Что вас беспокоит?
Плохой ОАК у ребенка 6 мес длительное время
Добрый день! Ребенку в настоящий момент почти 6 мес. Первый раз перед прививкой сдавали анализы 22 января 2023 г, там пришли лейкоциты ниже нормы и очень низкие нейтрофилы. Все списали на якобы какую то вирусную инфекцию, не смотря на то, что у ребенка не было никаких внешних признаков болезни. Переиздали анализ 4 февраля 2023 года, там лейкоциты упали еще ниже, нейтрофилы не так же оставались критическо низкими. СОЭ в этих врух анализах была нормальная. Сегодня 02-03-2023 года сделали анализ еще раз и он просто поверг меня в шок, лейкоциты упали еще больше, очень низкие нейтрофилы и СОЭ стал выше нормы. Так же сдали Биохимию, немного понижен Билирубин Все три анализы я прикрепила. С чем может быть связано такие плохие анализы у ребенка уже больше месяца, причем у ребенка нет никаких признаков заболевания. Я уже начиталась всяких ужасов в плане лейкоза или онко-заболевания.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Снижение нейтрофилов у детей встречается часто, если оно сохраняется длительное время, при этом ребёнок часто не болеет, болезни не требуют постоянной антибиотикотерапии и госпитализации, то вероятнее всего, мы имеем дело с доброкачественной нейтропенией детского возраста. Это не опасное состояние, встречается часто, обусловлено не истинным снижением выработки нейтрофилов, а снижением количества циркулирующих в крови нейтрофилов.
Снижение моноцитов и лимфоцитов в последнем анализе крови может быть следствием перенесённой вирусной инфекции (либо бессимптомного контакта с вирусом). Необходим повторный контроль анализы в динамике через 2-4 недели, если показатели не нормализуются, то необходима консультация инфекциониста для исключения персистирующих вирусных инфекций (как минимум цитомегаловирус и вирус Эпштейн-Барр, парвовирус, ВИЧ, гепатит).
Также по анализу выявлена небольшая анемия, желательно проверить уровень ферритина и коэффициент насыщения трансферрина. Ребенок на ГВ?
Патологических клеток в анализе крови не выявлено, данных за онкозаболевание крови нет.
Диляра, Нет ребенок на ИВ, так же уже введен прикорм: овощи и каши
Хорошо, тогда профилактический прием препаратов железа не требуется, нужно только оценить запасы железа (ферритин и КНТ).
Диляра, ферритин понятно, что такое КНТ не поняла?
Принятый ответ
Коэффициент насыщения трансферрина, я еще выше писала.
Принятый ответ
Добрый день!
У детей до 4-5 лет нейтрофилы снижены и преобладают лимфоциты. Если ребенок не стал болеть чаще, то снижение нейтрофилов доброкачественного семейного характера. Все же, стоит провериться на вирусы гепатита В, С, герпес 1.2.6 типа, ЦМВ, ВЭБ).
Также присутствует анемия лёгкой степени, надо досдать ферритин, сывороточное железо,НТЖ. Показана коррекция препаратами железа из расчета 3 мкг/кг в сутки 6 нед с последующим контролем ОАК, ферритина.
Здравствуйте, ничего страшного и критичного в анализах крови у ребёнка нет - для детей характерен физиологический лимфоцитоз, за счет этого снижаются нейтрофилы, это не патология, а особенность детского возраста, ключевое здесь - это состояние ребёнка, от прививок пока воздержитесь
Принятый ответ
Анемии у ребёнка нет, норма гемоглобина для вашего возраста до 90 г/л, данных за железодефицит тоже нет
Похожие вопросы по теме
- 29 Мая 201940 ответов
- 31 Мая 201939 ответов
- 27 Августа 20199 ответов
- 8 Октября 20191 ответ