Что вас беспокоит?
Болею уже вторую неделю. Температура,слабость,что делать?
Здравствуйте! Уважаемые врачи,хочу послушать вас,что вы мне посоветуете? Начала болеть как все, слабость,озноб, температура сначала под 38. После начала спускаться до 37,5. И уже третью неделю температура держится от 37 до 37,5, каждый день, каждый божий вечер. Пропила уже Номидес 75мг, два раза в день, витамин С 1000мг каждый день, витамин дз, омега, проколола 6 дней антибиотика, цефтриаксона. Пью чаи витаминные, морсы.Проставила свечи галавит. Капала капельницы, глутоксим, реамберин стереофундин. всякие всякие эти растворы. И все никак! Слабость,температура поднимается до 37. Так же сделала снимок,снимок чист. А анализы не очень, помогите! Что мне делать?
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализу крови признаки железодефицита, а также после вирусной инфекции присутствует астенический синдром, все в комплексе и может давать такие симптомы.
Для начала рекомендуют правильно и сбалансировано питаться, больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 1-2 раза в сутки в течение 3-4 месяцев, или же Мальтофер по 1 т 2 раза в сутки, при плохой переносимости можно принимать через день, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
При применении препарата железа с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, может уменьшиться всасывание железа.
Скажите месячные обильные у вас? Нет ли геморроя? Заболеваний желудка? Кушаете мяса достаточно?
А также соблюдать иные рекомендации:
1. Рациональное и сбалансированное питание.
2. Пить воду из расчета 30 мл на 1 кг тела.
3. Больше времени проводить на свежем воздухе
4. Прием вит д 2000-4 капли утром длительное время
5. Привет вит с по 1 т в сутки в течение 5 дней
6. Меньше контактировать с больными во избежании повторного заражения.
7. Чаще мыть руки, проветривать помещение каждые 2 часа.
8. По возможности пользоваться увлажнителем воздуха🙏🏼
Здравствуйте! Месячные обильные, никаких других заболеваний нет, ни геморроя,ничего. Мясо кушаю часто, говядина.
Скажите ничего смертельно опасного ? Соэ очень высокая будто, меня очень смущает… и температура ведь никак не уходит.
На фоне чего такая температура?
Соэ это неспецифический показатель, он повышается в ответ не только на воспаление, но и на менструации, анемию например. По анализу ничего критичного не вижу.
Остаточный температурный хвостик может быть до 1 месяца, терморегуляция и организм в целом должны восстановится, но учитывая, что есть дефицит это может проходить дольше обычного.
Также в качестве дополнения могут рекомендовать сдать вит д, срб, фолиевую кислоту и вит в12🙏🏼
Спасибо большое!
Будьте здоровы ❤️
Принятый ответ
Здравствуйте. Суппозитории Галавит не поддерживаю назначение. Витамин С более 500 мг не рекомендую потому что на поджелудочную и канальцы почек негативное влияние, достаточно 250-500 мг в сутки с лечебной целью, с профилактической целью и того меньше: суточная потребность 80-100 мг. По анаилзу снижен гемоглобин, эритроцитарные индексы, организм находится в состоянии тканевой гипоксии, в таких условиях очень сложно иммунитету бороться. При таких значениях рекомендую обычно препараты железа принимать до показателя ферритина 40 лучше 60. Пероральные препараты: Тотема, Гемофер, Мальтофер, Ферлатум, Сорбифер дурулес - принимать обычно рекомендуем длительно, сопровождая лабораторным контролем. Тромбоциты и тромбокрит повышены от недостатка питьевого режима - это тоже вносит свой вклад в общее самочувствие. При дефиците кислорода, нарушении реологии крови - из-за гемоконцентрации - образуются недоокисленные продукты обмена, а это токсины и организм на них реагирует повышением температуры в том числе. Маркеры воспаления тоже могут повышаться. В таких случаях на очном приёме рeкoмeндую провести расширенный анализ на анемический профиль – посмотреть ферритин (он должен быть не ниже 40-60, также насыщение трансферрина железом в норме должно быть менее 45% но выше 20 тогда самочувствие хорошее и нет симптомов тканевой гипоксии), трансферрин, железосвязывающая способность сыворотки ОЖСС, витамины – кофакторы, участвующие в гемопоэзе В12, В9. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте! Получается нужно сдать на Ферритин и пропить препарат железа ? Капать ничего и колоть не нужно ? Антибиотики или иммуномодуляторы ?
