Что вас беспокоит?
Кашель с температурой седьмой день
Ребёнок 10 лет, 17.12.- пожаловалась на боль в горле 18.12.-поднялась температура 40 19.12- 40 температура + кашель сухой +насморк, горло прошло 20.12.-39 температура, кашель, насморк зеленые сопли 21.12. -37,5 температура, кашель, насморк зеленые сопли 22.12.-36,6 сопли зеленые, горло рыхлое немного, легкие чистые без хрипов, кашель влажный и сухой 23.12.-37.1 симптомы те же но плюс упадок сил, Лечение полидекса, промывание носа, бромгексин. Кашель частый. 24.12. 38,8 Весь день лежит, нет сил, были утром у врача и антибиотик не назначила, сказала подождать до пятницы. Но поскольку в этот день в ночь поднялась температура, я позвонила в скорую и попросила врача на линию. Он сказал начать пить Вильпрофен солютаб 250 мг. И дать жаропонижающие. Утром вызвать врача. На сколько грамотно идёт лечение?. Завтра утром придет молодой специалист, может надо сейчас брать ребёнка и везти в больницу. Я не понимаю что мне делать. Дала сейчас антибиотик 250 мг, и номидекс. Сейчас температура 38. Надо ли сбивать? Есть нурофен и парацетамол. Ребёнок спит и кашляет.
Принятый ответ
Здравствуйте, по представленному анализу крови имеется течение острой вирусной инфекции, данных за бактериальный процесс нет. Гемоглобин и его фракции в нормальных значениях, анемии нет. Тромбоциты в норме. Лейкоциты не повышены, нейтрофилы и лимфоциты в возрастной норме.
Лечение в данном случае симптоматическое и антибактериальные препараты не показаны.
Скажите, бромгексин до сих пор принимает ребенок?
Рентгенографию лёгких не делали?
Евгения Григорьевна, здравствуйте, рентген сделали сегодня. Подскажите пожалуйста было что два дня без температуры промежуток, и на 7,8 день 39 ,почему такое произошло?
Нужно искать причину. А от какого числа кровь?
Что по рентгену ?
Евгения Григорьевна, рентген готов, прикрепила. В норме всё.
Евгения Григорьевна, кровь сдана вчера утром
Евгения Григорьевна,
Евгения Григорьевна, Заключение
Очаговых и инфильтративных изменений в легких не выявлено.
Описание результатов
Выполнена рентгенография органов грудной клетки в прямой и правой боковой проекции.
Форма грудной клетки обычная
Легочные поля расправлены полностью
Очаговые и инфильтративные изменения не выявлены
Легочный рисунок не изменен
Корни легких структурны, не расширены
Диафрагма: на вдохе обычной формы, контуры четкие и ровные
Положение диафрагмы не изменено
Плевральные синусы свободны
Средостение не расширено
Тень сердца обычной формы, не расширена, без патологического смещения
Костных травматических и деструктивных изменений не выявлено
А мочу не сдавали?
Отита нет?
Евгения Григорьевна, мочу не сдавали. У меня возник конфуз. Вильпрофен Солютаб дала утром 250 мг и вчера вечером. Сейчас увидела что он просрочен. Срок годности закончился в 8 месяце. Подскажите чем мне его заменить можно. Дочь температура сейчас 8 день 37,9
А вес какой?
Евгения Григорьевна, вес 27 кг
Принятый ответ
Здравствуйте, по представленным данным, по ОАК: нет убедительных данных за бактериальную инфекцию, лейкоциты в норме, нейтрофилы в норме , остальные показатели также в норме , также гемоглобин, эритроциты и индексы в норме, анемии и признаков латентного железодефицита нет;
В таких случаях рекомендуется продолжить симптоматическое лечение, но так как уже начали антибиотик, вероятно его лучше продолжить , по описанию и по анализу нельзя вероятно вирусная инфекция , но также нельзя исключить атипичную флору ( микоплазменная чаще и хламидиная реже , ) , рекомендуется в таких случаях сдать кровь на антитела М и G к данным возбудителям,
Также относительно лечения, бромгексин рекомендуется ,в таких случаях , отменить , может усугублять кашель , за счёт усиления выделения мокроты ;
Хеди Умат-Гиреевна, поняла, спасибо!
Рентгенографию ОГК не назначали ? Также важно исключать патологию лор органов , может протекать с температурой( отит , синусит ) , но без явных изменений в анализах
Хеди Умат-Гиреевна, доброе утро. Рентген сделали, по нему все хорошо.(прикрепила результаты). Вчера осипло и заболело горло повторно.
Принятый ответ
Здравствуйте
Обычно ,такие показатели в анализе крови свидетельствуют об отсутствие бактериальной инфекции
Прием антибиотика не показан больше данных за вирусную инфекцию
Обычно при наличие таких симптомов рекомендуют продолжать симптоматическое лечение
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию это похоже на обычное течение вирусной инфекции (грипп или ОРВИ) с возможной второй волной температуры на 6-7 день, что иногда бывает при присоединении осложнения (отит, синусит, бронхит/пневмония и т.п.). Зеленые сопли сами по себе не доказывают бактериальную инфекцию. Начинать антибиотик по телефону не самый надежный путь, тем более джозамицин (Вильпрафен) не является универсальным первым выбором при таких ситуациях, обычно решение принимают после очного осмотра и, если нужно, по анализам (ОАК, СРБ) и иногда рентгену. Номидес (осельтамивир) максимальный эффект дает в первые 48 часов, на 7 день польза чаще уже небольшая, но при подтвержденном гриппе и тяжелом течении его иногда продолжают по назначению врача.
Если сейчас температура 38 и ребенок спит спокойно, обычно не сбивают, просто наблюдают, жаропонижающее дают при 38,5 и выше или если выраженно плохо переносится. Подойдут ибупрофен 10 мг/кг или парацетамол 10-15 мг/кг.
Алексей Владимирович, спасибо. Верно подмечено после температуры вторично поднятой сегодня- пропал голос и боль при сглатывании. Доктор подскажите пожалуйста, вчера дала 250 мг Втльпрофен Солютаб и сегодня утром 250, сейчас увидела что он просрочен три месяца, срок до 08.25. Что мне делать? Утром была у врача, она сказала раз вторичная температура то давайте пейте дальше. Но чем его заменить если его нет в аптеках, а 5 дней надо же пропить.
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад7 ответов
- 2 часа назад8 ответов
- 2 часа назад5 ответов
- 2 часа назад6 ответов