Что вас беспокоит?
Онемение лица
Здравствуйте!Помогите разобраться! Состояние на данный момент: онемение левой стороны лица с захватом щеки, скула, нижняя часть челюсти брови, уха, виска, подбородка, иногда отдает и на правую щеку. Полной потери чувствительности нет, если делать пробы острым предметом, то слева ощущения "тупее", чем справа. Затылочная и верхняя часть головы (черепа)без изменений с обеих сторон. Потеря чувствительности не волнообразная, сохраняется постоянно в любом положении тела и в любое время дня и ночи. Покалываний нет. Болевых ощущений при надавливании руками в этой области нет, иногда мурашки, ассиметрии лица нет. Ощущения скорее больше похоже на ситуацию, когда очень долго находился на морозе, потом резко вошел в помещение и лицо то ли тянет, то ли горит, но больше немеет, хочется умыться холодной водой Такое состояние длится 6 день, все началось 18 декабря и нарастало планомерно (с нарастанием ощущений) В последние дни добавилось: ощущение непроходящего комка в горле, ощущение слабости в конечностях, преимущественно с левой стороны (рука, нога), по ощущениям сравнимо с состоянием после длительной силовой тренировки, когда не можешь поднять ни руку, ни ногу, большая слабость Небольшое головокружение и озноб, при этом температуры нет Потеря аппетита Двоение в глазах, предметы не кружатся, а двоятся, трудно сконцентрировать внимание, иногда есть "мушки" в глазах Потери координации нет, хочу прямо, не шатаюсь, просто трудно априори в таком состоянии двигаться По хронологии событий, которые были до 18 декабря (дня начала развития симптомов): 14 декабря сделала первичное увеличение губ препаратом Ювидерм в дозировке 0,5 - перенесла хорошо, как саму процедуру, так и реабилитацию, отек спал на второй день, синяков не было, но были большие уплотнения в верхней губе, которые не проходили. На 9 день после процедуры (вчера 22.12.2025) обратилась к косметологу, так как думала, что эти симптомы на лице могли появиться из-за неправильной техники введения препарата (может был задет какой-то нерв), косметолог сказала, что губы выглядят хорошо, раздавила оставшиеся комки в верхней губе (сделала массаж) и отправила домой, сказала, что до нерва там "далеко" 17 декабря вечером (за день до начала симптомов - 18 декабря) был сеанс у психотерапевта, первый в моей жизни, сеанс прошел для меня очень тяжело, плакала и во время сеанса и после, вечером тоже же дня после сеанса сильно заболела голова, Нурофен боль снял. На утро проснулась с вышеописанными неприятными симптомами. Думала инсульт, испугалась онемения Косметолог посоветовала обратиться к неврологу, чтобы поискать проблему в другом, сегодня была на приеме, врач сказал, что на инсульт не похоже и на неврит лицевого нерва тоже, (хотя в детстве я им болела и была атрофирована одна половина лица полностью), сказал, якобы, при нем симптомы развиваются быстро и появляется ассиметрия или полная потеря чувствительности, провел осмотр по типу "дотронтесь до кончика носа закрытыми глазами", постучал молотком, реакция сохранена, ноги и руки реагируют - дергаются Преварительный диагноз в заключении: растройство нервной системы Из обследований: МРТ головного мозга (сегодня - 23.12.2025) - планируется ночью У него уточнила, достаточно ли это? Может нужно еще МР-ангиографию сосудов ГМ, он сказал - "нет" В связи с этим мучают вопросы: 1. Точно ли увеличение губ не имеет к этому никакого отношения? И они никак не могли навредить? К слову сказать, я готова их убрать хоть сейчас, если надо, лишь бы быть здоровой, даром они мне не сдались с такими последствиями (если дело в них) 2. Мог ли визит к психотерапевту быть причиной такого состояния? 3. Точно ли это не "прединсультное состояние"? 4. И нужны ли сейчас какие-то дополнительные обследования все-таки, помимо МРТ ГМ? Чтобы сделать их сразу Невролог сказал, если в заключении МРТ все нормально, то и делать ничего не нужно, симптомы должны пройти... не совсем поняла его "предварительное умозаключение", я не врач, но жить с онемением половины лица и слабости в конечностях и ждать, что оно само пройдет не хочется, страшно * на руках есть результаты анализов: ОАК, Биохимия крови, Витамин Д (кальциферол), ферритин, с-реактивный белок, ТТГ, витамин В12. Сдавала в сентябре, так как планируется подготовка к беременности
Здравствуйте
Прикрепите анализы
Отвечаю на ваши вопросы
1. Дело не в губах и не в инъекции. От инъекции в области губ были бы симптомы. Но не на пол лица.
