Что вас беспокоит?
Планирование беременности.
Планируем беременности.у меня была миома,в июне 2025 гистерорезектоскопия.сдала анализы.скрины приралагаю.какие обследования необходимы мне и мужу.какие есть отклонения по анализам?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
По представленным анализам в целом картина благоприятная для планирования беременности. Функция щитовидной железы в норме (ТТГ оптимальный для зачатия), глюкоза и С-пептид без нарушений, АМГ хороший, то есть овариальный резерв сохранён. Эстрадиол, ФСГ и ЛГ соответствуют репродуктивному периоду. Пролактин на верхней границе нормы,но клинически значимым не выглядит, выглядит как функциональный подьем: стресс, тревога, недосып, физическая нагрузка накануне анализа, боль, половой контакт и стимуляция сосков за 24 часа- частые причины. Обращает на себя внимание умеренно повышенный общий тестостерон - это может отражать функциональный гиперандрогенный фон и иногда влиять на овуляцию, обычно рекомендуют дообследоваться (ГСПГ, свободный индекс). Ферритин ближе к нижней границе и для подготовки к беременности желательно повысить запасы железа.
С учётом перенесённой гистерорезектоскопии важно контрольное УЗИ матки (оценка полости и рубца). Мужу рекомендованы спермограмма с MAR-тестом, при отклонениях - консультация андролога. В перспективе, при коррекции выявленных моментов, шансы на благополучное зачатие выглядят хорошими.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По представленным результатам обследования ничего критичного нет. Все показатели в норме и ничего не мешает наступлению беременности.
Чтобы беременность наступила необходимо следующее : эндометрий толщиной более 6 мм во вторую фазу менструального цикла, проходимые маточные трубы, фертильная спермограмма партнера, наличие овуляции (чтобы проверить овуляцию нужно сдать прогестерон за 7 дней до менструации или выполнить УЗИ органов малого таза, чтобы подтвердить наличие желтого тела и жидкости в позадиматочном пространстве), регулярные половые акты, минимум один раз в 2-3 дня.
Рекомендации перед планированием беременности
1) За 3 месяца до планирования беременности начать принимать вместе с мужем Фолиевую кислоту 400 мкг 1 раз в сутки.
2)Помимо этого принимаем йодомарин 200 мкг 1 раз в сутки, витамин д 2000 , и омега 3
3)Сдать кровь на ТТГ и Ферритин
4) Осмотр гинеколога на кресле, мазок на флору и онкоцитологию, ПЦР на ИППП или фемофлор 16
5) также сдаем Кровь ИФА на ТОRCH комплекс краснуха, токсоплазмоз, цитомегаловирус, ВПГ 2.
6) Пролечить все зубы у стоматолога, исключить очаги хронической инфекции
7) Сделать УЗИ органов малого таза на 5 7 день менструального цикла.
Если беременность не наступит в течение шести месяцев регулярной половой жизни (минимум один половой акт в 2-3 дня), рекомендую обратиться к репродуктологу предварительно сдав следующие анализы 👇
-Проверить проходимость маточных труб УЗИ с контрастом или рентген,
-Пройти пайпель биопсию эндометрия, чтобы исключить хронический эндометрит.
-Мужу сдать спермограмму, исключить мужской фактор бесплодия.
Принятый ответ
Здравствуйте, понимаю ваши переживания, но не волнуйтесь, значимых отклонений в анализах нет. Обращает только на себя внимание глюкоза по верхней границе нормы, в таких случаях рекомендуют пересдать анализ плюс гликированный гемоглобин(он покажет как повышалась глюкоза за последнее время), возможно была погрешность в питание, скушали что-то сильно сладкое за день до анализа, во время беременности глюкоза натощак должна быть не более 5.1. Так же ферритин немного снижен, целевой уровень при беременности не менее 40-60, в таких случаях назначают препарат железа.
При планирование беременности, необходимыми обследованиями является:
-общий анализ крови(гемоглобин не менее 120 г/л)
-биохимический анализ крови, в том числе сывороточное железо, ферритин для исключения скрытого железодефицита
-коагулограмма(свертывание крови)
-гормоны щитовидной железы Т4 свободный, ттг.
- Анализ крови на TORCH - инфекции(токсоплазмоз, краснуха, цитомегаловирусная инфекция, вирус простого герпеса и при необходимости пройти вакцинацию, но после прививки на некоторое время нужно отложить беременность).
-УЗИ малого таза на 5-7 день цикла
-узи молочных желез до 10 дня цикла
-мазок на цитологию с шейки матки
-мазок пцр на иппп
- если в течение года не делали флюорографию или рентген грудной клетки перед планированием беременности рекомендуют сделать обязательно.
При планирование беременности всем женщинам рекомендуют принимать фолиевую кислоту по 400 мкг 1 раз в день, йод по 200 мкг 1 раз в день(если нет противопоказаний), витамин д 3 по 2000 мЕд 1 раз в день.
Принятый ответ
Здравствуйте. Результаты анализов нв гормоны в пределах нормы , есть незначительное превышение тестостерона, но если циклы регулярные это не несет клинической значимости и не мешает наступлению беременности.
АМГ отличный. Ферритин в норме.
В вашем возрасте можно спокойно планировать беременность в течение полугода, если более 6 месяцев нет результата- рекомендуется мужу сдать Спермограмму с Мар-тестом, вам проверить проходимость маточных труб.
Принятый ответ
Здравствуйте . По анализам отклонений нет . В корректировки показателей нет надобности . Можно планировать беременность . Живите активной половой жизнью . Режим сна и отдыха . Можно принимать поливитамины
Похожие вопросы по теме
- 29 Ноября 20181 ответ
- 2 Октября 201925 ответов
- 4 Декабря 20192 ответа
- 29 Декабря 20191 ответ