Акне,розацеа

Валерия Коваленко23 Декабря 2025

2.6

Дерматолог

Принятый ответ

Здравствуйте, Ольга.

Задам вам пару уточняющих вопросов.

До этого были ранее какие-нибудь высыпания? Может быть в подростковом периоде или позже?

Сколько был курс Метронидазола и Розамета?
Есть ли сильное покраснение лица, приливы при употреблении теплой и горячей пищи, при физ нагрузке, при выходе на улицу в ветренную, холодную погоду?

Есть ли у вас комедоны? Такие подкожные высыпания мелкие.

Оксана Арзуманова23 Декабря 2025

5.0

Дерматолог

Принятый ответ

Здравствуйте .
Ознакомилась с вашим вопросом и приложенным фото .
По фото больше похоже на Акне .
С учётом отсутствия эффекта от наружного лечения рекомендуется рассмотреть прием системных ретиноидов .
Для этого необходимо консультация дерматололога очно.
Препарат и дозировка подбирается индивидуально.

Виктория Попова23 Декабря 2025

5.0

Дерматолог

Принятый ответ

Здравствуйте!!!
Ознакомилась с вопросом
По фото и описанию могу предположить - Это проявления акне папуло - пустулезная форма
В подобной ситуации рекомендуют выполнить анализы для поиска провоцирующих факторов
- анализ крови на уровень половых гормонов и гормонов щж, надпочечников
Какие точно обследовать вам скажет эндокринолог после сбора анамнеза и очного осмотра
Гормонов много, не надо сдавать лишнее или что - то не проверить
Проверить работу ЖКТ.
- комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, копрограмма
Исключить Сибр и Сигр
Здесь больше о проблемах кишечника, которые оказывают влияние на флору кишечника, происходит ее подавление
Снижение общего иммунитета, на этом фоне кожного. Нарушаются процессы усвоения полезного из продуктов питания
Посетить гастроэнтеролога
- анализ крови на дефициты по витаминам и микроэлементам : Вит д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, магний, в12 и в9
Коррекцией занимается терапевт
Восстанавливать только после лечения жкт, если будут обнаружены проблемы
В подобной ситуации рекомендуют
Уход:
- себиум очищ гель
Зинерит лосьон 2 раза в день месяц
Далее переходите на
- Розамет утром
- Эффезел вечером 3-4 мес
Исключить сладкое, алкоголь, мучное
Не посещать бассейн, сауны, бани
Применение эффезел
2 недели 2 раза в неделю, затем 3 раза в неделю 2 недели точечно
Смотрите, как идет адаптация кожи
Если все хорошо, переходите
Ежедневно точечно 3-4 мес не меньше
Сухость: крем перфектоин, гидра биодерма
Поиск причины очень важен
Только наружная терапия не даст должного эффекта

Максим Ледник23 Декабря 2025

5.0

Дерматолог

Принятый ответ

Здравствутйте
Вероятно проявление акне
В данном случае обычно рекомендуют:
Базовый лечебный уход за кожей лица:
Умывать утром и вечером Сенсибио от Биодерма
Клензит С - - тонким слоем на проблемные зоны ежедневно вечером до 3 мес
В начале лечения может быть обострение / не большое /
Таб. " юнидокс солютаб" - - по полтаблетки * 1 раз в день до 6-12 нед Нужно смотреть в динамике.
Не приримайте алкоголь молоко не загорайте!
Отпишитесь через 1 мес или раньше при необходимости

Игорь Болетти23 Декабря 2025

2.4

Дерматолог

Принятый ответ

Здравствуйте!
В данной ситуации можно предположить проявления акне (угревой болезни).
В таком случае можно рекомендовать умывать лицо мылом Перолайт Плюс.
Наружно можно рекомендовать гель Клензит С 1 раз в день, 3-4 месяца.
Использовать солнцезащитные средства с СПФ 50+.
Консультация гинеколога-эндокринолога, эндокринолога (терапевта).
В питании ограничить острое, специи, сладкое, мучное, жареное, жирное.
При наличии патологии ЖКТ, печени, иммунитета, гормональных нарушений, паразитов, очагов инфекций - коррекция нарушений.
Наблюдение дерматолога, контролировать в динамике развёрнутый, биохимический анализы крови.
Думаю, что можно рассмотреть вопрос о назначении системных ретиноидов внутрь.
Проведение профессиональных косметических процедур у врача-косметолога.