2. Психотерапевт обычно наоборот успокаивает. Но если вы отмечаете разницу при уколах , то нужно исключать патологию тройничного нерва -МРТ головного мозга.
3. Нет. И такого понятия нет
4. Нет.
Лилия Альбертовна, добрый день, анализы прикрепила!
Лилия Альбертовна, очень сложные последние 20 лет были в отношениях с родителями и мы как раз поднимали эту тему, поэтому сеанс был трудный
Ферритин и витамин д низкие
Железодефицит может вызвать онемение. Прием препаратов железа и витамина д рекомендовано
Лилия Альбертовна, поняла Вас
А если по МРТ ГМ выявится патология тройничного нерва - это поддается медикаментозному лечению?
Маловероятно , что там что-то выявится. Есть разные методы лечения.
Лилия Альбертовна, добрый день, прикрепила результаты МРТ, посмотрите, пожалуйста
Очаги глиоза( сосудистые , дистрофические, очаги микроангиопатии , лейкоареоз ) приобретаются всеми в процессе жизни( при перепадах давления , при травме ) , также возникают внутриутробно при гипоксии плода. Они симптомов не вызывают.
Расширение ликворных пространств ( гидроцефалия) - это возрастные изменения клинически никак не проявляется и лечения не требует. Так как с возрастом объем головного мозга уменьшается и это место заполняется ликвором. Также часто бывает врожденными
Киста шишковидной железы это доброкачественное образование; лечения не требует только наблюдение. главное не сдавливает окружающие ткани. До 1,5 см кисты только наблюдают.
Есть косвенные признаки внутричерепной гипертензии - рекомендуют консультацию офтальмолога с осмотром глазного дна. - нет ли там отека диска зрительного нерва , что может говорить о повышении внутричерепного давления
Лилия Альбертовна, прикрепила для сравнения МРТ ГМ за 2024 год, в том заключении с миндалинами мозжечка все нормально, а в свежем заключении пишут, что левая пролабирует в большое затылочное отверстие ниже линии Чемберлена до 2 мм - если это врожденный деффект, то его просто в 24 году не заметили? и онемение как раз с левой стороны
Также в результатах за 24 год описана шишковидная железа, я наблюдаю ее с 11 лет (сейчас мне 29), в размерах вроде не увеличена, в 24 году размеры 1,3*1,5*1,3, в свежей пишут 1,4*1,5*1,2, можно сказать без изменений
К окулисту обращусь, поняла Вас, но может ли отек диска зрительного нерва давать такие симптомы?
До 55 мм опущение норма. В предыдущем это не описали. Так как это не патология. Небольшие погрешности в измерении могут быть. Можно проконсультироваться у нейрохирурга. Обычно ничего не делают с кистами таких размеров.
Маловероятно что отек диска ( что говорит о вчг) даст такие изменения
Лилия Альбертовна, поняла
Клинически значимой картины для какого-то лечения нет, можно говорить/предположить, что нужно поднять уровень витаминов, нехватка которых может давать такие симптомы
Да. И если есть стрессы то назначать противотревожную терапию. Либо рассмотреть не медикаментозную терапию
Лилия Альбертовна, благодарю Вас!
