Что вас беспокоит?
Расшифровка ЭКГ и узи
В течении двух месяцев каждый день с интервалом 30,40 минут сжимающая или клющая боль в области сердца.Сделала узи и ЭКГ.Доктор ни чего не назначил,кроме того что я сама принимаю-Лориста 25 мг утром и вечером и 1/2 от 25 мг Эгилок.
Принятый ответ
Юлия, здравствуйте!
Расскажите, пожалуйста, подробнее про боли, которые Вас беспокоят?
Возникают ли они при физических нагрузках или в покое? Сколько длятся ? Влияют ли повороты туловища на эту боль?
На ЭКГ ритм правильный, синусовый. Есть небольшие изменения реполяризации, которые могут возникать на фоне изменений гормонального фона или при метаболических изменениях.
На УЗИ - сократительная способность хорошая, грубой клапанной патологии нет.
Мария Хоэль, Бывает жжение,или колит,сжимание.Возникает на пустом месте,чаще когда ложусь спать,в течение дня,на работе(офисный работник).япроходит через 10-20 минут.
А обычную физическую нагрузку как переносите? Нет ли одышки и боли при подъемах по лестнице ?
Мария Хоэль, Нормально переношу,хожу быстро,по лестница без задыхания
С учетом хорошей переносимости физической нагрузки - вероятность именно типично сердечной боли достаточно мала. Скорее всего, боли связаны больше с поражением опорно-двигательного аппарата и мышечным спазмами.
Если боли беспокоят часто и все таки есть какая-то связь с физическими нагрузками для исключения ишемии - рекомендовано выполнить обследование стресс-эхокг.
А также обратится на консультацию к неврологу.
А липидный спектр сдавали?
Принятый ответ
Здравствуйте! По данным узи сердца- камеры сердца не изменены, оно хорошо качает кровь выполняя своя главную функцию-насосную . Описана диастолическая дисфункция или нарушение расслабления стенки сердца. Это типично при повышенном давлении, избыточном весе. Также описано уплотнение стенок клапанов сердца - это отложение холестерина и показано дополнительно оценка липидограммы (лпнп, лпвп, триглицериды, общий холестерин) и УЗИ сосудов головы и шеи. А для ишемии (сердечной боли) существуют особенности- сердце не болит в покое то есть без нагрузки и не может болеть длительно -более 15- 20 минут( исключение инфаркт- но это другая клиника). Поэтому периодические на возникающие не на нагрузке, длительные боли - более 15-20 минут , особенно колющие , режущие , сжимающие , усиливающие по глубоком вдохе или движении это как правило признаки проблем с шейно - грудным отделом позвоночника и требуется консультация невролога. Не было ранее проблем с позвоночником?
Джахбат Нажиюллаевна, остеохондроз грудного отдела
Боли очень типичны для остеохондроза а не для болезней сердца. Сердце в принципе не болит остро .
Джахбат Нажиюллаевна, загрузила анализы
Повышен общий холестерин и плохой ЛПНП . Нужно оценить узи сосудов головы и шеи на предмет бляшек - От этого зависит тактика .
Принятый ответ
Добрый день!
Подскажите пожалуйста - боли связаны с физической нагрузкой или возникают в покое? Сколько обычно длятся приступы боли?
Подскажите пожалуйста - назначался ли Вам анализ на липидограмму? (ЛПНП, ЛПВП, триглицериды, общий холестерин)? Выполнялось ли УЗИ брахиоцефальных артерий?
Были ли в Вашей семье случаи инфарктов/инсультов до 60 лет?
Курите Вы или курили когда либо?
По результатам УЗИ сердца, ЭКГ - есть изменения, характерные для гипертонической болезни и атеросклероза.
В таком случае рекомендуются следующие исследования:
- лабораторный контроль (липидограмма (ЛПВП, ЛПНП, триглицериды, общий холестерин), креатинин, мочевина, мочевая кислота, АЛТ, АСТ, ТТГ, ферритин, калий, ТТГ).
- УЗИ брахиоцефальных артерий
Елена Вячеславовна, загрузила анализы последние,какие сдавала
По липидограмме есть увеличение «плохого» холестерина - ЛПНП, который образует атеросклероз на стенках сосудов. В таком случае рекомендуется проведения УЗИ брахиоцефальных артерий для исключения атеросклеротических изменений.
Если по результатам УЗИ имеются атеросклеротические бляшки - рекомендуется проведения нагрузочных проб для верификации ишемической болезни сердца и исключения наличия атеросклеротических бляшек в сосудах сердца.
Принятый ответ
Здравствуйте!
УЗИ сердца без структурной патологии. Фракция выброса левого желудочка в норме, сократительная способность миокарда не нарушена, ишемических изменений, патологии клапанного аппарата не выявлено.
Давящие ощущения и дискомфорт в области сердца вероятно связаны с невралгией или мышечным спазмом на фоне стресса, так как сердечные боли обычно провоцируются физическими нагрузками (ходьба, подьем по лестнице), кратковременные, не зависят от положения тела и акта дыхания, проходят самостоятельно в покое или после приема нитроглицерина.
В таких ситуациях рекомендуется еще исследовать уровень холестерина и липидов крови, провести УЗИ БЦА и суточный мониторинг экг по методу Холтера.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам узи сократимость сердце в порядке, зон нарушений сократимости нет.
Размеры камер сердца соответствуют норме.
Фракция выброса больше 50 процентов, что также нормально!
Клапанный аппарат без патологии.
Давление в лёгочной артерии в норме (нормой считаются показатели до 35 мм.рт.ст) .
По результатам ЭКГ ничего опасного не выявлено, но есть небольшие нарушения реполяризации. Достаточно часто такие изменения бывают на фоне дефицитов. В таких случаях обычно советуют сдать анализы: ттг, т4 свободный, общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, калий, магний.
Есть повышение уровня лпнп.
И в ввиду гипертонии, для определения тактики, нужны статины или нет, обычно назначают выполнение УЗИ сосудов шеи.
Что касается болей, то описание не очень соответствует понятию сердечных. Сердечные боли обычно длятся до 20 минут, их провоцирует физическая нагрузка или стресс, и проходят они после отдыха или приёма нитроглицерина. Они не усиливаются при пальпации или поворотах туловища.
Скажите, а описанные жалобы возникают и в покое?
Похожие вопросы по теме
- 33 минуты назад4 ответа
- 5 часов назад2 ответа
- 6 часов назад22 ответа
- 7 часов назад16 ответов