Что вас беспокоит?
Беспокоят выделения
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, у меня после родов 3 месячные, пошли когда ребенку было 1.5 Цикл 40 дней, но сейчас задержка, но беспокоят выделения. При этом с понедельника тянет низ живота. Тест отрицательный Прикреплю видео. Подскажите нормальные ли выделения? Узи делала в ноябре, яичник один больше другого, мультифолликулярные Сдавала фемофлор и цитологию, тоже прикреплю
Принятый ответ
Здравствуйте, Татьяна.
При задержке менструации больше 10 дней и отрицательном тесте на беременность, рекомендуется выполнить УЗИ матки и придатков , посмотреть толщину эндометрия на данный момент.
Если эндометрий толстый обычно назначают ДЮФАСТОН на 10 дней, что бы вызвать менструацию.
Фемофлор сдан в октябре. Флора могла за это время поменяться.
https://disk.yandex.ru/d/fa7ym75n0nL3WA
Вот такие выделения посмотрите пожалуйста
Татьяна, ссылка неактивно. Видео не загружается
https://disk.yandex.ru/d/fa7ym75n0nL3WA
Попробуйте еще раз пожалуйста
Можно прикрепить только фото
Прикрепила
На мой взгляд обычные влагалищные выделения. Усиление выделений может быть связано с поздней овуляцией
Есть беспокоит зуд, дискомфорт, то лучше всё таки обратиться на осмотр к врачу.
Скажите а то что в цитологии слабо выраженная лейкоцитарная фильтрация что значит?
Цитология это мазок на раковые клетки. Таких клеток не обнаружено.
При заборе материала на стекло попали лейкоциты. Наличие лейкоцитов не говорит о воспалении.
Скажите пожалуйста, а сколько после родов вообще восстанавливается менструация, начиная с 1 менструцией?
Чаще всего после окончания ГВ менструации восстанавливаются сразу.
Добавила фото, скажите похоже на молочницу
Скажите пожалуйста, а вот ощущение как будто яичники увеличись в размерах, не болят но как будто тянут с двух сторон что может быть?
Скажите пожалуйста, у меня постоянно кисты, то желтого тела, то просто, врач говорила поэтому может быть задержка, подскажите пожалуйста что в таком случае вообще делать?
Татьяна, для профилактики образования фолликулярных кист яичников обычно назначают КОК.
А кроме КОК нету больше никакого лечения?
Нет. Профилактика образования функциональных кист это только КОК
А вот миф что от них онкология бывает, тромбооброзования?
Это миф
Скажите пожалуйста а как относитесь к цикловите?
Это просто витамины.
Принятый ответ
Здравствуйте, если беременность исключается, то нарушение менструального цикла может быть после перенесенных накануне стрессов, ОРВИ и воспалительных заболевания, смены климата переездов, перелетов, нарушения режима сна и питания, умственных и физических перегрузок, для уточнение диагноза рекомендует сделать контроль УЗИ. По результату Фемофлора выявлена условно патогенная флора в повышенном титре,если есть жалобы на зуд, жжение, дискомфорт во влагалище, усиление выделений , то рекомендуется сделать контроль мазков на Фемофлор 16 и бак посев на флору и чувствительность к антибиотикам, как будут готовы результаты анализов, присылайте, дам рекомендации.
То есть фемофлор плохой?
https://disk.yandex.ru/d/fa7ym75n0nL3WA
Вот выделения, посмотрите пожалуйста
Выделения могут быть характерны для дисбиоза влагалищной флоры, поэтому рекомендуется провести бак обследование.
Добавила фото, скажите похоже на молочницу
Нет , выделения на молочницу не похожи , они больше слизистые , могут быть характерны для уреаплазма, в любом случае лучше проконтролировать по анализам .
Скажите пожалуйста, а через сколько дней ПА тест может показать ?
Обычно показатель ХГЧ информативен через 10-12 дней по-моему полового акта , поэтому молно сдать кровь на ХГЧ или сделать тест через это время, но анализ крови более объективен, если показатель будет менее 5, значит беременности нет.
Скажите а если ПА был 5 числа, тест бы уже показал?
Да, скорее всего , показал .
Скажите пожалуйста, у меня постоянно кисты, то желтого тела, то просто, врач говорила поэтому может быть задержка, подскажите пожалуйста что в таком случае вообще делать?
Кисты яичников довольно часто возникают на фоне хронического воспалительного процесса , поэтому, в любом случае рекомендуется провести бак обследование.
Анализ бак посев с чувствительностью к антибиотикам?
