Что вас беспокоит?
Нетрофилы и лейкоциты снижены у ребёнка
Доброго дня. У ребёнка самого рождения снижены лейкоциты и нейтрофилы. Сейчас сыну уже 2,9 л. Нам просто говорят пока наблюдать и сдавать общий анализ крови. Болел за это время раз 5. ( но он не ходит в садик, и в принципе стараемся его ограждать от большого количества людей) Один раз при простуде лейкоциты упали до 1. Вакцины есть только не живые. Нужно ли выяснять причину? У меня у самой уже 8 лет нейтропения и лейкопения - появилась после вэб. Могла ли эта нейтропения перейти от меня к ребёнку? Анализы прилагаю, примерно так плюс минус они выглядят за три года то выше то ниже
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Татьяна
Снижение нейтрофилов у детей может быть в рамках доброкачественной нейтропении детского возраста (если нет тяжелых инфекций), которая не требует лечения и самостоятельно проходит к 5 годам.
При этом нейтрофилы свои функции выполняют.
Посещение ДС не противопоказано. Есть ограничения по вакцинации живыми вакцинами при нейтрофилах менее 0,5.
Для полноты картины можете приложить ОАК к вопросу.
Анна Павловна, анализы прикрепила
Принятый ответ
В анализе от апреля небольшое снижение нейтрофилов (норма от 1,5), лейкоциты в норме (норма от 4,0).
В анализе от декабря немного снижены лейкоциты и нейтрофилы.
Если нет частых, тяжелых инфекций, требующих приема антибиотиков, то наиболее вероятна доброкачественная нейтропения детского возраста.
Все остальные показатели ОАК соответствуют возрасту.
Здравствуйте! Апрельский анализ в абсолютной норме. Свежий анализ с незначительным снижением лейкоцитов. Часто лейкоциты снижаются на контакт с вирусом, вакцинацию, любую иммунную напряжённость, проблемы с жкт, хронические очаги воспаления.
Что сейчас клинически беспокоит ребенка? Нет ли аллергий, заболеваний по которым наблюдается ребенок у специалистов?
Анастасия Сергеевна, да нет проблем нет вроде бы
Принятый ответ
В подобном случае показано обычно только наблюдение за анализом крови на фоне полного здоровья раз в месяц. Для исключения скрытых дефицитов может потребоваться сдать ферритин, коэффициент насыщения трансферрина железом, В12, В9.
Здравствуйте, Татьяна.
Подскажите, пожалуйста, ребенок нормально развивается, нет задержек нервно-психического развития? Нет жалоб со стороны суставов или каких-то кожных проявлений?
Не было ли реакций на введение БЦЖ?
По представленным анализам у ребенка отмечается лёгкая или среднетяжелая нейтропения (норма уровня нейтрофилов в возрасте от года - более 1,5 в абсолютных значениях). Остальные показатели кроветворения находятся в норме.
Обычно при таком уровне нейтрофилов не отмечается тяжёлого течения инфекций, общее самочувствие.
Состояние при котором уровень нейтрофилов сохраняется выше 0.5 и ниже 1,5 у детей старше 2 лет при отсутствии серьезных эпизодов бактериальных инфекций, гнойничкового поражения кожи, отсутствии данных за ревматологическую патологию или заболевания кишечника, расценивается как идиопатическая нейтропения. Обычно она самостоятельно разрешается к 6-8 годам.
Вакцинация при идиопатической нейтропении разрешена. Разрешено и введение живых вакцин при уровне нейтрофилов более 0.5 (исключение только для полиомиелита, его рекомендуют заменить на ИПВ). При уровне нейтрофилов более 1,0 ограничений по вакцинации нет.
Екатерина Александровна, отставание в развитии нет, реакции на бцж тоже. Так вроде остальное все нормально
Принятый ответ
Это хорошо.
Поэтому при отсутствии серьезных инфекции и сохранении уровня нейтрофилов более 0.5 в абсолютных значениях можно придерживаться наблюдательной тактики. Спокойно доделать необходимые вакцины.
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад8 ответов
- 2 часа назад10 ответов
- 4 часа назад4 ответа
- 4 часа назад2 ответа