Что вас беспокоит?
Сдала анализы проверить здоровье
Месяц назад переболела сильно гриппом. Неделю была высокая температура и рвота. После болезни прошло две недели решила сдать все анализы. Результат меня удивил. Прошу помочь
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Общий анализ крови без признаков острого воспаления.
Повышение СОЭ может некоторое время наблюдаться на фоне перенесенной вирусной инфекции. Постепенно показатель придет в норму.
В биохимическом анализе крови отмечается повышение холестерина за счет фракции ЛПНП (атерогенного холестерина) и снижение фракции ЛПВН (хорошего холестерина).
Есть риск развития атеросклероза сосудов.
Для поддержания нормального уровня холестерина рекомендуется придерживаться средиземноморской диеты, которая направлена на снижение в рационе животных жиров и увеличение растительных и рыбных продуктов, растительных масел.
Для контроля состояния сосудов и исключения атеросклероза, рекомендуют пройти ультразвуковое исследование (УЗИ) сосудов шеи.
По результатам анализов выявлен сниженный уровень ферритина (при норме от 30), что соответствует картине латентного (скрытого) железодефицита. Данное состояние является показанием к курсу терапии препаратами железа.
К примеру:
Питьевая (жидкая) форма - Ферлатум (содержит 40 мг железа). Согласно инструкции принимают по 1 флакону 2 раза в день.
Курс лечения 2-3 месяца.
После завершения курса (через 2 недели после последнего приема препарата железа) сделать контроль общего анализ крови и уровня ферритина.
Есть дефицит витамина Д.
Для коррекции витамина Д рекомендуют препараты «Вигантол», «Детримакс» или «Аквадетрим», в дозе 5000 МЕ (10 капель) во время завтрака в течение 2 месяцев.
Для лучшего усвоения витамина D рекомендуется употреблять его вместе с жирами (яйца, масло, творог, сыр, авокадо, орехи).
Через 2 месяца необходим контрольный анализ для определения уровня витамина D. Если результаты покажут, что уровень витамина пришёл в норму, можно перейти на поддерживающую дозу — 2000 МЕ (4 капли) ежедневно.
Анастасия Александровна, а что-то можно сделать с этим атеросклерозом? Я так понимаю он у меня есть ? Или это только предпосылки ?
Повышенный холестерин не говорит о том, что есть атеросклероз.
Повышаться холестерин может по разным причинам: генетическая предрасположенность, вредные привычки (в частности, курение), ожирение, стресс, прием некоторых медикаментов, включая комбинированные оральные контрацептивы, застой желчи, а также отсутствие диеты.
Как раз УЗДГ артерий шеи направлено на исключение атеросклероза. Если на узи сосудов будут выявлены бляшки более 25 % , то назначают статины. Если нет, то просто наблюдение
Анастасия Александровна, узи малых конечностей не надо ? У меня последнее время болят ноги, но я это списываю на сидячую работу
Анастасия Александровна, ранее у меня было застой желочи
Боль в ногах может на фоне дефицита железа. Также причиной может быть остеохондроз поясничного отдела позвоночника, варикозная болезнь н/конечностей. Есть смысл провести узи вен и артерий н/конечностей и проконсультироваться с врачом неврологом.
Принятый ответ
Если был выявлен застой желчи, то важно оценить динамику, провести узи органов брюшной полости
Здравствуйте!
По анализу крови активного воспалительного процесса нет, соэ-это на специфическоий показатель, он повышается в ответ на любой процесс в организме, даже при менструации.
Снижение вит д, ферритина, вит в12 также на нижней границе.
При дефиците вит Д врачи на очном приеме рекомендуют прием Вигантола по 7000 ( 15 капель) утром, желательно в составе завтрака должно быть сливочное масло, авокадо, вареные яйца и так далее, так лучше усваивается витамин. Прием в течение 2-3 месяцев, далее по 2000 ед-4 капли ежедневно для пождержания уровня, после курса с высокой дозировкой рекомендуется сдать повторно анализ для оценки динамики .
Анкерман- вит в12 по 1 мг в сутки в течение 1 месяца.
норме ферритин равен 40-60, при снижении на очном приеме рекомендуют для начала правильно и сбалансировано питаться, больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 1-2 раза в сутки в течение 3-4 месяцев, или же Мальтофер по 1 т 2 раза в сутки, при плохой переносимости можно принимать через день, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
При применении препарата железа с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, может уменьшиться всасывание железа.
Скажите месячные обильные у вас? Нет ли геморроя? Заболеваний желудка? Кушаете мяса достаточно?
Афсана Ровшановна, месячные не всегда обильные. Геморроя у меня нет, но у меня сидячая работа. Сейчас я думаю проблемы с кишечником, так как есть бурление и вздутие, газообразование
Афсана Ровшановна, мясо ем только индейку и курицу. Говядину и свинину не ем
Поняла вас🙏🏼 скажите пожалуйста принимаете контрацептивы? Нет застоя желчи?