Да и Фемофлор 16
Принятый ответ
Здравствуйте.
По приложенным результатам анализов патологии не выявлено.
Характер выделения по фото также можно отнести к варианту нормы , обычно такие выделения бывают во второй фазе цикла, перед месячными.
Ранее вы не отмечали подобных выделений?
Учитывая , мультифолликулярное строение яичников, периодически могут возникать задержки. Тянущие боли могут быть связаны с предменструальным синдромом.
Для личного успокоения можно пройти узи малого таза для оценки состояния эндометрия и работы яичников , если менструация все же не придёт.
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, вот у меня к вечеру появились выделения как хлопья, но зуда и жжения нет
Флора у женщин может нарушаться по разным причинам, и результат анализа от октября в случае появления новых жалоб уже не информативен.
Такие выделения могут быть и в норме и при кандидозе, бактериальном вагинозе.
В случае присоединения зуда или неприятного запаха , при отсутствии возможности сдачи анализа, рекомендуется обычно проставить комплексный препарат , например св. Тержинан по 1 св во влаг на ночь-10 дней, если не кормите грудью.
Хорошо. Скажите мне еще советовали суперлимф, что скажите про них?
И еще белару или эстаретту, так как кисты постоянно и один яичник увеличен, сейчас приложу узи
По данному результату узи патологии не вижу.
Если образуются часто кисты и в целях контрацепции можно принимать один из рекомендованных препаратов , но это не обязательно.
Суперлимф хороший препарат при частых вирусных и бактериальных инфекциях, обычно используются в качестве комплексной терапии.
А то что цикл у меня вообще то 40 дней, то 38 дней. Это страшно?
Нет . Это такая особенность.
Самое главное , что он регулярный и происходит овуляция.
Ну сегодня 38 день цикла
Если не пойдет на 40 день то пойду на узи
Задержка до 10 дней является нормой. Она возможна на фоне перенесенных орви, стресса, ановуляторноего цикла. Если месячные не придут, то лучше
провести узи омт для оценки работы яичников и состояния эндометрия.
При длительности вашего цикла можно подождать ещё 10 дней.
Хорошо
Скажите, а вот свечи можно сейчас ставить или лучше после мс? Я еще переживаю, что уже неделю низ тянет
Еще кстати бывает такое что после мочеиспускания бывает зуд, но не всегда, день может быть, на следующий нет, в основном к вечеру
А мочеиспускание учащённое? В конце рези? Или просто когда моча попадает на слизистую зудит?
Курс свечей лучше проставить непрерывая, так как в ближайшее время ожидаются месячные, лучше начать после них.
Если симптомы нетерпимы , отложить лечение не получается, в таком случае можно начать до месячных, закончить после, но эффект может быть снижен.
Да нет, не учащенное
После того как схожу,как будто клитор зудит
В таком случае рекомендуется исключить уретрит/ цистит. Для этого сдаётся общий анализ мочи и посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам.
Хорошо
Сдам
Спасибо Вам Большое
Была рада подсказать!
Подскажите пожалуйста как лучше принимать Ферритин
Где то читала что лучше с витамином С
Вы имеете ввиду препараты железа?
Они почти все идут сразу с ацетилсалициловой кислотой, например Сорбифер Дурулес.
Я добавила фото, можете пожалуйста посмотретт походе на молочницу?
По фото трудно сказать, но если есть творожистые хлопья, то может быть. Также вагинит может быть смешанным и лечение только кандидоза не принесет успеха.
Получается нужно опять Фемофлор сдать?
Да, рекомендуется, до лечения .
Скажите пожалуйста, а вот ощущение как будто яичники увеличись в размерах, не болят но как будто тянут с двух сторон что может быть?
Перед месячными такое может быть
Скажите пожалуйста, а через сколько дней ПА тест может показать ?
Кровь ХГЧ от ПА через 10-11 дней, тест после задержки.
Получается ПА был 6 декабря, сегодня бы уже тест показал?
Если цикл менее 21 день тогда показал бы. В другом случае нет.
А если 40 дней, то нет?
Скажите пожалуйста, у меня постоянно кисты, то желтого тела, то просто, врач говорила поэтому может быть задержка, подскажите пожалуйста что в таком случае вообще делать?
Нет.
Ничего, менструация чуть позже все же придет.
Для регуляции цикла, при необходимости, можно принимать гормональные препараты на постоянной основе, в таком случае цикл будет регулярным.
Ну а если не принимать КОКи что может быть?
Скажите пожалуйста, а как относитесь к Циловитеи
Нормально, если есть показания. Но не всегда можно им отрегулировать цикл.
