Что вас беспокоит?
Халязион правого века?
Здравствуйте! Все началось 10 дней назад. Утром проснулась верхнее веко было слившиеся, отечное и покрасневшее. Небольшое ощущение песка в глазе. К врачу не обращалась. В течение двух дней капала Окомостином. Стало намного лучше, краснота и отечность почти ушли. Но на третий день был юбилей, я накрасила глаза, в течение дня была с макияжем. А когда ехала в машине домой, случайно растерла, расчесала глаз, забыв, что на нём макияж. Наутро проснулась, веко снова отекшее и покрасневшее. Первое фото это какой был глаз до сегодняшнего момента. Стала капать комбинированными каплями Тобрадекс 4 р/день и на ночь мазь Флоксал. Глаз стал через 2 дня лучше. Ушла отечность яркая краснота. Но! Стала образовываться шышечка. Позавчера я поняла, что шышка как была так и есть:ни лучше, ни хуже. Пошла ко врачу, так как уже все это длится более недели. Врач сказала, что каплями и мазью тем, что я пользуюсь, уже бесполезно лечиться, нужно хирургическое вмешательство. Сказала,что это халязион. Я подумала, как же так, за три дня образования шишечки, уже сразу лечение только хирургическим способом? Я спросила, а возможно ли терапевтическое лечение. Она ответила, что оно будет мало- эффективное, но можно попробовать: в ОД на в/веко Гидрокортизон ПОС 2,5% 2 р/д 10 дней, при неэффективности -в стационар для решения вопроса оперативного лечения халязиона в/века ОД. А ещё она сказала, можно попробовать антибиотик, если я уж совсем боюсь хирургического лечения. Я решила попробовать гидрокортизон, но нашла только однопроцентный в аптеках. Второй день пользуюсь и мне кажется шишечка стала не такой оформленной, менее выделяющиеся. Но в объемах она не уменьшилась. Подскажите пожалуйста, какое же всё-таки лечение мне предпринять? Халязиону 4-5 дней на данный момент. Фото прилагаю.(второе фото)
Принятый ответ
Здравствуйте.
Ознакомилась с вашим вопросом.
Приложите пожалуйста фото глаз к вопросу в хорошем качестве, крупным планом со вспышкой, чтобы объективно оценить ситуацию и дать корректные рекомендации по лечению.
Алена Олеговна, приложил.
На 2.3.4 фото - ситуация на сегодняшний день, веко на фото с мазью гидрокортизон 1%.
На фото 1-то, что было вначале
Ознакомилась с фото.
Визуально, действительно произошла закупорка протока мейбомиевой железы в толще века. Пока Халязион свежий можно попробовать его рассосать консервативно.
В таких случаях обычно рекомендуют капли Макситрол или Комбинил 4 раза в день до 10 дней. Через 5 мин за нижнее веко рекомендуют закладывать мазь глазную Гидрокортизоновую 0,5% 3-4 раза в день 14 дней. При моргании мазь распределяется самостоятельно и под верхнее веко равномерно. А на кожу рекомендуют наносить массажными движениями Гидрокортизоновую мазь 1% 4 раза в день до 14 дней. В этот период исключить переохлаждение, берегите себя, чтобы не простыть.
Через 10-14 дней желательно оценить состояние и по необходимости подкорректировать рекомендации. Если динамика будет отрицательной или не будет совсем, то в таком случае рекомендуют рассмотреть инъекцию ГКС в шишку, например, Дипроспан или Кеналог, чтобы рассасывание шло изнутри.
Алена Олеговна, а антибиотик сейчас не показан?
В данном случае воспаление сейчас не острое, поэтому нет.
Закупорка маленькая, есть все шансы ее рассосать консервативно)
Алена Олеговна, спасибо!
Ещё хотела уточнить один момент. Я уже несколько лет подряд наращиваю ресницы. Возможно ли в период лечения делать наращивание? С воспалением в принципе глаза столкнулся впервые за последние 20 лет, поэтому спрашиваю, чтобы понимать, что можно и что нельзя сейчас
Пока уплотнение есть, рекомендуют наращивание пока исключить, чтобы не усугубить ситуацию.
Как только капсула полностью рассосется, наращивайте)
Алена Олеговна, спасибо!
Алена Олеговна, а можно заменить Макситрол или Комбинил - Тобрадексом? Он у меня есть дома
Да, тоже подойдет
Алена Олеговна, скажите пожалуйста , почему у меня так посинела вена около
Холязиона ?фото приложила
Принятый ответ
Здравствуйте
Ознакомилась с вашей ситуацией
Халазион в большинстве случаев лечится медикаметозно, особенно если он свежий, не более 3-4 мес
Лечение,с добавлением гидрокортизоновой мази верное
Лечится не так быстро как хотелось бы, иногда приходится проводить несколько курсов лечения
- тобрадекс 4 раза в день
- мазь флоксал за нижнее веко на ночь
- мазь гидрокортизоновая 1% для наружного применения-наносить её наружно на кожу века в области уплотнения и отечности 2-3 раза в день
В таком режиме ещё 7 дней
Не рекомендуется греть и делать примочки, это усилит воспаление и отек
Вера Анатольевна, скажите пожалуйста, почему врач, которая смотрела меня очно, сказала что тобрадекс и флоксал уже мне не показаны на данном этапе. Она посмотрела внутреннюю сторону верхнего века и сказала что там всё хорошо. И лечение каплями и мазями уже проводить не нужно. Только гидрокортизон
Не могу комментировать действия другого врача
Тобрадекс и флоксал назначаются полным курсом для достижения терапевтического эффекта
Вера Анатольевна, очему у меня так посинела вена около
Холязиона ?фото приложила
Усиление сосудистой сетки на фоне воспаления
Принятый ответ
Здравствуйте! Ознакомилась с вашим вопросом, фото посмотрела.
