Что вас беспокоит?
Насморк/ фурункул в носу.
Добрый вечер! Заболела неделю назад, началось все с боли в горле, слабости, потом перешло в кашель, и сильную заложенность с небольшим выделением (с желтизной) из носа. В пятницу нащупала уплотнение, сегодня к вечеру очень болит. Сегодня была у Лору, назначила назонекс, мазь мупироциновую, но ее в аптеках нет. Насчет уплотнения сказала, что насчет на фоне ринита есть воспаление. Насморк до сих пор сохраняется. Меня смущает, что очень сильно болит это уплотнение, отдает в лицо уже. Прочитала, что при такой симптоматике пить нужно антибиотик. Также чем можно снять боль?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Прикрепите эту область ,где ощущаете уплотнение .
Есть ли температура ?
При фурункуле действительно рекомендуется антибактериальная терапия.
Замена мази Мупироцин -бактробан ,супироцин ,Бондерм
Рупия Зайнуловна, прикрепила. Получается внизу, но глубже, не получится сфотографировать.
Что можно выпить от боли?
Температуры нет.
По фотографии действительно невозможно исключить созревание фурункула .
В подобной ситуации рекомендуется использование в нос местных противовоспалительных спреев Назонекс по 2 дозы 2 раза в день 14 дней ,предварительно за полчаса рекомендуется провести промывание носа солевыми растворами .
На эту область рекомендуется нанесение мази Бондерм (Мупироцин ,супироцин) или левомеколь 2-3 раза в день 5 дней .
На данном этапе допустимо обойтись без антибиотиков внутрь .
С обезболивающей и противовоспалительной целью рекомендуется прием Ибупрофен 400 мг 2 раза в день 3 дня
Подскажите, пожалуйста, нормально ли что боль так усилилась, отдает в скулу.
Из мази есть левомеколь.
И я чувствую бугорок, который при нажатии сейчас болит, до этого не болел
Если есть левомеколь то можно использовать его .
Обычно для нагноенная необходимо 2-3 дня ,поэтому менее вероятно это .
Рекомендуется прием Ибупрофен сейчас ,завтра если боль будет сохраняться рекомендуется повторно очный осмотр врача
А что тогда за болезненное уплотнение может быть ?₽
Фурункул имеет несколько стадий,обычно вначале появляется инфильтрация вероятнее всего ее вы ощущаете
У меня в итоге распустило со стороны где болит и боль не спадает. Фото приложила
Распухло*
Очно обратились к врачу ?
Рентгенограмму пазух носа проводили ?
В подобной ситуации рекомендуется системная антибактериальная теория (антибиотиком выбора является Амоксициллин )
Да, обратилась .
Вскрыли, гноя нет, была кровь на рентгене чисто.
Фото приложила
Не совсем типичное место для проявления отека фурункула .
В подобной ситуации невозможно исключить бактериальное воспаление верхнечелюстной пазухи носа . Рентгенограмма не совсем может достоверно все показать ,учитывая отек рекомендуется проведение КТ .
Рекомендуется системная антибактериальная терапия ,антибиотиком выбора является Амоксиклав 875+125 мг 2 раза в день 7 дней
Если отек спадет завтра на фоне приема антибиотика, то есть ли смысл делать кт?
И что может показать кт, если отек в таком нетипичном месте?
Если отек спадет и появится облегчение то КТ можно не делать ,если отек будет сохраняться и болезненность будет усиливаться то стоит провести КТ .
Отек под глазом в этой области характерен больше для гайморита -воспаления верхнечелюстной пазухи ,рентгенограмма просто могла не показать это воспаление .
КТ детально и послойно покажет полость носа ,околоносовых пазухи и картина будет больше ясна
Спасибо вам большое за развернутый ответ.
То есть я правильно поняла, что не всегда гайморит виден на рентгене.
Антибиотик прописали цефиксим.
Да гайморит может быть не виден на рентгене (может быть наслоение тканей просто и не совсем понятно что там ) ,лучше в таких ситуациях делать КТ .
Цефиксим в последнее время меньше чувствителен к такой микрофоне ,но уже стоит продолжить его и оценить эффект . На завтра состояние должно быть лучше немного
Спасибо ❤️
Выздоравливайте !
Принятый ответ
Здравствуйте
Да, подобные проявления могут быть на того, что зреет фурункул в полости носа
В такой ситуации действительно рекомендовано использовать мазь на основе Мупироцина, например Бондерм - вставлять в полость носа на ватной турунде - 2 раза в день – 7 дней
Если нет эффекта на фоне местного лечения - на очном осмотре может быть рекомендовано начать прием Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 7 дней
Если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины
Подскажите, пожалуйста, нормально ли что боль так усиливается?
Уже будто в скулу отдает.
Если сейчас только левомеколь, то она подойдет?
Также можно чем-то обезболить?
Из антибиотиков левофлоксацин 500мг и панцеф экспресс.
Левомеколь в данной ситуации не совсем подходит по чувствительности, если боль действительно так сильно усилилась – то может быть рекомендовано посетить лор врача для очного осмотра для назначения антибиотика
Препарат первой линии – это пенициллины, например амоксиклав, препарат второй линии в данной ситуации - Панцеф
Назначили в итоге цефиксим, вскрыли, но гноя нет. Не совсем понятно что это. На рентгене ничего толком нет.
Мог быть фурункул на стадии созревания, когда ещё нет содержимого внутри
Рекомендовано выполнять назначение врача
Просто он уже с пятницы
Если содержимого не было - значит оно еще не образовалось
Принятый ответ
Здравствуйте. Если нет возможности использовать мази в полость носа, не только мупироцин, но есть и другие, как батробан или мупироцин или не наступает на фоне из применения улучшения, то добавляют антибиотик внутрь. Стартовым антибиотиком при заболевании лор органов является является пенициллиновый ряд, например Амоксиклав или Аугментин 7-10 дней
Но антибиотик подбирается индивидуально с учётом аллергоанамнеза и принимаемых ранее в ближайшее 3 месяца по другим причинам.
Если болит уже субботы, а ко вторнику боль нарастает, то это считается что нет улучшений?)
Да
Цефиксим в таких случаях прописывают?
К сожалению, сейчас нет возможности дойти до врача, но дома есть антибиотик цефиксим, панцеф 400мг и левофлоксацин 500мг
Сейчас обратила внимание, что со стороны где боли распухло
Как писала выше, пенициллиновый ряд используется, как Амоксиклав,например. Цефексим тоже может,но устойчивость встречается несколько чаще к нему. Если при его приема на 3 день не наступает улучшения, то антибиотик меняют
Принятый ответ
Здравствуйте, по фото вероятно имеется воспаление волосяного фолликула. Если после вскрытия нет гнойного отделяемого,то вероятно он ещё не созрел . Лечение в таких случаях может быть - мазь супироцин( мупироцин) местно обрабатывать, антибиотик при наличии показаний может быть использован в том числе цефиксим.
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад7 ответов
- 1 час назад3 ответа
- 1 час назад16 ответов
- 3 часа назад12 ответов