Ну а если не принимать КОКи что может быть?
Скажите а почему вообще образуются кисты?
Кисты желтого тела функциональны, они самостоятельно регрессируют через 2-3 месяца. Это нормально для любой здоровой девушки.
Ничего не будет, просто цикл может иногда скакать.
Скажите а бак посев нужно сдавать?
У меня вот перед первыми месячными после родов нашли просто функциональную кисту, но она была больших размеров, выписали дюфастон
Принятый ответ
Здравствуйте.
УЗИ органов малого таза без структурных изменений, эндометрий соответствует фазе цикла, небольшой объём свободной жидкости допустим и часто бывает после овуляции. По Фемофлору - нормоценоз, лактобациллы преобладают над условными патогенами. Жидкостная цитология - NILM, признаков воспаления или дисплазии нет.
С учётом того, что после родов прошло около 3 месяцев, цикл ещё может быть нестабильным. Слизистые выделения без запаха и примесей в этот период чаще всего носят физиологический характер и связаны с гормональной перестройкой и восстановлением овуляции. Тянущие ощущения внизу живота также могут сопровождать овуляцию. На данный момент показаний к лечению нет. В похожих ситуациях рекомендуют наблюдение в динамике. Обратиться очно стоит при появлении зуда, жжения, неприятного запаха, кровянистых выделений вне менструации или усилении болей.
Вот вчера к вечеру появились выделения как хлопья как будто, но немного
Татьяна, небольшие единичные «хлопьевидные» выделения при нормальном Фемофлоре и отрицательной кандиды чаще связаны не с инфекцией, а с реакцией слизистой: колебания гормонов, микротравма, остатки цервикальной слизи. Если нет зуда, жжения, кислого запаха и нарастания выделений, то это не требует лечения, достаточно наблюдения. Повод для очного обращения появление выраженного дискомфорта, усиление «творожистых» выделений или запаха.
Хорошо. Спасибо)
А скажите пожалуйста нужно ли принимать КОК, мне выписали, потому что часто кисты, но я что то боюсь их пить
У меня еще бывает зуд иногда после уже мочеиспускания
Да, кок часто рекомендуют при функциональных кистах, но если они не приносят значимого дискомфорта в привычной жизни, то прием КОК не обязателен. Можно просто продолжить наблюдать за циклом.
Зуд после мочеиспускания чаще связан не с влагалищной инфекцией, а с раздражением слизистой уретры или вульвы (концентрированная моча, микротрещины, снижение эстрогенов после родов). Обычно помогает питьевой режим и щадящий уход.
А что значит щадящий уход?
А вообще может что можете порекомендовать для стабилизации месячных?
Под «щадящим уходом» имеется в виду: подмывание 1 раз в день тёплой водой без мыла или с мягким pH-нейтральным средством, отказ от ежедневных прокладок, тесного синтетического белья, спринцеваний и антисептиков. После мочеиспускания- аккуратно промокать, не тереть (!).
Для стабилизации цикла чаще всего рекомендуют на взгляд банальные, но как правило, действенные методы профилактики: полноценный сон, регулярное питание, нормализация веса, снижение стресса. Или КОК 🙂
Я читала про инозитол, что вы можете сказать про него?
Татьяна, инозитол работает, но в основном у женщин с СПКЯ. Это подтверждено исследованиями.
Если СПКЯ нет, он не вреден, но и эффект может быть слабым или вовсе незаметным. «На всякий случай» обычно его не рекомендуют.
Поняла, спасибо. Может у меня тоже СПКЯ, потому что прыщи, мфя, один яичник больше другого
По тем данным, которые есть сейчас, СПКЯ не выглядит вероятным. Для этого диагноза нужны как минимум 2 из 3 признаков: стойкие нарушения цикла, признаки избытка андрогенов по анализам, характерная картина яичников на УЗИ. Пока это больше похоже на функциональную, обратимую гормональную перестройку.
У меня еще такое чувство, что не прям низ тянет, в области яичников тянущие ощущения
Скажите а если сейчас зуд и жжение, какие можно свечи?
У меня дома только тержинан
Скажите пожалуйста, а вот ощущение как будто яичники увеличись в размерах, не болят но как будто тянут с двух сторон что может быть?
Скажите пожалуйста, у меня постоянно кисты, то желтого тела, то просто, врач говорила поэтому может быть задержка, подскажите пожалуйста что в таком случае вообще делать?
Похожие вопросы по теме
- 3 Февраля 20191 ответ
- 30 Января 202018 ответов