Будьте здоровы. Всего вам доброго 🌷
Здравствуйте!
1. Нет, симптомы бы при введении препаратов были бы только в области губ, а не на половину лица
2. Могла повеситься тревога на фоне сеанса, а тревожное расстройство тоже может давать симптомы онемения, не соответствующие определённой зоне иннервации нерва
3.не существует прединсультного состояние. Инсульт - это следствие других хронических неконтролируемых заболеваний (гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца, сахарный диабет и др). Оно развивается остро.
4. МРТ обычно бывает достаточно в таких ситуациях для исключения вторичных причин. Если отклонений по МРТ нет, то более вероятно, что симптомы имеют функциональный характер в рамках тревожного расстройства
Анастасия Юрьевна, добрый день! Прикрепила результаты МРТ, посмотрите, пожалуйста.
Сосудистые очаги и расширение ликворных пространств- это возрастные изменения головного мозга. Они бессимптомны.
Также описана большая киста шишковидной железы. Сама киста безопасна,но т к она большая и сдавливает окружающие ткани,то в таких случаях рекомендуется консультация нейрохирурга для определения дальнейшей тактики ведения.
Эктопия миндалины мозжечка- это обычно врожденная особенность строения, не патология
Анастасия Юрьевна, прикрепила для сравнения МРТ ГМ за 2024 год, в том заключении с миндалинами мозжечка все нормально, а в свежем заключении пишут, что левая пролабирует в большое затылочное отверстие ниже линии Чемберлена до 2 мм - если это врожденный деффект, то его просто в 24 году не заметили? и онемение как раз с левой стороны
Также в результатах за 24 год описана шишковидная железа, я наблюдаю ее с 11 лет (сейчас мне 29), в размерах вроде не увеличена, в 24 году размеры 1,3*1,5*1,3, в свежей пишут 1,4*1,5*1,2, можно сказать без изменений
То есть, можно сказать, что в голове проблем нет?
Вы прикрепили повторно новое МРТ, не старое.
Опущение миндалин мозжечка до 5мм является нормой. Даже аномалия Киари 1ст(опущение более 5мм) не даёт симптомов). Вероятнее, просто не описали.
В старом МРТ тоже было описано влияние кисты на вещество головного мозга?
Анастасия Юрьевна, нет, старое МРТ прикреплено, я проверила, файл называется "МРТ ГМ за 2024 год"
Анастасия Юрьевна, новое МРТ - "IMG_85631"
Увидела. Да,размер примерно однэинаковый. На старом МРТ нет описания на влияние на нервные структуры. На новом есть. В таких случаях все же рекомендуется консультация нейрохирурга для перестраховки, но в целом, если нет нарушения зрения,то маловероятно, что есть именно сдавление вещества головного мозга.
Здравствуйте!
Увеличение губ действительно никакой роли сыграть в описанном состоянии не могло.
Визит к психотерапевту мог быть причиной описанного состояния, если испытывали негативные эмоции, то так могли проявиться телесные симптомы тревожности.
Инсульт это острое состояние, предвестников у него не бывает, это миф.
Кроме мрт головного мозга по описанию иные обследования не требуются.
Марина Алексеевна, добрый день, прикрепила результаты МРТ, посмотрите, пожалуйста
Марина Алексеевна, здравствуйте! прикрепила мрт свежее и за 2024 год для сравнения, посмотрите, пожалуйста
Здравствуйте
По результатам мрт описывают сосудистые очаги-могут быть врожденными(вследствие перенесенного кислородного голодания в период родов или внутриутробно) или приобретенными(они появляются при гипертонии, атеросклерозе, при эндокринных перестройках, стрессах и тд.). Очаги симптоматикой не проявляются, лечения не требуют и в течение жизни образуются у всех обычно.
По поводу признаков внутричерепной гипертензии обычно рекомендуется консультация офтальмолога с осмотром глазного дна, чаще всего вчг не подтверждается.
