Что вас беспокоит?
Анализы в норме, но мучает зуд и жжение, что делать?
Здравствуйте, уважаемые специалисты, меня вот уже как 2 года мучает постоянное жжение и ощущение выжженности во влагалище(не знаю как ещё описать) и половых губах, так же часто это распространяется на промежность. Обошла кучу врачей,была сдана куча анализов, ничего не помогает. Последний фемофлор показал абсолютную норму, но при этом ph влагалища около 5,5 судя по кольпо -тесту. Сейчас я состою на учёте по беременности,24 недели,но эти жалобы преследовали меня и до беременности, существенно снижая качество интимной жизни, т к во время интимной близости я всегда испытываю дискомфорт, кажется,что внутри всё выжжено кислотой, и при механическом воздействии слизистая очень раздражается. Бывает на несколько дней раз в месяц или раз в два месяца наступает полное "выздоровление",тогда я и а интимной сфере всё начинаю чувствовать,но это бывает редко, основная часть моей жизни это постоянный дискомфорт,ощущение жжения внутри и снаружи. Гинеколог, у которого стою на учёте не обращает на мои жалобы никакого внимания,говорит у вас анализы в норме, максимум выписывала флуомизил,который мне не помогает.(К слову ранее назначались Тержинан,флуомизил,клиндамицин, нео-пенотран, и ещё куча всего, потом восстановление ацилакт лактожиналь,пробиотики внутрь и т.д.,толка нет) Купила Эпиген спрей, толка нет,подмываюсь Эпиген гелем,толка тоже нет,гинокомфорт гель пробовала,толка нет, не помогает ничего. Что я только уже не пробовала.Прошу помочь разобраться в этой проблеме,последние свежие анализы прикладываю.(Бак посева из цервикального канала с собой нет,но он роста не дал,там все чисто), также отмечу, что ВИЧ,сифилис, герпес всё отрицательно. Из гинекологических болезней только впч 45,52 тип в последний раз были в высоком титре 7 с чем-то,уже не помню значения, но папиллом, кондилом нигде нет
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Учитывая жалобы, анамнез, наличие Впч, рекомендую проведение кольпоскопии и вульвоскопии. Посредством вульвоскопии необходимо исключить лейкоплакию вульвы, она может таким образом проявляться.
Так же рекомендую исключить кандидоз, то есть попробовать наружно использовать крем пимафуцин или натамицин, при неэффективности - провести вульвоскопию.
Для устранения дискомфорта можно использовать наружно гель эстрогиал, обычно он помогает устранить дискомфорт
Жанна Борисовна, эстрогиал гель и свечи пробовала ещё до беременности,эффекта особо не заметила , скажите, пожалуйста, вульвоскопию можно проводить при беременности? У нас очень маленький город, если и найду, где такое проводят, то полечу в Южно-Сахалинск в платную клинику
Мария, можно проводить во время беременности
Принятый ответ
Здравствуйте, по результату Фемофлора обнаружена уреаплазма , данная Флора может быть причиной описанных симптомы , так же есть если жалобы на зуд, жжение, дискомфорт во влагалище, то рекомендуется повторить бак посев на флору и чувствительность антибиотикам , желательно сдать мазок в платной лаборатории, мазок следует сдавать не ранее , чем через 2 недели после проводимого местного лечения , так как , если в мазке не определяется никакого роста , значит или мазок взят не правильно , или не соблюдены правила сдачи анализа . Как будет готов результат бак посева , присылайте , дам рекомендации.
Принятый ответ
Здравствуйте. В таком случае я бы рекомендовала проведение вульвоскопии, для исключения крауроза вульвы или лейкоплакии. Скажите, слизистая вульвы выглядит «сухой»?
Анна Александровна, да, беспокоит и сухость при половом акте, раньше такого не было, но никаких белых пятен и шершавостей нет
Анна Александровна, также добавлю,что внутри в принципе не сухо, какая-то влажность чувствуется при введении пальца, но эта зона не чувствительна, при механическом трении обостряется жжение и дискомфорт
Если есть проблемы с атрофией слизистой и сухостью во время беременности данные симптомы ухудшаются, сейчас рекомендуется использовать для увлажнения Эстрогиал гель
Анна Александровна, спасибо за ответы,приобрету эстрогиал гель, но ранее свечи эстрогиал мне не помогли, к сожалению
Есть более эффективные гормональные средства, например, Овестин, но, к сожалению, во время беременности они запрещены. Также можно попробовать Лактагель
Принятый ответ
Здравствуйте
В данной ситуации учитывая ваши жалобы и клинические проявления рекомендуется пройти дообследование и выполнить вульвоскопию.
Слизистую и кожу окрашивают специальным раствором и смотрят под микроскопом, если есть подозрительные участки то их берут на биопсию.
Исключить склероатрофический лихен.
От сухости можно использовать эстрогиал гель.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По представленным результатам анализов признаков инфекции нет: лейкоциты в норме, патогенные микроорганизмы не выявлены, лактобациллы сохранены. При этом pH около 5,5 действительно выше физиологического, да, и сам по себе может вызывать жжение и ощущение «выжженной» слизистой, даже при идеальных анализах. В таких ситуациях чаще всего речь идёт о повышенной чувствительности слизистой, нарушении её защитного барьера, контактном дерматите или функциональном болевом синдроме. Беременность может усиливать симптомы, но то, что они были и раньше, говорит о хроническом характере проблемы. Тактика обычно в таких ситуациях максимально щадящая: исключение ежедневных прокладок, агрессивных средств для интимной гигиены, частых подмываний, использование только нейтральных средств и хлопкового белья. Часто помогают местные увлажняющие и защитные средства, разрешённые при беременности, направленные на восстановление слизистой и pH:декспантенол/пантенол;препараты с молочной кислотой,с гиалуроновой кислотой.
Важно, что это состояние не опасно ни для беременности, ни для ребёнка.
Похожие вопросы по теме
- 10 минут назад3 ответа
- 24 минуты назад10 ответов
- 30 минут назад6 ответов
- 36 минут назад9 ответов