Плохой ОАК у ребенка 6 мес длительное время — вопрос №1295515

Question

Плохой ОАК у ребенка 6 мес длительное время — вопрос №1295515

Akr1984@yandex.ru, Москва

291 просмотр

2 марта 2023

Добрый день!
Ребенку в настоящий момент почти 6 мес.
Первый раз перед прививкой сдавали анализы 22 января 2023 г, там пришли лейкоциты ниже нормы и очень низкие нейтрофилы. Все списали на якобы какую то вирусную инфекцию, не смотря на то, что у ребенка не было никаких внешних признаков болезни. Переиздали анализ 4 февраля 2023 года, там лейкоциты упали еще ниже, нейтрофилы не так же оставались критическо низкими. СОЭ в этих врух анализах была нормальная.
Сегодня 02-03-2023 года сделали анализ еще раз и он просто поверг меня в шок, лейкоциты упали еще больше, очень низкие нейтрофилы и СОЭ стал выше нормы. Так же сдали Биохимию, немного понижен Билирубин
Все три анализы я прикрепила. С чем может быть связано такие плохие анализы у ребенка уже больше месяца, причем у ребенка нет никаких признаков заболевания. Я уже начиталась всяких ужасов в плане лейкоза или онко-заболевания.

Возраст: 1

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

анализ

плохой анализ

пониженный билирубин

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 2 марта 2023

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте!
Снижение нейтрофилов у детей встречается часто, если оно сохраняется длительное время, при этом ребёнок часто не болеет, болезни не требуют постоянной антибиотикотерапии и госпитализации, то вероятнее всего, мы имеем дело с доброкачественной нейтропенией детского возраста. Это не опасное состояние, встречается часто, обусловлено не истинным снижением выработки нейтрофилов, а снижением количества циркулирующих в крови нейтрофилов.
Снижение моноцитов и лимфоцитов в последнем анализе крови может быть следствием перенесённой вирусной инфекции (либо бессимптомного контакта с вирусом). Необходим повторный контроль анализы в динамике через 2-4 недели, если показатели не нормализуются, то необходима консультация инфекциониста для исключения персистирующих вирусных инфекций (как минимум цитомегаловирус и вирус Эпштейн-Барр, парвовирус, ВИЧ, гепатит).
Также по анализу выявлена небольшая анемия, желательно проверить уровень ферритина и коэффициент насыщения трансферрина. Ребенок на ГВ?
Патологических клеток в анализе крови не выявлено, данных за онкозаболевание крови нет.

Пожаловаться

akr1984@yandex.ru, 2 марта 2023

Клиент

Диляра, Нет ребенок на ИВ, так же уже введен прикорм: овощи и каши

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 2 марта 2023

Гематолог, Терапевт

Хорошо, тогда профилактический прием препаратов железа не требуется, нужно только оценить запасы железа (ферритин и КНТ).

Пожаловаться

akr1984@yandex.ru, 2 марта 2023

Клиент

Диляра, ферритин понятно, что такое КНТ не поняла?

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 4 марта 2023

Гематолог

Здравствуйте, ничего страшного и критичного в анализах крови у ребёнка нет - для детей характерен физиологический лимфоцитоз, за счет этого снижаются нейтрофилы, это не патология, а особенность детского возраста, ключевое здесь - это состояние ребёнка, от прививок пока воздержитесь

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Диагностика гонореи

5 ответов

8 марта 2022

Сергей

Вопрос закрыт

Температура до 37,4 две недели без других симптомов

1 ответ

19 марта 2022

Алена

Вопрос закрыт

Болит правый бок

1 ответ

15 февраля 2023

Михаил

Вопрос закрыт

Болит желудок и плохое самочувствие

9 ответов

3 апреля 2023

Юрчук, Новокузнецк

Вопрос закрыт

Расшифровка оак

4 ответа

30 октября 2023

Алёна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Биктимирова Диляра Рамисовна, 2 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-02T23:21:45+03:00

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 2 марта 2023

Гематолог, Терапевт

Коэффициент насыщения трансферрина, я еще выше писала.

Принятый ответ

Бавыкина Екатерина Викторовна, 3 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-03T03:09:20+03:00

Добрый день!
У детей до 4-5 лет нейтрофилы снижены и преобладают лимфоциты. Если ребенок не стал болеть чаще, то снижение нейтрофилов доброкачественного семейного характера. Все же, стоит провериться на вирусы гепатита В, С, герпес 1.2.6 типа, ЦМВ, ВЭБ).
Также присутствует анемия лёгкой степени, надо досдать ферритин, сывороточное железо,НТЖ. Показана коррекция препаратами железа из расчета 3 мкг/кг в сутки 6 нед с последующим контролем ОАК, ферритина.