Клинически больше данных за локальное воспаление в толще века(из-за закупорки сальной железы), формируется халязион. Самыми частыми причинами данного состояния являются - снижение общего иммунитета, переохлаждение, сгущение секрета в протоках желез.
Процесс свежий, конечно всегда сначала пробуем пролечить консервативно. Лечение вы начали верное.
В таких случаях обычно рекомендуется лечение по следующей схеме:
- глазные капли(комбинация дексаметазон + антибиотик) Тобрадекс или Комбинил закапывать по 1 кап. 4 раза в день 7-10 дней.
- Через 5-7 мин закладывать за нижнее веко мазь Флоксал 3 раза в день 7-10 дней.
- Локально на область уплотнения снаружи наносить тонким слоем Гидрокортизоновую мазь 1% или 2,5% 3 раза в день до 10-14 дней.
Из общих рекомендаций: стараться не переохлаждаться(прогулки при сильном ветре и в холодную погоду) и не перегреваться(посещение саун, бани, горячая ванная), так же лучше ограничить употребление сладкого и пищи, богатой углеводами.
Желаю вам скорейшего выздоровления!
Пишите, если остались вопросы
Виктория Николаевна, а общий антибиотик подключать не нужно? Может быть с ним будет эффективнее?
Нет, системную АБ-терапию не применяем, халязионы хорошо лечатся местно(каплями и мазями)
Принятый ответ
здравствуйте можно предполагать воспаление сальной железы, там происходит воспалительный процесс и в ответ часто отек век, обычно в таких случаях рекомендуется обрабатывать глаза ватным диском, смоченным в р-ре фурациллина (1 таблетку на стакан теплой воды) в качестве антисептики. Раствор должен быть комнатной температуры. Далее можно использовать в подобных случаях комбинированные капли, содержащие в составе антибактериальное и противовоспалительное средство, комвео или комбинил 1 кап 4 р/д. Наружно на веко можно рекомендовать 2,5% гидрокортизоновую мазь, эффект от которой направлен на рассасывающий и противовоспалительный результат, тонким слоем 2 раза в день до 14 дней, а за нижнее веко закладывать антибактериальную мазь: у вас Флоксал дважды в день размером с горошину до 14 дней, она сама распределиться за верхнее и нижнее веко и будет действовать изнутри. На очном осмотре надо будет оценить динамику, возможно придётся скорректировать лечение. Если сильно отекает веко, то для снятия отечности можно принять внутрь антигистаминное вечером, что есть дома (подойдет супрастин, зодак, зиртек). При отсутствии эффекта вводят в полость халязиона нпвс препараты.
Иван Александрович, скажите пожалуйста, а можно заместо комвео или комбинила - Тобрадекс?
можно
Иван Александрович, сколько занимает процесс лечения до полного выздоровления?
по разному, все зависит от того, как поведет себя халазион. бывает что он созревает и вскрывается, бывает что рассасывается, а бывает что остается на месте
Иван Александрович, а сколько созревает?
Примерно через неделю будет понятно в какую из сторон движется халазион
Иван Александрович, очему у меня так посинела вена около
Холязиона ?фото приложила
это реакция в ответ на воспаление, продолжайте лечение
Принятый ответ
Здравствуйте.
Ознакомилась с ситуацией и фото. Лечение у вас было верное, в таких случаях сначала можно пробовать лечить медикаментозно: тобрадекс по 1 капле 4 раза в день 7 дней, затем каждые три дня уменьшаем на одно закапывание, резко его не рекомендую бросать, через 10 минут мазь флоксал (за нижнее веко и снаружи тонким слоем) чередуем с глазной 1% ( или 2.5%) гидрокортизоновой(только снаружи) по 2 раза в день 10 дней.
Самые частые причины: простуда/переохлаждение, снижение иммунного статуса на фоне хронической инфекции(чаще лор-органов и зубов), гормональный дисбаланс, воспалительные заболевания кишечника(энтероколит), погрешности в питании(много острого, сладкого, молочки), длительный сильный стресс.
Из немедикаментозного: не перегреваться, не переохлаждаться, исключить бани, сауны, бассейн, резкие перепады температуры, ограничить употребление сладкого(сахар поддерживает флору) и не находиться долго на открытом ветру, веко не греть и компрессы/примочки не делать (это стимулирует приток крови к месту воспаления и усиливает его).
Скорейшего вам выздоровления!🙏🏼🌸
Добрый день, посмотрела фото, в толще века сформировался воспалительный очаг. Такое может быть из-за переохлаждения и снижении иммунитета. Обычно рекомендуют антибактериальные капли комбинил или тобродекс или макситрол по 1 к 3 р/д, через 10 минут мазь флоксал за нижнее веко, а снаружи на кожу века в области шарика 1%-ую гидрокортизоновую мазь 3 р/д 10 дней. Отслеживайте в динамике, если будут вопросы- спрашивайте 🌹
Макка Сайдамиевна, за какой период как правило проходят такие воспаления?
В среднем 7-10 дней, иногда за этот период вскрывается очаг сам, тогда гидрокорт мазь убирают (когда гной выходит ее нельзя) и ещё 7 дней долечивают остальными препаратами. А если воспаление уходит, но капсула остается, то могут оставить гидрокортиз мазь до 21-ого дня.
Похожие вопросы по теме
- 4 часа назад16 ответов
- 6 часов назад29 ответов
- 7 часов назад10 ответов
- 8 часов назад5 ответов