гематокрит, так бы была нижняя граница нормы
1 - Да, нельзя исключить влияние приема воды на гематокрит и гемоглобин, но рекомендуют понаблюдать.
2 - СРБ это белок воспаления, даже после выздоровления он выводится постепенно. Для ускорения этого процесса обычно рекомендуют адекватный питьевой режим.
3 - Важно уточнить, что для наследственного повышения и установки этого диагноза существуют критерии. Показатели обычно в критериях выше, помимо этого наблюдаются изменения у родственников, это не только повышение холестерина, но и сердечно-сосудистые катастрофы до определенного возраста.
Отсутствие факторов риска - курения, изменений по УЗИ обычно позволяет корректировать уровень холестерина с помощью образа жизни (поддержка АД и коррекция массы тела при необходимости) и принципов питания.
Повышение холестерина, в том числе подтверждение семейного фактора обычно требует генетического подтверждения и обследования у липидолога для исключения других факторов повышения.
4 - По поводу мочевой кислоты, в целом медикаментозная терапия показана только при наличии клинических проявлений, в том числе касаемо суставов или почек (уратные камни).
Я так поняла интервальное голодание по поводу повышения инсулина?
Инсулин отражает плохое проникновение глюкозы в клетки, что чаще при избытке жировой ткани.
3 года наблюдаю сахар и инсулин. Сахар всегда 5.2-5.6, гликированный гемоглобин 5.3-5.4. Инсулин 10-20.
На интервальном голодании и кето. Худею хорошо, но изменений в липидограмме и инсулине почти не замечаю. Триглицериды кстати в норме.
Сейчас температура 37.5 но самочувствие хорошее. Что мне делать? Просто промывать нос и пить воду?
Принятый ответ
Холестерин так же зависит от оттока желчи и гормонального равновесия.
Холестерин является основой для дальнейшего синтеза половых гормонов и у молодых нередко повышается.
То, что триглицериды в норме действительно чаще говорит об отсутствии избытка животных жиров в питании.
По поводу изменений в анализах - при нормальном самочувствии это обычно не вызывает поводов для переживаний.
Для собственного спокойствия в том числе - может быть оптимальна повторная оценка общего анализа крови и СРБ через 2-4 недели.
Большая вероятность нормализации показателей.
Да и в целом подобное повышение не является критичным и о бактерии обычно не говорит🙏
Похожие вопросы по теме
- 22 Августа 20172 ответа
- 15 Августа 20181 ответ
- 9 Декабря 20182 ответа
- 30 Сентября 20191 ответ