Что вас беспокоит?
Новорожденный плохо кушает
Добрый день. Дочка родилась 04.12 (3320гр и 51см, по апгар 9/9, выписались с роддома 3142гр) и с роддома много спит и плохо сосёт, при сосании быстро засыпает и перестает сосать. В роддоме старались быть только на ГВ, дома заметила, что молока стало меньше и стала докармливать смесью. Но и грудь и бутылку дочка плохо сосёт. Взвесили дома дочку, за 5 дней дома прибавили всего 58 грамм. На следующий день проконсультировалась у педиатра. Назначили смесь преНАН и Элькар по 5 капель 3 р/день. В одно кормление дочь съедает 30-40мл не больше, поэтому промежуток кормления делаю 2-2,5часа. В течении недели приема Элькар вроде стал появляться аппетит и даже стала требовать дочь еду. Иногда даже стала съедать до 60мл. Но все равно беспокоит, что ночью часто бывает, что съест немного смеси и засыпает и не сосет бутылку. Пытаюсь будить: щекочу и пощипываю пятки, тереблю носик, щёчки - бесполезно, если и пробуждается, то буквально на доли секунды и снова засыпает. В остальном всё у ребенка в норме, все рефлексы врачи проверяли - норма. Очень беспокоит, что ребенок мало кушает и вследствие плохо набирает вес. Подскажите, как быть в этом случае? может какое обследование провести или обратиться к более узкому специалисту? В чем может быть причина такого вялого поведения при кормлении?
Принятый ответ
Добрый день!
Малыши в норме у
К 14 дню жизни восстанавливают вес при рождении и начинают более активно набирать массу тела, так как после рождения, действительно, большой процент малышей могут уставать на груди и бутылочке, так как кормление - это большая работа для маленького ребёнка.
В подобных ситуациях может быть эффективным:
- для дополнительной стимуляции лактации - 2-3 сцеживания помимо основных кормлений
- в течение дня кормление по требованию ребёнка и организма мамы (если мама ощущает, что грудь «налилась»), в среднем для малышей актуальным режимом кормления является каждые 1-2 часа небольшими порциями.
- при сохранении небольшого количества докорма - использование «советских» сосок, они мягкие, с более активным потоком и приближены по ощущениям к груди.
Подскажите, во время кормления у малыша не синеет ли носогубный треугольник? Как часто стул (цвет и консистенция)? Нет ли срыгиваний?
Вероника Игоревна, носогубный треугольник не синеет. Стул более менее нормализовался, ежедневно 1-2 раза в день оформленный. Срыгиваний смесью практически нет, после кормления только воздух выходит в положении "столбиком". Подсчитала суточный объем кормлений, в среднем за неделю выходит около 400мл смеси за сутки, 2 раза за сутки съедала дочка 500мл. За счёт Элькара появился аппетит, стала просить кушать, но съедает значительно меньше нормы. Это очень тревожит.
Для малыша такой объем смеси вполне себе допустимый, так как на сегодняшний день объем желудка ребёнка примерно 40-60 мл, соотвественно малыш разово не может съесть больше.
Прибавку важно оценить через 1 неделю
Принятый ответ
Здравствуйте, с постепенный набором веса ребёнок станет сосать активнее и, как следствие, быстрее набирать вес.
На данный момент обычно рекомендуют:
-прикладывать за одно кормление к двум грудям для стимуляции лактации и большего высасыания молока из груди
-сцеживать молоко и докармливать сцеженным молоком, чтобы в дальнейшем избегать отказа от груди обычно рекомендуется докорм из несосательных предметов (стаканчик, шприц)
-прикладывать к груди, как можно чаще, по первому требованию ребёнка и не убирать ребёнка от груди, во сне детки могут по чуть-чуть посасывать грудь, эти маленькие капельки тоже очень питательны для ребёнка
-обязательно прикладывать ребёнка к груди ночью, так как это способствует большей выработки молока (поскольку в ночные часы вырабатывается гормон пролактин, который "заготавливает" молоко для ребёнка на следующие сутки)
Принятый ответ
Здравствуйте
Для малыша сосание очень энергозатратный процесс поэтому быстро устает на груди
Что бы стимулировать выработку молока
Прикладывайте чаще к груди
Сцеживайте между кормлениями
Делайте массаж груди до и вовремя кормления
Сбалансированное питание обьем жидкости от 1,5 -2 литров в сутки(горячие супы,бульоны из нежирной ,индейки ,курятины,телятины ,кролика.)
Больше спать отдыхать ,если вы не будете ухаживать за собой то молока не будет .
Принятый ответ
Здравствуйте, Наталья!
Обычно педиатр должен заметить какие-либо отклонения при осмотре, поэтому начать нужно с этого специалиста.
Смес ПРЕ не используется обычно уже при текущем весе малыша.
Учитывая, что малыш ленится, рекомендуется чаще кормить, то есть порции могут быть маленькими, но кормление осуществляется дробно.
По мере взросления малыша активность должна уже возрастать
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию больше всего похоже на недостаточный объём питания из-за неэффективного сосания, ребёнок быстро утомляется и выключается на груди и на бутылочке, поэтому прибавка идёт слабее. Такое бывает при неправильном прикладывании, слишком медленном или наоборот быстром потоке из соски, а иногда на фоне выраженной желтухи, обезвоживания, скрытой инфекции, анемии или проблем с сердцем - поэтому при стойкой сонливости на кормлениях обычно рекомендуют очно оценить состояние у педиатра.
В подобных случаях обычно советуют кормить чаще, каждые 2-3 часа и ночью тоже, ориентироваться не только на миллилитры, а на признаки достаточного питания: не менее 6 хорошо мокрых подгузников в сутки, нормальный цвет мочи, регулярный стул по возрасту, прибавка веса. Полезно проверить технику прикладывания и подобрать соску по потоку, иногда помогает докорм из более удобной бутылочки.
Какой сейчас возраст в днях, текущий вес, сколько мокрых подгузников за сутки и есть ли желтушность кожи или склер?
Алексей Владимирович, сегодня 20 дней, 18.12 были на взвешивании в поликлинике - 3310гр, сколько сейчас не знаю, Дима нет весов. Подгузники если честно не считала, но 4-5 за сутки точно есть, возможно и больше. Цвет мочи обычный соломенно-желтенький, стул ежедневно 1-2 раза в день, оформленный. Желтушки нет, склеры белые без желтизны. Смесь дочка съедает 30-40мл в основном и исходя из объема съеденного делаю интераювалы от 1,5 до 2,5 часов. Может нужно какое-то доп.обследование в таких случаях?
Похожие вопросы по теме
- 24 минуты назад1 ответ
- 2 часа назад8 ответов
- 6 часов назад29 ответов
- 6 часов назад33 ответа