СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Железодефицитная анемия

Добрый день! У меня на протяжении 15 лет железодефицитная анемия, максимально поднимала уровень ферритина до 27. Всегда был 3-5. Раньше делала капельницу феринжект, перенесла хорошо. Таблетки усваиваются плохо и пить их тяжело. Пробовала все разные формы и вариации. С июля принимала нэйчрс баунти, там и витамин с и фолиевая и б12, сдавала в июле Ферритин, был 27.7, принимала все это время, думала стало лучше. Сдала, результат - 27. Даже не повысился за это время. Самочувствие ужасное, постоянная сонливость, рубит даже за рулем. Ну ладно, это я все уже проходила и знаю. Мой вопрос вот в чем, я сегодня иду на капельницу феринжекта 1000мг, Ферритин у меня -27, но гемоглобин несколько лет 135-145, не будет ли каких-то проблем вытекающих из-за того, что гемоглобин высокий? Он ведь поднимется после капельницы сильно. Раньше у меня больше 100 не поднимался и я ставила капельницу при гемоглобине 90. Сейчас просто переживаю за этот факт. Но не ставить капельницу не могу, уже нет сил и хочется жить нормально, иметь энергию и силы. С едой железо не усваивается, у меня мальабсорбция. Варианты для меня снова пить лекарства - не подходит. Ранее, когда я ставила капельницу, мне не хватило дозы, потому что я нашла только 500мг, а врач выписывала 1000. Поэтому сейчас 1000 выбрала. Может тогда будет менее опасно сделать 500мг? Или в моем случае все таки нужно 1000мг и спокойно жить дальше? Спасибо за ваши ответы.

Анемия, хр панкреатит острый в анамнезе, аллергии, гэрб и джвп
29 лет
23 Декабря 2025·Просмотров: 26·N I C O L E, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
По описанным результатам есть признаки скрытого дефицита железа — снижение уровня ферритина при нормальном гемоглобине. Поскольку гемоглобин в норме, а уровень ферритина снижен незначительно (оптимальным считается уровень более 30-40), в подобных ситуациях более безопасным и естественным способом восполнения дефицита железа считается прием препаратов железа внутрь. В БАДах обычно низкая дозировка, не дающая нужного эффекта.
При плохой переносимости или неэффективности приема внутрь может быть рассмотрено внутривенное введение. Максимально допустимая доза рассчитывается индивидуально и зависит от уровня гемоглобина и веса. Чтобы предположить, какая дозировка в данном случае оптимальна, нужно знать актуальный (по свежему анализу крови) уровень гемоглобина и вес.

 - отвечает  СпросиВрача –
N I C O L E
Клиент

Елизавета Алексеевна, добрый день! вес 92, гемоглобин анализ не свежий, в августе сдавала был 151. Ну я думаю он не сильно отличается, в пределах 140-150 думаю. Так как он в течении двух лет остается в норме. Свежий Ферритин -27. Для меня это низкий показатель.

Принятый ответ

При уровне гемоглобина более 140 максимально допустимой дозировкой феринжекта является доза 500 мг.

Здравствуйте! Внутривенный путь получения железа не совсем естественный и чаще от него врачи отказываются при нормальном гемоглобине и умеренно сниженном ферритина. Но если действительно есть непереносимость даже самых мягких препаратов, есть проявления клинически железодефицита, то 500 мг может быть вполне введено в подобной ситуации после осмотра очного врача.

Из мягких лечебных пероральных препаратов можно рассмотреть ферретаб, Феррум лек, ферлатум фол.

Здравствуйте!
Для более точного расчета общего дефицита железа необходимо знать последний уровень гемоглобина и вес пациента. В некоторых случаях 1000 мг действительно может быть выше необходимого уровня, и безопаснее ввести 500 мг. Скажите пожалуйста, какой у вас вес и гемоглобин сейчас?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.