СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №3947567

Что вас беспокоит?

Болит живот в верхней части, справа и иногда слева.

Уже долгое время боль в правом подреберье. Пару лет назад ставили диагноз холецистит. Застой желчи без камнейч лечила урсосаном. Стало чуть легче, но без диеты, конечно, результат не самый эффективный. Боль бывает довольно-таки часто, но не критично. 10 дней, назад после приема аналога креона (25000 единиц) три дня три раза в день мне стало хуже, теперь боль опоясывающая, тупая, болит и слева тоже, особенно стоя или сидя, лежа практически нет, была диарея, но прошла. Была у врача, узи и заключение прилагаю. Большие сомнения вызвало лечение, по прошествии недели мне практически совсем не легче. Врач, видимо, сделала упор на кишечник. Сибр поставлен клинически , по моим симптомам, застоя желчи в данный момент нет. Анализы крови в норме, велбчая щф и амилазу. По советам других врачей онлайн пью дюспаталин 2 раза в день, но мне НЕ ЛЕГЧЕ... Что сейчас мне нужно предпринять с учетом того, что я неделю пью энтерол, от которого запор, линекс, ганатон.

Астма аллергическая, холецистит
46 лет
21 Декабря 2025·Просмотров: 56·Наталья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! По результатам узи нет критичных изменений. Боли справа могут быть связаны с кишечником ( чаще всего) , может быть вздутие и с давление петлями кишечника близлежащих органов. Если дюспаталин совсем никакого эффекта не дает, в подобных ситуациях рекомендуют рассмотреть прием Тримедат.
Так же боли справа может давать 12 п кишка, процессы воспаления можно увидеть на Фгдс.

- отвечает СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Наталья Михайловна, через какое время обычно ожидается эффект от дюспаталина?

Обычно в первую неделю должен быть положительный эффект при учете регулярного приема 2 раза в день

Принятый ответ

Здравствуйте.
По результатам УЗИ внутренних органов выявлены метаболические изменения печени и поджелудочной железы, в таких случаях рекомендуется дообследоваться со стороны кишечника, т.к по результатам УЗИ нет значительных изменений.
Для уточнения причины таких изменений информативно выполнить: - уреазный дыхательный тест на сибр для исключения избыточного бактериального роста в кишечнике , при положительном резутате рассмотрите использование альфанормикс 400мг 3ираза в сутки курсом 10-14 дней для санации кишечника
- анализ кала на гельминты методом парасепт
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом!
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
Для уменьшения симптомов эффективно применение метеоспазмил или тримебутин 3раза в день, минимизировать молочные продукты, сырые овощи и фрукты, хлебобулочные изделия и бобовые, обратите внимание на Fodmap питание. Симптомы также могут усиливаться на фоне стресса и эмоционального фона. Не рекомендуется использовать энтерол и ферментные препараты, т.к они усиливают запоры

Принятый ответ

Наталья, добрый день.
В левом и правом подреберье находятся петли кишечника, часть желудка, 12-перстной кишки.
Поэтому в подобных случаях рекомендуют выполнить обследование дополнительно для уточнения причины описанной проблемы:
1. Кал на кальпротектин + кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом.
2. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
3. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
4. ЭГДС.
В зависимости от результатов обследований можно будет определиться с дальнейшей тактикой.
Предварительно в подобных ситуациях для улучшения самочувствия обычно рекомендуют препарат Метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день за 20 минут до еды на 14 дней.

Принятый ответ

Здравствуйте. В данном случае для исключения органической патологии кишечника рекомендуется сдать анализ кала на кальпротектин и скрытую кровь иммунохимическим методом, дыхательный водородно-метановый тест для исключения синдрома избыточного бактериального роста в тонкой кишке, при положительном результате проводится санация кишечника антибактериальными препаратами, сдать кал на простейшие и яйца глист методом парасеп.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.