Что вас беспокоит?
Отрыжка воздухом, повышенное газообразование
Два года назад появилась проблема раздраженного кишечника, был обнаружен хеликобактер умеренно положительный, пролечила, без антибиотиков, как рекомендовал врач: омез дср, хелинорм и нормоспектрум все это 1 месяц. Стул нормализовался , но отрыжка воздухом не проходила, на пищу не особо реагирует, просто от воды может быть! Прошла обследование и лечение в стационаре все это в конце 2023 года, отрыжка не проходила, больше ни чего не беспокоило, старалась раз в полгода пропивать рекомендованное, профилактическое, выше указанное лечение, примерно пол года назад появилось сильное газообразование, сейчас только закончила очередной курс + присоединила таниртак 10 дней, от которого было легкое жжение как мне казалось... пила альфазокс, помогает не на долго, в общем проблемы с отрыжкой и повышенным газообразованием не ушли ! Прошла обследование, анализы загружу! Сейчас начала прием метеоспазмила и нексиум 20, всего второй день, не много лучше...сдать на СИБР пока нет возможности...Нужно ли пропить альфа нормикс? Можно ли Урсосан, в почках изменения, очень давно тоже говорили маленький камушек, потом много лет проходила УЗИ все хорошо было, теперь опять..
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
по представленным данным обращает на себя внимание
по фгдс признаки грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, покраснение в желудке.
по узи выраженный метеоризм-повышенное газообразование в кишечнике. камней в желчном не наблюдается по узи.
кал на скр. кровь слабоположительный.
каким методом сдан анализ?
если не методом иха, то рекомендуют пересдать кал на скр. кровь методом иха.
также рекомендуют сдать фекальный кальпротектин-чтобы понять есть ли воспаление в кишечнике.
для того чтобы понять есть сибр или нет, рекомендуют выполнить водородный дыхательный тест на сибр с лактулозой.
если нет возможности сдать этот тест, то да обычно рекомендуют пропить альфа-нормикс при подозрении на сибр.
согласно клиническим рекомендациям альфа-нормикс рекомендуют по 400 мг 3 р\д-14 дней(если нет аллергии на препарат).
также рекомендуют
Диета fodmap(подробно можно найти в интернете) принцип заключается в том, что исключаются продукты, которые могут вызывать повышенное газообразование.
Анализ кала связываю с лечением зуба , очень кровила десна! Как раз когда нужно было сдать анализ. Мне за подозрение на грыжу говорили при обследовании, а вот по КТ пишут, что нет грыж? Или я что то не понимаю? Со вчерашнего дня расстроен живот, это может быть от метеоспазмила? С диетой знакома, на продукты особо не реагирует, сильная отрыжка может быть просто от нескольких глотков воды, а сейчас еще и вздутие, газообразование. Как узнать есть ли аллергия на препарат? Только выпить его? И нужно ли в моем случае его пить? Или это только тест на СИБР может определить? А какая еще причина может быть? Хотелось бы полную схему лечения именно в моем случае, Альфазокс не поможет если его пропить курс? Помогите подобрать правильное лечение!
на счет аллергии
если была аллергия ранее на препарат, то его пить не рекомендуют-это имелось ввиду.
грыжи бывают разные.
есть скользящие, которые проявляются только в горизонтальном положении.
для ее подтверждения рекомендуют выполнить рентгеноскопию пищевода и желудка с барием.
бывает что нет возможностим сделать тест на сибр(нет в городе), то тогда препарат рекомендуют на основании наличия вздутия и проблем со стулом
на кт написано, что не выявлено грыжи на момент исследования.
но это не означает, что ее нет.
она может быть скользящей(а чаще всего встречается такая) , которую видно в горизонтальном положении и с наклоном головного конца вниз.
альфазокс сибр не уберет.
альфазокс-это препарат, который рекомендуют при воспалении в пищеводе.
метеоспазмил обычно не вызывает диарею.
рекомендуют в такой ситуации
продолжить метеоспазмил.
курс обычно 4 недели.
также рекомендуют продолжить прием нексиума 20 мг утром.
курс обычно 4 недели.
для нормализации моторики рекомендуют прокинетики, например, ганатон.
согласно инструкции его рекомендуют по 1 табл за 15 мин до еды 3 р\д. курс обычно рекомендуют на 8 недель.
рекомендуют добавить альфа-нормикс.
согласно клиническим рекомендациям его рекомендуют по 400 мг 3 р\-14 дней.
для защиты кишечника от антибиотика рекомендуют добавить энтерол
его рекомендуют по 1 капс 2 р\д-4 недели.
лечение рекомендуют проводить под наблюдением очного врача.
Спасибо, я поняла! Альфанормикс 14 дней? В инструкции просто написано не более 7 и ещё на альфаксим, российский препарат не стоит поменять?
согласно клиническим рекомендациям при сибр альфа-нормикс рекомендуют на 10-14 дней.
да как вариант рекомендуют и альфаксим.(в составе у них одно и то же вещество)
но как правило, более исследован оригинальный препарат-альфа-нормикс.
Здравствуйте! Причина повышенного газообразования может быть как в функциональной патологии со стороны кишечника, так и при СИБР. Если нет возможности пройти дыхательный тест, то лечение может быть начато эмпирически. Касаемо отрыжки- причина кроется не только в повышенном газообразовании, но и неправильной работе сфинктеров желудка, пропускающих избытки газа вверх. В таких случаях рекомендуют лечение по схеме:
1. Рифаксимин (альфа-нормикс) 400 мг 3 раза в день 14 дней (для санации тонкой кишки)
2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)
3. Спазмолитическая терапия, например, тримебутин (необутин) 200 мг 3 раза в день не менее 4 недель (для нормализации перистальтики кишечника)
4. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели
Дарья Андреевна, спасибо за ответ! Я сейчас принимаю нексимум и метеоспазмил, их ведь можно оставить и не менять? и добавляю альфа нормикс и ганатон или ганатон после санации альфа нормиксом? Нужно ли в моем случае после этого лечения пропить урсосан?
Да, конечно!) альфа-нормикс и ганатон также единовременно рекомендуют принимать
Показаний для урсосана нет🙏🏻
Понятно, спасибо, а мне было сказано, что вся проблема из за плохого оттока желчи...
Галина, по обследованиям даже нет данных за плохой желчеотток
Дарья Андреевна, спасибо, я поняла!
Принятый ответ
Крепкого здоровья Вам!
Спасибо
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад1 ответ
- 1 час назад1 ответ
- 2 часа назад5 ответов
- 4 часа назад7 ответов