Запах изо рта и отрыжка+ изжога

Надежда Маркова24 Декабря 2025

1.6

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Добрый вечер, Екатерина. Отрыжка+ боль в области эпигастрия могут свидетельствовать о функциональной диспепсии- нарушение пищеварения, не связанное с органическими заболеваниями ЖКТ. При отсутствии хеликобактера лечение состоит в назначении 2х препаратов- ИПП- например, Эзомепразол 20 мг по 1 табл. 1 раз в день, за 30 мин до еды- 1 мес. и прокинетиков-например, Итоприд 50 мг по 1 табл. 3 раза в день, за 20 мин до еды-1 мес.
Неприятный запах изо рта может возникнуть вследствие недостаточной гигиены полости рта, лор состояний ( например казеозные пробки в миндалинах) или сухости во рту ( недостаточность слюны, которая является естественным антибактериальным средством в полости рта). От сухости во рту рекомендуют использовать специальные увлажняющие спреи для полости рта и зубные пасты. Для санации полости рта рекомендуется обратиться к стоматологу.

Дарья Писаренко24 Декабря 2025

4.2

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Екатерина, здравствуйте! Представленная картина характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод.
Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме:
1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода)
2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)

Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима:
1. Прием пищи малыми порциями до 6 (4-5) раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна
2. Сон с возвышенным изголовьем
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Исключить ношение тесной одежды, поясов/корсетов

Татьяна Гугнюк25 Декабря 2025

3.6

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте.
Симптомы, которые описываются, могут возникать на фоне рефлюкса содержимого желудка в пищевод и ларинго трахеального рефлюксом:
-чаще дробное питание,
-не переедать,
-не заниматься спортом после еды,
-не ложиться спать после еды , -еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, -избегать наклонов после еды.
Исключить или минимум продуктов провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, обильная жирная пища.
Гевискон или пепсан 3 раза в день, далее по требованию однократно, т.е. когда беспокоит изжога.
Курсом ингибиторы протонной помпы (нексиум или пантап 40 мг) по 2 капс за 30-40 минут до еды утром, согласно клиническим рекомендациям 4 недели, с последующим переходом на капс утром еще на месяц ,
- эффективно дополнительно применение прокинетиков ганатон 3 раза в день для нормализации пассажа по желудочно-кишечному тракту.

Елена Худякова27 Декабря 2025

4.0

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Екатерина, добрый день.
На фоне ГЭРБ и недостаточности кардии действительно может возникать ощущение неприятного запаха из ротовой полости.
В подобных ситуациях для улучшения самочувствия с учетом описанной проблемы и результата обследований обычно рекомендуют:
1. Препараты из группы ИПП, например, Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели, затем по 20 мг - 1 неделю.
2. Антациды, например, Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды 14 дней.
3. Препараты группы Прокинетиков, например, Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 4 недели.
Также рекомендуют придерживаться правил по режиму:
1. Сон с приподнятым изголовьем кровати.
2. После еды не выполнять физические нагрузки и не принимать горизонтальное положение.
3. Крайний прием пищи не позднее чем за 3 часа до сна.
4. Из рациона исключение кофе, шоколада, газировки, мяты, кетчупа, томатов.
5. Снижение массы тела, если есть избыток.
6. Избегать курения.
7. Избегать ношения тугих поясов.
Дополнительно в подобных случаях рекомендуют выполнить обследование:
1. Осмотр ЛОР-врача, стоматолога - для исключения причин появления неприятного запаха изо рта с их стороны.
2. Обследование на хеликобактер пилори - кал на АГ хеликобактер пилори или с13-Уреазный дыхательный тест. За 2 недели до исследования нельзя принимать препараты из группы ИПП, за 4 недели - препараты Висмута и любые антибиотики для достоверности результата.