Анализы после удаления желчного пузыря

Мурсалим Квантулов20 Декабря 2025

3.2

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!

Нет, всё не плохо. Опасных послеоперационных осложнений по УЗИ и анализам предположительно нет.

Что показывают анализы крови
АЛТ, АСТ в норме -повреждения печени нет
Билирубин (общий, прямой, непрямой) в норме -застоя желчи нет
ГГТ в норме
Амилаза в норме признаков острого панкреатита нет
ЩФ 137 (незначительно выше нормы)
часто бывает после холецистэктомии, при адаптации желчевыводящей системы, клинически неопасно при нормальном билирубине и ГГТ

Что показывает УЗИ
Свободной жидкости нет
Расширения протоков нет
Очагов, абсцессов, желчеистечения нет
Ложе желчного без особенностей

Обнаружено:
Жировой гепатоз хроническое, не острое состояние
Умеренное увеличение печени и селезёнки часто сопутствует гепатозу
Диффузные изменения поджелудочной без признаков острого воспаления
Это не осложнение операции.

Что обычно рекомендуют дальше
1.Наблюдение у гастроэнтеролога (планово)
2.Соблюдение питания после холецистэктомии
3.Контроль биохимии печени в динамике

Мария Желнина20 Декабря 2025

4.2

Терапевт

Принятый ответ

Добрый день.

По биохимическому анализу крови:
АЛТ, АСТ, ГГТ и билирубин находятся в норме.
Печень не повреждена и нет активного восспаления, застоя желчи.
Щелочная фосфатаза немного повышена--такое может быть после удаления пузыря, за показателем можно наблюдать в динамике.

По УЗИ-после удаления желчного пузыря ложе находится бещ каких-либо особенностей-это значит, что процесс восстановления происходит хорошо.
По поводу печени-эхогенность повышена-такое может быть при накоплении жира в печени.
Это просто метаболическое состояние, не говорящее за воспаление.
Описывается увеличение селезенки и печени-это может быть на фоне изменения в печени.
Диффузные изменения поджелудочной железы-такое может быть при накоплении жира также, но не говорить о течение острого панкреатита

При такой картине рекомендуется проконсультироваться с гастроэнтерологом.
Придерживаться правильного питания.
Гастроэнтеролог при необходимости может назначить гепатопротекторы или Урсосан
КОнтроль УЗИ обычно через полгода после терапии
Придерживаться стола 5-есть дробно, часто и небольшими порциями.
Вводить физическую активность

Афсана Алиева20 Декабря 2025

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Валерия, здравствуйте!
По анализу крови некритичное повышение щф, что может быть после удаления желчного пузыря. По УЗИ есть гематомегалия, изменения поджелудочной железы по типу жировой дистрофии.
В таких случаях могут рекомендовать в первую очередь наблюдение за режимом питания:

1.    Питаться небольшими порциями, не менее 4 раз в день, оптимально 5-6 раз в день. Стараться соблюдать перерывы между приемами пищи не более 4-5 часов (за исключением ночи).
2.    Следует пить как минимум 1,5-2 литра воды в день. Утром натощак выпивайте 1 стакан теплой кипяченой воды.
3.    Основные способы приготовления пищи: тушение, варка, запекание, на пару, в сыром или протертом виде (разрешенные овощи, фрукты, ягоды). Стараться избегать жареное, копченое и маринованное.
4.    В рационе следует ограничить пищу, богатую простыми углеводами (сладости, мед, выпечку), а также животные жиры (сливочное масло, свиной жир, сало), так как это повышает риск камнеобразования.

А также пересдать анализ через 6 месяцев после операции🙏🏼

Анна Вахонина20 Декабря 2025

1.8

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте. По представленным данным признаков тяжелого или опасного состояния сейчас не видно. Биохимия крови в целом спокойная, показатели АЛТ, АСТ, билирубина и ГГТ в норме, что говорит об отсутствии выраженного повреждения печени или желчных путей. Незначительное повышение щелочной фосфатазы нередко встречается после холецистэктомии и может быть связано с адаптацией желчевыводящей системы. По УЗИ описываются увеличение печени и селезенки, жировые изменения печени и диффузные изменения поджелудочной железы, что чаще соответствует метаболическим и функциональным изменениям, а не острому процессу. При подобных находках врачи обычно рассматривают состояние после удаления желчного пузыря, жировую инфильтрацию печени и реакцию органов пищеварения на измененный отток желчи. В подобных случаях рекомендуют наблюдение за самочувствием, контролировать печеночные показатели в динамике, обратить внимание на питание и нагрузку на пищеварительную систему. Обычно назначают консультацию гастроэнтеролога в плановом порядке для оценки необходимости дообследования и коррекции образа жизни. Если появятсянарастающие боли в животе, желтушность кожи, темная моча, светлый стул или высокая температура, нужно обращаться за неотложной помощью.Есть ли какие нибудь вопросы?