Афсана Ровшановна, застой есть желчи, оральные контрацептивы не принимаю
При застое желчи холестерин часто бывает завышенным, в таких случаях могут рекомендовать сделать уздг сосудов головы и шеи, чтобы исключить атеросклероз сосудов. Повышение холестерина и фракций повышвет риск сердечно-сосудистых заболеваний, но об этом еще рано говорить, для начала стоит сделать дополнительные диагностические методы. При поавшенном лпнп, а также обнаружении атеросклероза врачи могут рекомендовать:
Соблюдение средиземноморской диеты
Сократить потребление: жирного мяса (говядина, свинина, баранина), колбасных изделий, сосисок, субпродуктов (печень, почки), сливочного масла, маргарина, пальмового и кокосового масел, фастфуда, выпечки, сладостей.
Отдавать предпочтение : нежирным сортам мяса (курица, индейка без кожи), рыбе (лосось, скумбрия, тунец), бобовые, орехи, семена, растительные масла (оливковое, рапсовое.
Включить в рацион: цельнозерновые продукты, овощи, фрукты, бобовые, орехи, семена.
Также при повышенном уровне холестерина и триглицеридов рекомендуется употреблять жирную рыбу 2-3 раза в неделю, порциями по 115-150 грамм, так как она является источником полезных омега-3 жирных кислот, снижающих триглицериды и улучшающих сердечно-сосудистую систему. Важно выбирать способы приготовления, такие как варка, запекание или приготовление на пару, а также исключить жарку во фритюре.
Более покдпочтительными являются такие сорта, как : Лосось, Скумбрия, Форель, Сельдь, Сардина, Тунец, Кета, Кижуч, Нерка.
Прогулки на свежем воздухе 1-2 часа в день.
Умеренная физическая активность как минимум по 30 минут 3-4 раза в неделю.
Также что касается ферритина, дня начала стоит восполнить дефицит до нормы, а далее каждые менструации принимать препарат железа по 1-2 таб в сутки в течение 7-10 дней , чтобы не допускать такой дефицит и поддерживать уровень ферритина в норме .
Афсана Ровшановна, увы в нашем городе не где сделать узи сосудов шеи. Есть только в одной клинике цветное дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий ( сосуды шеи) подойдет такой анализ ?
Да, такое исследование тоже подойдет🙏🏼
Принятый ответ
Если по узи будет все в порядке, то в таких случаях могут рекомендовать придерживаться рекомендаций по питанию, а также учитывать, что есть застой желчи Урсосан 500 мг перед сном в течение 1-2 месяцев
Принятый ответ
Здравствуйте, я врач онколог Наталья Викторовна.
По результат анализов крови имеются небольшие отклонения, но они не критичные. Повышение СОЭ может быть на фоне перенесенной инфекции.
В биохимическом анализе снижен уровень витамина Д и ферритина, а так же повышены показатели холестерина.
Данных за онкопатологию нет.
Рекомендуется:
- консультация терапевта для назначения препаратов корректирующих препаратов для снижения холестерина (статинов)
- препараты витамина Д (вигантол/аквадетрим)
- препараты железа
Принятый ответ
Здравствуйте!
В общем анализе крови уровень гемоглобина, эритроцитов в пределах допустимых значений, признаков анемии нет. Общепринятым уровнем тромбоцитов независимо от референсов лаборатории считаются значения от 150 до 450. В лейкоформуле показатели в пределах допустимых значений, признаков активного воспалительного процесса нет. СОЭ это очень неспецифический маркер, которые реагирует вообще на любые процессы в организме: стресс, менструация, перенесения инфекция, хроническая инфекция (например, кариес). Он очень быстро повышается, и медленно приходит в норму, поэтому незначительное его повшение после перенесенного орви допустимо.
При повышении уровня ЛПНП более 3 ммоль/л обычно рекомендуют дополнительно пройти узи БЦА для исключения атеросклероза сосудов. При отсутствие изменений сосудов, отсутствие хронических заболеваний (сахарный диабет, артериальная гипертония, ибс) рекомендуют соблюдать диету, увеличить физические нагрузки, снизить массу тела если есть избыток. Питание должно напоминать средиземноморскую диету, которая направлена на снижение в рационе животных жиров,продукции и увеличение растительных и рыбных продуктов, растительных масел. Через 3-6 мес обычно выполняется контроль анализов крови.
Нормальным уровнем витамина Д считается показатель > 30 нг/мл, все что ниже считается дефицитом, в подобных случаях рекомендуют принимать витамин Д (вигантол, аквадетрим) по 7000 МЕ в сутки в течение 2 месяев, лучше утром во время еды, затем по 2000 ме каждый день в качестве профилактическо дозировки. Через 2 месяца контролируют анализ на витамин Д, чтобы убедиться, что он пришел в норму (более 30).
