Что вас беспокоит?
Бактериальный синусит
Добрый день! Ребенку 1 год и 5 месяцев. Кормлю ребёнка грудью, сейчас только перед сном, иногда ночью. Заболела, бактериальный синусит. Врач- терапевт назначила антибиотики левофлаксицин 500мг 1 раз в день( на пеницилин у меня аллергия), амброксал по 1 таб. 3 в день, ацц 1 р.в день, имудон 3 р. В день. Врач настаивает на прекращении кормления, но не ребенок, не я не готовы сделать это так резко. Подскажите что-то из этого можно на гв, или может возможна замена?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Согласно инструкции левофлоксацин противопоказан на ГВ, поскольку считается, что он может влиять на растущие кости ребенка.
Зарубежные исследования показали, что выделение с грудным молоком левофлоксацина незначительно и при коротких курсах риск для малыша умеренный. Гораздо меньшее выделение в грудное молоко показал по исследованиям другой фторхинолон - ципрофлоксацин. При принятии решения о продолжении ГВ на этих препаратах необходимо взвесить возможные риски.
Альтернативные препараты, при аллергии на пенициллины - группа макролидов (азитромицин, кларитромицин) согласно данным сайта е-лактанция они совместимы с грудным вскармливанием и выделяются с грудным молоком в незначительных количествах.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Этот антибиотик имеет умеренный риск при использовании на ГВ , то есть прекращать ГВ не рекомендуют , но нужно следить за ребенком , доза хоть низкая но попадает
В таких ситуациях можно обсудить с доктором замену на ципрофлоксацин он разрешен на ГВ имеет низкий риск
Амброксол так же имеет низкий риск
Имудон в целом многими врачами не рекомендуется для использования, так как по мнению многих не имеет доказанной эффективности
Имеет так же умеренный риск
Советую вам обратиться за вторым мнением к другому врачу очно для назначения антибиотика ( обсуждения выбора препарата который совмещен с ГВ )
Проверять препараты можно на сайте Е лактация
Принятый ответ
Здравствуйте, согласно сайту е лактация где самостоятельно можно проверить препараты для совместимостью с грудным вскармливанием, препарат левофлоксацин в меру безопасный, имеет умеренный риск развития побочных реакций. Продолжать гв можно , но в случае развития побочных реакций необходима его отмена. Грудное вскармливание больше на ночь уже или в течении дня так же ?
Наталья Юрьевна, добрый день! Спасибо за ответ. Кормлю ребёнка только перед сном, часов в 8-9 вечера. Ночью если просыпается, но без этого можно обойтись
Кормлений к тому же уже немного, поэтому не стоит переживать
Принятый ответ
Добрый день. Любые препараты проверяем на сайте Е Лактация. По этому сайту – умеренный риск.
Так как ребёнок уже находится практически на общем столе, то грудное вскармливание не прекращаем. Маме показано обильное питье, выдерживать интервал после приема антибиотика, хотя бы 3-4 часа
Принятый ответ
Здравствуйте
Понимаю вашу ситуацию. Левофлоксацин обычно не рекомендуют при грудном вскармливании из-за риска для ребенка, особенно в таком возрасте. Амброксол и АЦЦ в малых дозах считаются относительно безопасными Имудон иммуномодулятор, его безопасность при ГВ не до конца изучена, поэтому осторожность нужна.
Лучше обсудить с врачом возможность замены антибиотика на более безопасный при грудном вскармливании, например, макролиды (азитромицин) часто назначают при аллергии на пенициллин. Не прекращайте кормление резко
Введение смеси это большой стресс для организма Адаптация занимает 3-4 недели
В это период может быть изменение консистенции стула и цвета ,боль в животе и срыгивание
Вводить новую смесь обязательно постепенно 30 мл шаг в течение недели
В 1й день даете 30 мл в одно кормление
Во 2й день давать 30 через кормление
В 3й день 30 мл в каждое кормление
В 4й день по 60 мл в каждое кормление
В 5й день по 90 мл в каждое кормление
И так дальше доводя до нормы одного кормления
Если у ребёнка хорошая прибавка в весе
Нет срыгивание фонтаном
Нет жидкого пенистого стула или наоборот задержка стула ,примеси крови в кале
Тогда смесь подходит и менять ее не нужно
Похожие вопросы по теме
- 7 минут назад2 ответа
- 2 часа назад2 ответа
- 3 часа назад13 ответов
- 5 часов назад2 ответа