желательно посмотреть показатель крови ферритин, если будет ниже 30 то желателен прием препарата Тотема до месяца.
Принятый ответ
Здравствуйте,
Нередко после перенесенного вирусного заболевания, температура тела может периодически повышаться. Подобное состояние обычно называют «температурным шлейфом».
Это не новая инфекция, а этап восстановления. Организм все еще ведет «зачистку», борясь с остатками вируса и выводя накопившиеся продукты интоксикации. Этот процесс является частью иммунного ответа и в норме может длиться от нескольких дней до одного месяца.
Что касается слабости, то она может сохраняться после вирусной инфекции. Это происходит из-за интоксикации организма и того, что организм потратил много ресурсов на борьбу с инфекцией. Для полного восстановления нужно время чтобы восполнит все потери. Такое состояние тоже может быть в течении месяца.
Крепкого здоровья 🫶🏻💐
Спасибо большое! 🙏🙏🙏
Рада была помочь 🙏
Принятый ответ
Зоя, здравствуйте!
По описаным симптомам нельзя исключить возникновение астено-вегетативного синдрома.
Обычно он возникает после вирусных инфекций и проходит в течение нескольких недель. В подобных случаях иногда может наблюдаться температура до 37,5 в течение 1-2 недель после выздоровления
Но! Как можно заметить, к нему присоединилась слабость, вызванная анемическим синдромом
По общему анализу крови признаки анемии легкой степени - снижен гемоглобин, изменены эритроцитарные индексы , что с большей вероятностью является железодефицитной анемией
В ответ на анемию всегда повышается СОЭ, а также уровень тромбоцитов, хотя по современным данным показатели ещё находятся в пределах допустимых норм до 450
Слабость , небольшое повышение температуры может сопутствовать анемии, поэтому очень важно как можно скорее исполнять потерю гемоглобина
В подобных случаях рекомендуют принимать препараты железа в таблетках, а именно :
🔸 Гино-Тардиферон 1 таблетка в сутки , а через 3 месяца - контроль
Или
🔸 Тотема по 1 ампуле 2 раза в день через трубочку, разведенная в соке или воде
Гемоглобин обычно начинает подниматься через 2-4 недели от начала приема, а ферритин - чуть позже, так как он «запасает» железо
Важно стремиться к уровню Ферритина не менее 60-80 нг/мл. Контроль показателей минимум через 1-2 месяца. Затем через 3-6 месяцев
Во время лечения рекомендуют придерживаться гемодиеты, она включает в себя ( гемовое железо: продукты из красного мяса, субпродукты, рыба, птица. Негемовое железо: чечевица, горох, орехи)
❗️ Не разрешается принимать железо с чаем, кофе, с препаратами для защиты желудка ( омез, альмагель), они препятствуют усвоению железа, а также с молочными продуктами.
Лучше выждать между приемом железа и молочными продуктами или препаратами от желудка минимум 2 часа. Принимать железо с витамином С, например с апельсиновым соком, можно с обычной аскорбиновой кислотой из аптеки
Если таблетки плохо переносятся, то можно обсудить с врачом внутривенное введение
Для поиска снижения гемоглобина рекомендуют :
1) сдать кал на скрытую кровь методом фоб голд, при положительном результате - колоноскопия
2) пройти ФГДС , нередко железо плохо всасывается в желудочно-кишечном тракте , вследствие чего в крови мы видим снижение гемоглобина, ферритина , а также оценить 13с уреазный тест, так как хеликобактер и как следствие воспаление может ухудшать всасывание железа
3) посетить гинеколога с выполнением УЗИ органов малого таза. При ежемесячной потере большого объема крови (часто незаметной для самой женщины) теряется и железо, и эритроциты, вследствие чего может развиться анемия. Миомы, Эндометриоз, аденомиоз, кисты могут также влиять на снижение гемоглобина и Ферритина
4) осмотр врача-хирурга или проктолога на выявления трещин или геморроидальных узлов
Похожие вопросы по теме
- 25 минут назад4 ответа
- 27 минут назад1 ответ
- 54 минуты назад13 ответов
- 55 минут назад9 ответов