Что вас беспокоит?
Панкреатическая эластаза в кале 922мкг/г что делать? мкг /
Здравствуйте. Сдала кал на панкреатическую эластазу от результата в шоке. По УЗИ вроде как все в норме. анализы крови на другие ферменты поджелудочной в норме. У меня шок.. Что это значит? Анализы прикрепила.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый вечер. По поводу повышенной панкреатической эластазы переживать не нужно, так как для нее не существует верхней границы нормы. Мы оцениваем только снижение менее 200 мкг/г. Данный анализ оценивает недостаточность ферментов поджелудочной железы.
Надежда Николаевна, в интернете пишут, что выше 500 это уже повышенный уровень, что может указывать на панкреатит или даже онко..
Понимаю, что информации по данному анализу очень много. Действительно при таких заболеваниях может быть чрезмерное повышение панкреатической эластазы. Однако этот анализ не прямой показатель панкреатита или злокачественных новообразований, то есть будут повышены еще другие показатели и будет соотвествующая клиническая картина. На данный момент у Вас есть какие-нибудь жалобы?
Надежда Николаевна, да есть. Периодически я диарея по утрам... Только утром и все. Диета уже полгода. Ничего жирного, печеного, цельного молока, острого не ем. Все, что вызывает брожение в кишечнике тоже(капуста, бобовые, мучное) эмоции в норме.. Бывает, что и нервничаю, но ни так чтобы очень
Иногда тянущие боли в эпигастрии, чаще слева. Диарея беспокоит периодами неделями, потом затишье и потом опять, с питанием не связано. Стала обследоваться. Пропила курс альфа-нормикса.. Энтерола, Тримедата... Но все как и раньше... Неделя-две норм, потом опять. Диету её нарушаю
Надежда Николаевна, диету не нарушаю. Стараюсь соблюдать и питьевой режим. Прошла все обследования, анализы все в норме, напугал только этот анализ на эластазу
Надежда Николаевна, сегодня прошла мрт органов брюшной полости, сказали результат расшифровка завтра после обеда
Добрый вечер, скажите, а проходили обследование по поводу целиакии? Анализы на антитела к тканевой трансглутаминазе не сдавали? Какая дозировка и длительность альфа нормикса была?
Надежда Николаевна, альфа-нормикс принимала 6 дней, после него началась жуткая диарея желчью, появилась горечь и сухость во рту. Вместе с ним принимала энтерол 2 р в сутки. После альфа-нормикса восстанавливаюсь неделю, горечь ушла дней через 5, диарею остановила смектой и фосфалюгель, лоперамид уже побоялась пить
По поводу целиакии.. Больше 50 лет принимала глютен и все было в норме, почему, Вы думаете, что сейчас на него может быть непереносимость?
Неделю питалась только куриной грудкой рисом и гречкой... Никакого глютена не было и в помине, а 2 дня только бульон от грудки куриной без кожи и 100 гр грудки все... А диарея по утрам сохранилась
Так что глютен тут не причем
Принятый ответ
Здравствуйте, Марина.
При сдаче эластазы в Кале следует ориентироваться на показатели меньше 200. Если показатели выше 200, то в заместительной ферментной терапии Вы не нуждаетесь. Тем более другие лабораторные показатели функции поджелудочной железы в норме, ни о каком заболевании поджелудочной железы говорить не можем.
Виктория Сергеевна, здравствуйте! В интернете пишут, что выше 500 это уже повышенный уровень, что может указывать на панкреатит или даже онко... Тем более меня беспокоит вот уже несколько месяцев диарея только по утрам, не смотря на строгую диету. Периодические боли через 2 часа после еды, больше слева. Боли тянущие, как будто переполнен желудок, несмотря на маленькую порцию еды
Посмотрела Вашу колоноскопию и гастроскопию, узи, никаких серьезных причин чтобы вызвать диарею нет. Если бы что-то было связанно с поджелудочной, то на узи были бы кисты в органе, увеличение размера органа. Этого не описывается.
Виктория Сергеевна, Спасибо за ответ. Но диарея есть на фоне диеты и только по утрам. Тяжесть в желудке и распирание, как будто объелась часа через 2..А утром диарея, сначала кашецеобразный стул потом жидкий и в конце просто желчь
И так уже несколько месяцев. С периодами ремиссии. Диета постоянная. Вредных привычек нет. ЗОЖ. Эмоции в пределах нормы. Пропивала курсом альфа-нормикс, тримедат форте 300 - 2 мес, потом перерыв и сново месяц тримедат, но проблема не уходит. Начала обследование с сентября... Но ничего не находят... Кроме вот этой высокой эластазы, которая напугала меня. Так как в интернете пишут, что все что больше 500 это либо хр. панкреатит, либо онко...
Необходимо сдать кал на желчные кислоты и повторно тест на СИБР. Должен пройти месяц после приема Альфа-Нормикса.
Вы делали колоноскопию, данных за онкологию кишечника нет.
Принятый ответ
Здравствуйте. Кал на эластазу больше 200 говорит об отсутствии внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы, значит, хватает ферментов на переваривание пищи. Такой показатель эластазы обычно не говорит об онкологическом процессе .
Принятый ответ
Здравствуйте.