Александр Жуков23 Декабря 2025

5.0

Дерматолог

Ольга, добрый день!
Ознакомился с фото и анализами.
По анализам значимых изменений не вижу.
По фото такие клинические проявления могут быть при Розацеа, папуло-пустулезный субтип

Рекомендовано в таких случаях:
- Исключить/снизить влияние провоцирующих факторов (указаны ниже)

Внутрь обычно рекомендуют согласно официальным инструкциям к препаратам:
- Миноциклин по 50 мг 1 р/д внутрь 1-2 месяца (низкая доза антибиотика обеспечивает противовоспалительный эффект и вызывает минимум осложнений)
- Кальция добезилат 500 мг по 1 таб 3 раза в день 14 дней, далее по 1 таб 1 раз в день - 1 месяц. (для укрепления сосудов лица)

Наружно:
- Крем Солантра 1 р/день на ночь - 2-4 месяца (курс не меньше 1 месяца)

- Лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта или эндокринных патологий, если есть (могут провоцировать ухудшение)
- Через месяц оценивают эффект, если нужно - скорректируем терапию

Рекомендуют исключить :
- прямые солнечные лучи;
- горячие напитки, еду;
- спиртное;
- бани;
- резкие перепады температуры;
- острые блюда;
- + др. известные факторы, которые вызывают покраснение лиц

Екатерина Дьякова23 Декабря 2025

4.7

Дерматолог

Здравствуйте!
По фото похоже на розацеа, папуло-пустулезную форму.

Рекомендуется при данном заболевании:
Исключить факторы, которые у вас вызывают покраснение и приливы жара к лицу, обычно это: горячая и острая пища/напитки, алкоголь, стресс, жара, холод, ветер. У каждого свои триггеры, отслеживайте на что реакция.

Появление покраснений и расширенных сосудов на лице также будут провоцировать агрессивные механические воздействия, скрабы, бани, сауны, загар.

Лечение обычно такое:
Внутрь антибактериальный препарат:
На очном приеме у дерматолога можно получить назначение и рецепт на антибиотик юнидокс солютаб по 100 мг 2 раза в день 6-12 недель, совместно с любым пробиотиком, например бифиформ.

Наружно:
Утром увлажняющий крем от покраснений.
Вечером солантра 12 недель. Далее переходим на элидел 12 недель, отменять его постепенно. Хранить элидел в холодильнике, наносить охлаждённым, может немного пощипывать.
Далее переходим на использование увлажняющего крема 2 раза в день.

Пожизненно рекомендован мягкий уход за кожей, рекомендую косметику из аптеки:

Для умывания: биодерма сенсибио, а-дерма дермалибур +cica, топикрем da protect ультра риш гель. Использовать 2 раза в день утром и вечером.

Увлажняющий крем для кожи с покраснениями: биодерма сенсибио форте, далее заменить на биодерма сенсибио AR.

В летний период обязательно использовать спф защиту 50, также есть в линейках для чувствительной кожи с розацеа у биодерма.

Косметологически: фототерапия на аппаратах м22 или люмекка, зачастую это единственный эффективный способ борьбы именно с краснотой на лице. Этот метод можно подключать через месяц после завершения курса юнидокса.

По анализам похоже есть дефицит железа и гастрит ассоциированный с хеликобактер пилори, рекомендуется консультация гастроэнтеролога.