Что вас беспокоит?
Боль в области желудка при кашле
Добрый день! С 15 декабря стала плохо себя чувствовать, была температура 37,5, из за того что сильно болела голова выпала нурофен, кашель влажный, слабость 16 обратилась к врачу, были назначены таблетки осельтамивир, сироп каделак. Взяли кровь на анализ При лечении кашель стал мучительным и приступообразным, т е закашливалась не могла остановиться. 18 декабря пошла на повторный прием т к был готов анализ крови. По анализу врач сказала что комбинированная инфекция, и бактерия и вирус и назначила антибиотики сумамед 0,5 1 раз в день 6 дней (сказала пропить 3, если не становится лучше то допиваем до 6). От кашля Ренгалин. На данный момент продолжаю антибиотики, пью линекс и ренгалин. Осельтамивир перестала пить с момента как начала пить антибиотик. Вчера стал болеть живот в области желудка про кашле. Кашель на данный момент больше сухой, при этом также приступообразный. Болел вчера только при кашле. Сегодня стал болеть сильнее. При кашле как будто ноющая или давящая боль. Сейчас если трогать в этом месте то как будто тоже немного больно. Болит в области желудка т е сверху между ребрами посредине где начинается уже мягкий живот. Что это может быть? Стоит ли идти на очный прием? Что можно с этим сделать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый вечер.
По описанным симптомам такое может возникать на фоне перенапряжения мышц, так как сильный кашель может оказывать нагрузку на мышцы пресса+диафрагмы.
Кашель может и провоцировать межреберную невралгию, вызывая раздражение нервных окончаний или ущемление.
Сами антибиотики могут оказывать также влияние на желудок, вызывая тошноту и боль.
Рекомендуется обычно при такой картине избегать резких движений, при кашле стараться прижимать подушку к животу.
Придерживаться щадящего питания
Антибиотики принимать лучше через полчаса после еды и запивать полным стаканом воды
Обезболивающие лучше не принимать, чтобы еще больше не сохдавать нагрузки на желудок.
При необходимости можете пообщаться с Вашим врачом насчет кашля, скорректировать терапию с применением ингаляций
Мария Александровна, спасибо за ответ.
Подскажите пожалуйста, врач сказала принимать данный антибиотик через два часа после еды и 1 час после приема не кушать.
Если я буду принимать его через пол часа после еды, будет ли он эффективен?
При выраженной боли от антибиотика рассматривается прием ранее, чтобы не оказывать такого воздействия на ЖКТ.
Если причины в мышечном напряжении, то оставить можно через 1 ч
Пробиотики не ранее 3ч после приеме АБ.
Принятый ответ
Здравствуйте!
При кашле происходит напряжение мышц живота, что может вызывать неприятные ощущения и боль. Также нельзя исключать раздражающее действие лекарственных препаратов.
Отдельного лечения такое состояние не требует.
На данный момент лучше соблюдать диету, а также принимать лекарства после еды.
При сильных болевых ощущения возможен прием миорелаксантов (например Бускопан).
Принятый ответ
Здравствуйте. Понимаю ваше беспокойство.По описанию при подобных симптомах врачи чаще всего рассматривают сочетание двух факторов: раздражение и перенапряжение мышц передней брюшной стенки и диафрагмыиз-за частого приступообразного кашля, а также обострение гастрита или раздражение слизистой желудка на фоне инфекции, антибиотика и противовирусного. Боль, которая усиливается при кашле, надавливании и локализуется в эпигастрии, чаще говорит именно о мышечно фасциальной боли или гастродуоденальном компоненте, а не о проблемах с легкими или сердцем. По интернету диагноз не ставится, окончательно причину уточняют после осмотра. В подобных случаях рекомендуют снизить нагрузку на желудок и мышцы: щадящее питание, исключение острого, кислого, кофе и алкоголя, контроль частоты кашлевых приступов, тепло на болезненную область, если оно облегчает состояние. Обычно врач очно оценивает живот, дыхание и динамику кашля, при необходимости корректирует терапию и решает, нужен лидополнительный осмотр гастроэнтеролога. Очная консультация терапевта нужна в ближайшее время, особенно с учетом усиления боли и анамнеза гастрита. Срочно обращаться за помощью нужно, если появится резкая нарастающая боль, боль не связанная с кашлем, черный стул, рвота с кровью, выраженная слабость или высокая температура. В похожих случаях врачи часто используют средства для защиты слизистой желудка и симптоматическое лечение кашля, но подбор и длительность определяют на приеме. Есть ли какие-нибудь вопросы?
Принятый ответ
Екатерина , здравствуйте!
По описанию можно предположить перенапряжение мышц грудной клетки и диафрагмы из‑за длительного кашля
В этом случае боль чаще всего ноющая, давящая , она усиливается при кашле, движении, надавливании, может чувствоваться в верхней части живота. Обычно это проходит по мере стихания кашля
Также нельзя исключить лекарственно‑индуцированное раздражение слизистой желудка. Осельтамивир , антибиотики , НПВС могут усиливать боль . Тогда характерна боль в эпигастральной области , связано с приемом пищи, может быть тошнота , изжога
Для уменьшения боли в верхней части живота и защиты желудка обычно рекомендуют :
🔺 Ингибиторы протонной помпы, которые эффективно снижают кислотности в желудке и снижают его раздражающее действие на пищевод, например Нексиум/ Ульблок/ Хайрабезол 20 мг - утром до еды за полчаса
🔺Антациды, например гевискон/фосфалюгель по 1 пакетику 3 раза в день через полчаса после еды до улучшения состояния
При кашле важно обильное теплое питье , проветривание, увлажнение воздуха
Принятый ответ
Здравствуйте. По описанию боль вероятнее всего связана с перенапряжением мышц и диафрагмы из-за частого приступообразного кашля, а также с раздражением желудка на фоне инфекции и приёма антибиотика. Такая боль часто локализуется по центру под рёбрами, усиливается при кашле и при надавливании.
Признаков опасных осложнений по описанию нет. Это не похоже на поражение лёгких или сердца.
Обычно для уменьшения симптомов используют защиту слизистой желудка и снижение интенсивности кашля, так как именно кашель поддерживает болевой синдром. Щадящее питание временно снижает раздражение.
Очный осмотр обычно нужен, если боль становится постоянной и нарастает, появляется рвота, чёрный стул, высокая температура или выраженная слабость.
План действий может включать наблюдение 1–2 дня, поддержку желудка на фоне антибиотика и коррекцию противокашлевой терапии.
Похожие вопросы по теме
- 8 минут назад5 ответов
- 19 минут назад1 ответ
- 25 минут назад5 ответов
- 29 минут назад12 ответов