Не переживайте, такие показатели панкреатической эластаз являются вариантом нормы, т.е свидетельствует о нормальной функции поджелудочной железы и отсутствии ферментной недостаточности поджелудочной железе. Норма показателя эластазы по данным лаборатории от 200 и выше .
Принятый ответ
Здравствуйте! Диагностически значимым является именно снижение пакреатической эластазы менее 200, все, что выше 500 - это норма и дообследованию не подлежит, это как раз говорит о достаточной ферментативной функции поджелудочной железы🙏🏻
Дарья Андреевна, спасибо за ответ. Переживаю очень, так как периодически беспокоит диарея только по утрам на фоне постоянной диеты и здорового образа жизни в течении нескольких месяцев. А так же периодически тяжесть в эпигастрии и больше слева.
Марина, есть ли стресс в жизни, повышенная тревожность? С чем-то связываете начало симптомов? Возможно был сильный стресс или перенесли какую-то инфекцию?
Дарья Андреевна, стрессов особых не было. Но сколько помню всегда в студенческие годы перед экзаменами такое было. Но так чтобы неделями была по утрам диарея такого не припомню. В 2021 году перенесла ковид, лечилась амбулаторно. После него год восстанавливала НС. Сейчас вроде бы все норм. Самое странное, что она возникает внезапно, может длится несколько дней, потом норма, потом сново начинается и бывает идёт одна желчь
Лоперамид помогает, но все время его пить я не решаюсь. Ещё принимала курс альфа-нормикс и тримедат 300 - 2 месяца потом перерыв и снова месяц. Но все как было так и осталось. Болей особых нет. Тяжесть и распирание в желудке часа через 2,больше слева. Начала обследоваться с сентября месяца, но ничего не находят. Вот только эластаза кала высокая, что и напугало!
Дарья Андреевна, в интернете пишут, что все что выше 500 (я про пакр. эластазу кала) это патология поджелудочной, либо панкреатит, либо онко
Вчера сделала мрт ОБП
Сегодня после обеда будет расшифровка, прикреплю
Интернет лучше не читать, пациентов часто пугает высокая цифра, но на самом деле это не говорит вовсе о патологии
В какой дозе и как долго альфа-нормикс принимали? Как прикрепите результат, отпишитесь тут, пожалуйста, чтоб продолжить диалог более предметно🙏🏻
Дарья Андреевна, альфа-нормикс принимала 6 дней, после него началась жуткая диарея желчью, появилась горечь и сухость во рту. Вместе с ним принимала энтерол 2 р в сутки. После альфа-нормикса восстанавливаюсь неделю, горечь ушла дней через 5, диарею остановила смектой и фосфалюгель, лоперамид уже побоялась пить
Дарья Андреевна, врач эндоскопист к. м. н. когда писал протокол по Ф К С сказал мне, что если бы был СИБР или дисбактериоз, слизистая бы имела другой вид.. У него стаж более 35 лет в эндоскопии..
Марина, поняла Вас, напишите, как мрт пройдете🤝🏻
Дарья Андреевна, МРТ прошла вчера, результат будет сегодня, после обеда забирать. Напишу.
Дарья Андреевна, пришли результаты и теперь все встало на свои места. По поводу гемангиома она вот уже сколько лет в одном размере, я за ней слежу. Посмотрите заключение. Мне теперь ясна причина моего недуга. Вопрос теперь в том, как подобрать лечение
Марина, по МРТ ничего не выявлено того, что можно вызвать неприятные симптомы, перегиб желчного пузыря ничего общего с застоем не имеет, рассматривается как вариант анатомической нормы
Дарья Андреевна, Выраженный перегиб проявляется болями и тяжестью в правом подреберье, тошнотой и горечью во рту, неустойчивым стулом.вот что у меня и наблюдается интернете все прочла, как про мой случай описано
Типичный признак аномалии желчного пузыря — боли справа в подреберье или эпигастрии. Зачастую боли тупые, ноющие. Болевой синдром при перегибе может иррадиировать в межлопаточную зону, правое плечо. Неприятные ощущения возникают спустя 40-60 минут после еды и длятся до 2-3 часов. Реже болевой синдром представлен сильными спазмами, которые начинаются спустя 15-20 минут по окончании приема пищи и продолжаются недолго.вот:
"Из-за нарушений выделения желчи в кишечник появляются диспепсические симптомы. Беспокоит тошнота, отвращение к жирной пище. Периодически открывается рвота. На языке образуется желтоватый налет, характерен неприятный запах изо рта. По утрам в ротовой полости ощущается горький привкус. Стул становится неустойчивым: запоры чередуются с диареей. При обострении состояния кал приобретает сероватый цвет, содержит частицы непереваренной пищи."...
Марина, сдавали ли кал на желчные кислоты?
Дарья Андреевна, нет. Только кровь на функцию печени
Марина, тогда может быть назначено сдать кал на желчные кислоты, поскольку это диагностирует точно проблемы со стороны билиарной системы
Дарья Андреевна, тогда нужно дождаться пока стул прийдет в приемлемую твердость
Марина, кал сдают в том виде, в котором он возникает ежедневно
Похожие вопросы по теме
- 32 минуты назад1 ответ
- 49 минут назад2 ответа
- 2 часа назад4 ответа
- 2 часа назад5 ответов