Наружная гидроцефалия возрастные изменения, клинической значимости не имеет.
Шишковидная железа часто в течение жизни превращается в кисту или кисты, также клинически незначима.
Эктопия миндалины мозжечка на 2 мм клинической значимости также не имеет.
По прошлому мрт некоторых изменений не было, но то, что возникло не является опасным и каждое описание зависит от врача, который описывает обследование.
Добрый день! Отвечаю на ваш вопрос:
Успокойтесь. У вас нет ни инсульта, ни последствий уколов
1. Про губы:
Забудьте про них. Ювидерм здесь ни при чем. Если бы косметолог попал в сосуд, у вас бы через час побелел нос или лоб и была бы адская боль.
Ваше онемение -это уставшие нервы. Удалять губы не нужно
2. Про МРТ и миндалины( в сравнении двух протоколов) :
-Киста шишковидной железы: Она у вас с детства, она не растет (разница в 1 мм это погрешность линейки врача)
Она не виновата
Миндалины (Киари): Опущение на 2 мм -это вариант нормы. Это не болезнь Арнольда-Киари (там опущение больше 5 мм). В прошлом году могли просто не заметить или вы по-другому лежали. Это не давит на мозг и не дает онемения
Очаги: Это крошечные сосудистые точки, родинки на мозге. Они не опасны
3. Что с вами на самом деле?
У вас Нервный срыв (Конверсионное расстройство)
Визит к психотерапевту поднял тяжелые пласты боли. Ваша психика не справилась и выключила чувствительность тела, чтобы защититься. Комок в горле, слабость, онемение -это классика невроза
4. Ваш план:
Сходите к Окулисту. Пусть посмотрит глазное дно
Идите к Психотерапевту (или неврологу) за рецептом на успокоительные (Атаракс, Грандаксин). Вам нужно медикаментозно успокоить нервную систему
Не ищите больше болезней на МРТ. Ваш мозг органически цел
Алина Сергеевна, здравствуйте!
Благодарю за такой развернутый ответ!
На «наружную гидроцефалию тоже не обращать внимания? Сегодня была у доктора, который дал направление на МРТ, сказал, что у меня мозг уменьшился почему-то))))
Из медикаментов прописал:
Мексидол 250 на 1 мес и кавинтон 5 мг на 1 мес
Скажите, стоит вообще принимать или нет? Если по сути в порядке….
Принятый ответ
Добрый вечер!
1. Про уменьшившийся мозг:
Это крайне неудачная шутка или выражение врача
Ваш мозг не уменьшился и не высох В 29 лет это невозможно без тяжелой болезни, которой у вас нет
То, что написано в МРТ (наружная гидроцефалия, расширение пространств)-это просто особенности вашего строения. У кого-то уши больше, у кого-то расстояние между извилинами чуть шире. Это не болезнь. Это не давит на мозг и не вызывает онемение лица. Забудьте эту фразу
2. Про таблетки (Мексидол и Кавинтон):
Нужно ли их пить? Честный ответ: Нет, не обязательно.
Почему? Это витамины для сосудов. Они назначаются всем подряд для профилактики. Но у вас нет проблем с сосудами! У вас проблема с нервной системой (стресс, сбой чувствительности)
Эти таблетки не уберут онемение лица и не успокоят вашу тревогу. Пить их -это просто тратить время и деньги, создавая видимость лечения.
3: Что вам реально нужно?
Вам нужно лечить причину -Тревожное расстройство.
Вместо Мексидола вам нужны противотревожные препараты (о которых мы говорили ранее -Атаракс, Грандаксин или антидепрессанты)
Именно они уберут страх, расслабят зажатые мышцы и вернут чувствительность лицу
Алина Сергеевна, все, поняла Вас! Спасибо большое! Больше вопросов нет!
Успокоили одним ответом!
Похожие вопросы по теме
- 12 Марта 20211 ответ
- 20 Января 20221 ответ
- 18 Июля 20227 ответов