Что вас беспокоит?
Сильно болят ноги
Добрый вечер! 2 года назад у меня обнаружили пяточные шпоры. Проходила курс УВТ, делала блокаду дипроспаном несколько раз. После последнего укола боль не прошла но появилась новая боль сверху стопы. Согласно рентгену травматолог поставил диагноз лигаментит. Делал уколы Хронотрон и Плексатрон. Сказал что если не поможет то нужно искать причину в неврологии. Вобщем практически не помогло. Делали узи нижних конечностей которое показало что шпор уже почти нет только на одной пятке незначительная. Нервы также нигде не защемлены. Невролог также после осмотра подтвердил что по его части всё нормально. Прописал уколы Траумель и Цель и снова отправил к травмотологу. Сдавала анализы на C-реактивный белок, ревматоидный фактор, мочевая кислота и антистрептолизин. Я могу ходить по дому только в массажных тапочках. По улице только на велосипеде. Даже в ортопедических стельках ходить больно. Боль тазобедренная, также от бедра до колена и стопа. В целом страдаю ногами уже пятый год с момента начала менопаузы.
Здравствуйте
Срб повышен- искать нужно воспалительное заболевание , возможно ревматологическое
Для исключения неврологической патологии - В таком случае рекомендуют дообследование в виде : энмг нижних конечностей
Вероятнее всего это хронический болевой синдром . Происходит нарушение регуляции болевой чувствительности.
Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны препараты из группы антидепрессантов( дулоксетин, венлафаксин, амитриптилин ) или противоэпилептических ( габапентин)с противоболевым эффектом
Лилия Альбертовна, есть ли какая то связь этого заболевания с ранней менопаузой?
Принятый ответ
Можно предположить нарушение кальций фосфорного обмена на фоНе менопаузы
Здравствуйте! Боль по характеру ноющая, жгучая, простреливающая? Онемение или покалывание в области стопы есть? Просыпаетесь ночью от боли? При прикосновении к коже боль усиливается или никак не меняется? Движения в стопе боль облегчают или усиливают?
В крови повышен срб, что говорит о воспалении.
Олеся Сергеевна, здравствуйте, боль возникает при ходьбе, не могу ходить и стоять, не могу босиком наступить, только в массажных тапочках дома или ортопедической обуви. Тянет с тазобедренной, то есть утром нормально, начинаю ходить наступает ноющая боль, к вечеру боль усиливается, если минут 30 пройти на улице пешком, боль нестерпимая. Онемения и покалывания нет, ночью не просыпаюсь от боли, при прикосновении к коже боль не меняется, движение в стопе усиливает боль. Я принимаю фемостон на регулярной основе. Перед менструацией боль настолько сильная что даже в сидячем положении боль в ногах усиливается.
Принятый ответ
По описанию вероятнее всего симптомы связаны с воспалением мышечно-связочного аппарата стопы, сухожилий, возможно это тендовагинит или тендинит или лигаментит. Для уточнения в подобных случаях могут рекомендовать выполнить узи или лучше МРТ стопы с последующей консультацией ревматолога.
По лечению обычно в таких случаях назначают противовоспалительные препараты курсом 10-14 дней ( эторикоксиб 90мг или ацеклагин 200мг 1р/д ), противоболевые антидепрессанты (т.к. болевой синдром более 3 мес уже считается хроническим и требует лечения подобными препаратами), местно мази (долгит,вольтарен,гэвкамен), исключить ношение узкой неудобной обуви.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализам повышен с-реактивный белок(показывает наличие и интенсивность воспалительных процессов в организме).
Прием Фемостона (эстрогены) может влиять на структуру и функцию соединительной ткани, что в редких случаях может способствовать развитию болей в суставах и связках.
Необходимо исключить дефицит витамина д, который также может усугублять мышечно-скелетные боли и проверить кальций.
Для исключения системных заболеваний соединительной ткани рекомендуется консультация ревматолога.
В лечении хронических болевых синдромов обычно используются антидепрессанты с противоболевым эффектом(венлафаксин или дулоксетин), препараты очно может назначить невролог.
Похожие вопросы по теме
- 12 Августа 20174 ответа
- 22 Мая 202115 ответов