Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №3946823

Что вас беспокоит?

Результаты мрт

Добрый день! Прикрепляю результаты МРТ, которая была инициирована врачом-отоневрологом, и проводилась с целью уточнения гидропса внутреннего уха. На консультацию по этому вопросу попаду 26 декабря, будет назначено лечение. Вопросы к врачам. Насколько всё серьёзно по остальным вопросам? Какова вероятность, что на противоотёчной терапии уйдет и лишняя жидкость в голове? Головная боль бывает не часто, но если бывает, то по типу мигренозной. Из симптомов кроме головокружений бывает плохое зрение в левом глазу (без скотом или сужений полей, просто как будто хуже вижу, не четко), по утрам практически постоянно тошнота и рвотные позывы. Нужно ли дренировать кисту? На что она влияет? Насколько серьёзно низкое стояние миндалин мозжечка, чем грозит? Нужно ли оперироваться по поводу вазоневрального конфликта?

40 лет
21 Декабря 2025·Просмотров: 35·Анастасия

Принятый ответ

Добрый день. По МРТ основная проблема — гидропс (скопление жидкости) во внутреннем ухе слева. Это прямо объясняет ваши головокружения, утреннюю тошноту и рвоту. Другие находки на МРТ требуют внимания, но, скорее всего, не являются главной причиной вашего плохого самочувствия:
1. Киста в мозге: Маленькая, неопасная "киста" с жидкостью. Такие обычно не растут и не требуют вмешательства.
2. Сосуды, касающиеся нервов (вазоневральный конфликт): Частая анатомическая особенность. Может усиливать симптомы, но редко бывает их единственной причиной.
3. Низкое стояние миндалин мозжечка: Небольшое (2-3 мм). Это пограничный вариант нормы, а не явная патология (не синдром Арнольда-Киари). Само по себе вряд ли вызывает симптомы.
Ваш главный врач — отоневролог. Именно он будет лечить гидропс (отёк) внутреннего уха. Противоотёчная терапия, которую он назначит, направлена именно на жидкость в ухе, (терапия проверена и эффективна), а не на общую "жидкость в голове". Действие терапии на кисту или другие находки маловероятно и не является её целью.
Нужны ли операции? С высокой долей вероятности — нет.
• Кисту не нужно дренировать. Низкое стояние миндалин не требует срочной операции. Вопрос об операции по поводу конфликта сосуда и нерва рассматривается только в самом последнюю очередь, если все другие методы лечения гидропса не помогут и будет доказано, что именно этот конфликт — главная проблема.
Находки на данном этапе — это повод для наблюдения, но не для срочных вмешательств.

Да, понимаю, что основное заболевание это гидропс. Интересует вопрос расширения субарахноидальных пространств - правильно ли я понимаю, что это повышение ВЧД? Почему такие эффекты со зрением?

Принятый ответ

Здравствуйте
арахноидальные кисты- это врожденные полости заполненные ликвором. В Вашем случае является случайной находкой и не вызывает симптомов, если они не сдавливают окружающие ткани ( такое бывает редко), по описанию у Вас нет с давления. Лечения эти кисты не требуют.
Ващоневральный конфликт случайная находка вероятнее всего.

Эктопия миндалин мозжечка до 5 мм не имеет диагностического значения. Симптомов не вызывает. Поводов для переживания нет
По поводу гидропса консультация отоневролога -Лора

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.