Что вас беспокоит?
О лечении цистита
Добрый день! Я принимаю Сигдуо Лонг 10/1000 утром, сахар 7-8.Препарат принимала года четыре, с 2019, потом перешла на Форсигу, дальше Джардинс (по льготе ), делала уколы Семаглутид с ноября 2024 года, ушло 10 кг, с 89 до 77.Сейчас перестала его колоть, т.к. появилась аритмия, вес не уходил.Перешла снова на Сигдуо Лонг.Но после приема Джардинс появился цистит, может уже хронический.В начале декабря удалили лапароскопически два яичника и кисту, до операции в моче была глюкоза повышена, до операции пропила ципролет и флуканазол, вроде бы ничего не жгло, сейчас после операции прошло 1,5 недели, снова при мочеиспускании жжет.Может это таблетки выводят глюкозу через мочу или цистит?Что делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. При наличии хронических заболеваний моче-половой системы, таких как цистит прием препаратов из данной группы запрещен, так как механизм действия препарата заключается в том, что он выводит излишек глюкозы через мочу, в моче появляется сахар, что является питательной средой для развития инфекции.
В вашем случае необходимо рассмотреть вопрос о переходе на другие группы препаратов
Мадина Шамильевна, на какой препарат можно поменять , пускай даже не входит в перечень льготных лекарств, но чтобы был эффективен.
Какие у вас показатели глюкозы? Натощак после еды? Соблюдаете диету?
Мадина Шамильевна, натощак 7,5-8, после еды 9, диету особо не соблюдаю, но вечерами не ем, кефир с сухариком или печеньем.Сигдуо Лонг начала принимать из-за тоо, что диеты не придерживалась, сначала было все хорошо, сахар уходил, но потом стал на 8. я перешла на Форсигу и Джардинс (Германия), появились побочки.Пробовала Випидию. она тоже по льготе. не пошла.
Мадина Шамильевна, я написала вам показания сахара.Подскажите на какой препарат лучше перейти?
Извините, плохая связь. Очень медленно прогружает
В вашем случае возможно попробовать сочетать Галвус Мет 50/1000 по 1 таб утром и вечером, или Асиглия мет 50/1000 мг. Так же утром и вечером перед приемами пищи, под контролем уровня глюкозы.
Мадина Шамильевна, эти препараты Россия?
Вы имеете ввиду производитель?
Мадина Шамильевна, да, Галвус наверное Россия, второй препарат Словения.Семаглутид совместим с ними или нет?
Галвус Швейцария, нет они не совместимы
Мадина Шамильевна,а с чем он совместим тогда?
Если у вас натощак сахар до 7,5 ммоль/л, без приема Семаглутида,
И вы планируете возобновить прием данного препарата.
То вы можете попробовать начать прием метформин в дозе 1000 мг утром+ Семаглутид.
Если на фоне данной терапии не отмечается улучшения показателей глюкозы. То возможно рассмотреть вопрос о добавлении препаратов Сульфонилмочевины.
Мадина Шамильевна, метформин я не хочу принимать отдельно,он с побочками
Здравствуйте
СигдуоЛонг - это комбинированный препарат для лечения сахарного диабета, дапаглифлозин в его составе действует следующим образом – повышает выведение глюкозы почками, то есть появления глюкозы в моче это лечебный эффект препарата (в крови сахар становится меньше).
Но глюкоза в моче является питательным субстратом для бактерий.
При развитии цистита, а тем более обострение хронического, длительно текущего процесса рекомендуется отменить данный препарат и заменить на другую комбинацию для успешного лечения цистита.
В таком случае рекомендуется обратится к урологу для лечения, тк инфекция может привести к нарушению функции почек в дальнейшем (восходящая инфекция).
Например, можно использовать метформин лонг и ситаглиптин.
Татьяна Андреевна, на какой препарат лучше перейти?
Подскажите, пожалуйста, какой у вас уровень сахара при самоконтроле глюкометром?
Татьяна Андреевна, утром 7,5-8
А через 2 часа после еды?
Татьяна Андреевна, честно не меряю, где-то 9
Если комбинированные препараты, то можно рассмотреть Метформин + Ситаглиптин (асиглия мет, велметия) 1000+50 мг
И конечно, диетотерапия (исключить сахар и сахаросодержащие продукты).
Через 4-6 дней по уровню гликемии оценить необходимо ли еще корректировать лечение
Татьяна Андреевна, семаглутид с ними совместим?
В лесении диабета есть нерациональные коммбинациии арГПП-1 (семаглутид) + иДПП-4(ситаглиптин).
Если вы хотите вернуть к лечению семаглутид , то можно использовать метформин и диабетон мв (начиная с маленькой дозы 30 мг утром до еды, а затем если будет необходимо увеличить).
Добрый день
Такой побочный эффект может быть на прием этой группы
Поскольку с мочей выводится 75 г углеводов
То есть фактически сахарный сироп
И соответственно в этой среде прекрасно размножаются бактерии
Поэтому
Сигдуолонг нужно отменять
И сделать бак посев мочи с последующей консультацией уролога
Заменить препаратом из другой группы
Например,випдомет 12.5/1000 по таблетке два раза в день
Елена Борисовна, доброе утро! А семаглутид совместим с этим препаратом?
Да.Совместим абсолютно
Елена Борисовна, а можете посоветовать препарат не российский?
Я не поняла
Вместо какого?
Семаглутида или випдомета?
Возможен возврат только на семаглутид
Аритмия не была связана с препаратом
А Сахар он коррелирует прекрасно.
И.кстати,когда на нем сахар под снизится,группа форсиги или джардинса уже не будет вызывать таких побочек в виде цистита
Елена Борисовна, випдомета
Галвус мет
Велметия
Елена Борисовна, она совместима с семаглутид
Совместимы
Семаглутид это агонист глюкагоноподобного пептида
То есть усиливает его действие
А галвус разрушает фермент дипептидпептидазу,то есть то же увеличивает глюкагоноподобный пептид,но другим способом
Елена Борисовна, Галвус Мет 50/1000 утром и Велметия 50/1000 вечером принимать по таблетке?
Принятый ответ
Нет
Любой из них по таблетке два раза в день
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад4 ответа
- 2 часа назад4 ответа
- 6 часов назад11 ответов
- 7 часов назад2 ответа