Снижение уровня ферритина менее 40 нг/мл при нормальном уровне гемоглобина, как правило, характерно для латентного дефицита железа, который часто может сопровождается общей слабость, повышенной утомляемостью, выпадением волос и прочим. В подобных случаях рекомендуют принимать препараты железа (не БАД, так как в их составе железо в недостаточной дозировке!). Препараты в пероральной форме считаются первой линией терапии. Из более предпочтительных являются препараты двухвалентного железа, так как они лучше усваиваются организмом: например, Тотема, сорбифер или тардиферон по 1 флакону/таблетке 1 раз в день в течение 4-6 недель, затем обычно выполняют контроль анализов крови. Препараты железа рекомендуют принимать до достижения целевых значений гемоглобина (120-160 г/л), ферритина (более 40 нг/мл, в идеале 40-60 нг/мл), ранее прекращать лечение не имеет смысл!
Обильные менструации у девушек зачастую являются одной из самых частых причин низкого уровня железа в организме, поэтому обычно рекомендуют при достижении целевых показателей обычно рекомендуют принимать препараты железа с профилактической целью по 5-7 дней каждого месяца во время менструации.
В целом, порвало для беспокойства нет, все вполне поддаете я коррекции и лечению, не переживайте!
Здравствуйте, Яна!
В биохимическом анализе крови снижен ферритин. В норме он должен быть 40-60. Снижение ферритина является признаком латентного железодефицита - состояния, когда запасы железа истощены и требуется их восполнение препаратами железа, уровень гемоглобина при этом чаще всего нормальный. В таких случаях назначают такие препараты, как, например, Феррум лек 100 мг (1 таблетка) в сутки , курс - 2-3 месяца.
Предпочтительно запивать препарат железа водой. Чай, кофе, молоко и молочные продукты, яйца, бобовые, орехи, шпинат, соя, фасоль снижают всасывание железа (рекомендуют интервал не менее часа).
В качестве контроля терапии рекомендуют оценить показатели : общий анализ крови, ферритин, коэффициент насыщения трансферрина железом через 2-3 недели после окончания курса лечения, чтобы избежать ложно завышенного показателя ферритина.
При эффективном лечении после завершения курса терапии рекомендован регулярный контроль показателей общего анализа крови и ферритина 1 раз в 3 месяца в течение года и далее при стабильных показателях не реже 1 раза в год.
Уточните, менструации не обильные у вас? Мясо кушаете? Наиболее частая причина дефицита железа - обильные или нерегулярные менструации + недостаток в рационе животного белка.
Так же, выявлена недостаточность витамина Д, обычно такой уровень витамина в крови является показанием к приему препаратов (Аквадетрим или Вигантол). Назначают витамин Д в дозе 6000-8000 МЕ/день (14 капель) на 4 недели внутрь, далее переход на дозу 1000-2000 МЕ (4 капли) длительно, контролируя уровень витамина Д. Его оптимальный уровень в крови 30-60 нг/мл.
Принимать препарат обычно рекомендуют утром во время завтрака, включая в прием пищи полезные жиры : тунец, рыбий жир, сливочное масло, сметана, молоко, яичный желток, сыр, орехи.
Повышенный уровень холестерина у женщин до 40 лет может быть вариантом нормы , так как он принимает участие в синтезе половых гормонов.
В плановом порядке при повышении холестерина рекомендуют пройти УЗИ сосудов шеи, чтобы исключить явления атеросклероза. Если по узи будет норма, то показаний к приему статинов в подобной ситуации нет. Обычно в таких случаях требуется динамический контроль показателей холестерина и его фракций 1 раз в год, УЗИ сосудов шеи 1 раз в 2-3 года.
Показатель СОЭ может быть повышен даже 3-4 недели после перенесенной инфекции. Вы указываете, что болели, наиболее вероятно, что этот показатель еще не пришел «в норму». Уточните, сейчас беспокоит что-то по самочувствию?
Анна Сергеевна, усталость, сонливость, болят ноги.
Спасибо за уточнение!
При дефиците железа клетки тканей организма получают меньше кислорода, так как железо является его переносчиком, это дает ощущение слабости, усталости.
Поэтому в подобной ситуации крайне важно начать восполнять дефицит железосодержащими препаратами 🙏🏼
Анна Сергеевна, скажите пожалуйста В 12 не надо повышать ?
Нет, 361- оптимальный уровень Витамина В12, низким считается показатель ниже 221 (по нормам ВОЗ).
Анна Сергеевна, скажите пожалуйста какой лучше всего препарат купить для поднятия железа ?
Ранее вам когда- то приходилось принимать препараты железа?
Анна Сергеевна, нет никогда не пила
В такой ситуации я бы рекомендовала трехвалентное железо Феррум лек 100 мг 1 раз в день после еды.
Предпочтительно запивать препарат железа водой. Чай, кофе, молоко и молочные продукты, яйца, бобовые, орехи, шпинат, соя, фасоль снижают всасывание железа (рекомендуют интервал не менее часа).
Анна Сергеевна, Анна Сергеевна, скажите пожалуйста когда я буду пить данный препарат, пробиотики можно пить ?
Принятый ответ
Пробиотики нет необходимости принимать с препаратами железа, их обычно назначают с антибиотиками.
Если по другим причинам планируете курс пробиотиков, то противопоказаний к совместному приему с препаратами железа нет.
Похожие вопросы по теме
- 41 минута назад8 ответов
- 1 час назад6 ответов
- 1 час назад12 ответов
- 1 час назад9 ответов