СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Стрептококк, АСЛО

Здравствуйте, месяц назад сильно болело горло, температура два дня. Сейчас чувствую себя хорошо. У племянника обнаружен стрептококк, ему назначили обследование, сказали сдать анализы всей семье. В итоге у меня АСЛО-1450, мазок из зева отрицательный. Нужен ли прием антибиотиков? У меня проблемы с почками( коралловидный камень) и жировой гепатоз.

Мочекаменная болезнь, жировой гепатоз
35 лет
20 Декабря 2025·Просмотров: 185·Ульяна, Мурманск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Ульяна, здравствуйте!

Наличие симптомов месяц назад, отрицательный мазок на стрептококка и наличие АСЛО обычно указывает на перенесенную инфекцию в недавнем времени.

Нельзя исключить, что симптомы месяц назад были связаны со стрептококковой инфекции.

При отсутствии возбудителя в мазке, нормальном самочувствии и нормальной лабораторной картине - антибиотикотерапия обычно не требуется.

Уточните, анализ крови и С реактивный белок не сдавали? Как себя сейчас чувствуете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ульяна
Клиент

Дарья Михайловна, не сдавали. Чувствую себя нормально. По утрам немного першит горло, возможно от курения

Ульяна, АСЛО это показатель встречи с бактерией, перересеннной в прошлом. То есть уже сформированный иммунитет, а не острая инфекция.

Более важным является отсутствие согласно мазку в зеве, что обычно указывает, что самого возбудителя нет и антибиотики не показаны🙏

 - отвечает  СпросиВрача –
Ульяна
Клиент

Дарья Михайловна, спасибо большое. Подскажите, являюсь ли я в данный момент заразной?

Принятый ответ

При отсутствии стрептококка в мазке из зева - обычно заразности для окружающих нет🙏

Принятый ответ

Ульяна , здравствуйте!

АСЛО - это анализ на выявление антител, которые организм вырабатывает в ответ на заражение стрептококковой инфекцией

Повышение АСЛО, говорит о том, что недавно была перенесена стрептококковая инфекция

Она может проявляться как ангина, фарингит, особенно если учесть, что недавно болело горло

❗️Высокий уровень АСЛО не требует лечения, это иммунная память организма

Лечение требует ТОЛЬКО активная бактериальная инфекция. То есть, допустим, если в настоящий момент есть признаки инфекции, в общем анализе крови есть признаки бактериальной инфекции, тогда антибиотики будут оправданы

В любых иных случаях лечение не требуется. Антибиотик уровень АСЛО не снизит

Скажите, есть ли какие-то жалобы в настоящий момент?

Принятый ответ

Здравствуйте. Обычно опираются не только на результат исследования, но и на клиническую картину в настоящий момент. Повышение алсо может указывать на перенесённую инфекцию. Если симптомы отсутствуют и мазок " чистый", то как правило антибиотики не требуются

Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и анамнезом, основываясь на принципах доказательной медицины, можно сказать, что ситуация неоднозначная и требует особого внимания из-за состояния ваших почек, ваш анализ АСЛО в 1450 это очень высокий показатель, он говорит о том, что организм недавно (около месяца назад) действительно встретился со стрептококком. Но сейчас у вас нет активной инфекции, т.к мазок чистый, и вы хорошо себя чувствуете. Першение по утрам, скорее всего, связано именно с курением. Главный вопрос сейчас: не лечить ангину, её уже нет, а решить, нужно ли проводить санитарную терапию антибиотиком для защиты почек от возможных отсроченных осложнений после стрептококка. И вот здесь ваш коралловидный камень и мочекаменная болезнь- это серьезный аргумент в пользу того, чтобы такое лечение рассмотреть, поскольку почки уже уязвимы. Однако и жировой гепатоз заставляет тщательно подбирать препарат. Поэтому просто взять и порекомендовать или не рекомендовать антибиотик здесь будет неправильно. Вам строго необходимо очно обратиться к терапевту или к доказательному лору, обязательно показав им все анализы и рассказав про почки. Врач должен вас осмотреть, возможно, назначить общий анализ мочи, чтобы оценить состояние почек на сейчас, и только тогда принимать взвешенное решение о необходимости и виде антибиотика. Самолечение в такой ситуации должно быть исключено.

Здоровья!

 - отвечает  СпросиВрача –
Ульяна
Клиент

Полина Александровна, спасибо большое. Подскажите не являюсь ли я заразной стрептококком ?

Принятый ответ

Вы сейчас, судя по анализам, практически не заразны. Ваш мазок чистый это главное. Значит, живых стрептококков в горле, которые можно передать, у вас сейчас нет. АСЛО это просто след от старой битвы вашего иммунитета, а не сама инфекция. Поэтому для семьи вы сейчас не опасны. Но для полного спокойствия и на всякий случай, пока этот титр не снизился, просто не делитесь посудой, зубной щеткой и мойте руки почаще. Это обычно 100% страховка.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.