Диагноз и лечение

Ханум Джалилова24 Декабря 2025

3.1

ЛОР

Принятый ответ

Добрый день!
Отмечаете ли у себя боль при наклонах головы вперед?
Как дышит нос? Есть заложенность?
По представленному снимку отмечается затемнение в пазухе.
В данной ситуации в целях дообследования возможно сдать оак и срб.

В таких клинических ситуациях рекомендуют, начала сосудосуживающие капли (отривин, називин, ) по 1 дозе 3 раза в день не более 5дн
Промывание полости носа р-в аквамарис 3 раза в день
Хорошенько можно отсморкаться и на чистый носик
использовать мометазона фуроат (назонекс) по 1 дозе 3 раза в день

Камил Мурадов24 Декабря 2025

4.4

ЛОР

Принятый ответ

Здравствуйте.
На рентген снимке пазух носа уровень жидкости не прослеживается, имеются признаки отечно-катарального синусита.
При отечно-катаральном синусите лечение в большинстве случаев местное, т.к. чаще возникает на фоне вирусной инфекции.
Для того чтобы понять воспаление вирусного или бактериального характера рекомендуется сдать ОАК с лейкоцитарной формулой и СРБ.
Лечение при синусите(гайморите) направлено на снятие отека в носу и восстановление дренажно-вентиляционной функции каналов пазух носа, которые сообщаются с полостью носа.
В таком случае рекомендуют: Риномарис/Снуп (сосудосуживающие капли) по 2 дозы 3 раза в день 5-7 дней, через 10 минут промыть нос морской водой или физраствором и в чистый нос капли на основе мометазона(Назонекс/Момат Рино/Дитамал) по 1 дозе 2 раза в день до 1 месяца.
Если анализ крови покажет бактериальную инфекцию, то назначается антибиотик.

Маргарита Белова24 Декабря 2025

5.0

ЛОР

Принятый ответ

Здравствуйте
По рентгену нет признаков наличия патологического содержимого в пазухах носа, субтотальное снижение пневматизации верхнечелюстной пазухи с округлым контуром – это может быть киста, для большей информативно в такой ситуации рекомендовано выполнить КТ пазух носа

На очном приеме в подобной ситуации может быть рекомендовано орошать нос ГИПЕРтоническим солевым раствором Аквамарис Стронг/ Аквалор форте - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, затем рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день, затем рекомендуется использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц (согласно инструкции)
Если нет аллергии на данные препараты

Татьяна Степанова24 Декабря 2025

5.0

ЛОР

Принятый ответ

Здравствуйте. Судя по результату/описанию рентгена пазух носа уровня жидкости в пазухах нет, только небольшие утолщения слизистой оболочки внутри верхнечелюстной пазухи справа. Судя по описанной симптоматике, тоже нет данных о наличии присоединения бактериальной инфекции. То нсть пока, вероятнее всего нет необходимости принимать антибиотики.
Дезринит я бы назначила 2 раза в день, по 2 впрыска , чтобы эффективнее снимать остаточный отек и воспаление в пазухе.
Чтобы решить, нужно всё же антибиотик или нет, необходимо сдать клинический анализ крови, с-реактивный белок. Вот если все спокойно в анализе, ничего больше не надо, кроме промывания и Дезринита (или других спреев с мометазоном), если будут все же признаки бактериальной инфекции то подключаем антибиотик. Но скорее всего там будет все спокойно.