Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №3956697

Что вас беспокоит?

Повышены лимфоциты

Здравствуйте сдала анализы можете посмотреть. У меня диагноз рассеянный склероз сижу на препарате плегриди . В основном это слабость и повышается давление . На постоянной основе пью Конкор . Сердце узи и узи сосудов делала все в норме

Рассеянный склероз
37 лет
25 Декабря 2025·Просмотров: 83·Елена

Принятый ответ

Елена, здравствуйте.
Повышены лимфоциты только в процентном соотношении (%). При нормальных абсолютных значениях мы не интерпретируем как патологию колебания процентов и это считается вариантом нормы. Процентное содержание лейкоцитов (включая лимфоциты) зависит от соотношения между разными типами лейкоцитов. Если, например нейтрофилы немного повышены или понижены, или моноциты/эозинофилы изменились (в процентах), то процентное содержание лимфоцитов автоматически изменится, даже если их абсолютное количество осталось в пределах нормы. Это не требует дообследования

Принятый ответ

Здравствуйте! При терапии рассеянного склероза препаратами из группы интерферонов бета 1а необходим контроль клинического анализа крови. Одним из наиболее частых побочных эффектов в ОАК является снижение лейкоцитов ( лейкопения). Показатель в вашем анализе не критичный. Тщательный контроль анализа нужен при лейкопении менее 3,0. Иногда такой уровень лейкоцитов может наблюдаться после перенесенной вирусной инфекции. Абсолютное количество лимфоцитов в норме - это основной показатель. В процентном отношении отклонения не имеют диагностического значения. Не переживайте.

Принятый ответ

Елена, здравствуйте!

❗️Хотелось бы сразу уточнить, чтобы вас успокоить. При оценке общего анализа крови обычно учитываются изменения только абсолютных величин, а не относительных в %.

Проценты не имеют в целом клинического значения и нужны врачам для самостоятельного подсчета абсолютных показателей, если их нет.

Но они есть - могут быть оценены, например концентрация лимфоцитов - 1,7 - это их реальное число, что обычно говорит о норме, не переживайте🙏

В остальном подобный общий анализ крови обычно указывает на отсутствие воспаления, анемии.

Небольшое отклонение креатинина не всегда говорит о нагрузке на почки, может быть следствием употребления повышенного количества белка в пищу, обильного питьевого режима.

Для уточнения обычно рекомендуют общий анализ мочи, при нарушениях - консультация нефролога (если есть другие симптомы, например отеки, повышение давления) и необходимости УЗИ мочевыводящих путей.

Принятый ответ

Здравствуйте. По представленным анализам выраженных отклонений не видно. Общий анализ крови без признаков воспаления, анемии или угнетения кроветворения, показатели эритроцитов, гемоглобина и тромбоцитов в пределах нормы. Биохимия также спокойная, общий белок и креатинин соответствуют референсам, что говорит об отсутствии признаков нарушения функции почек или выраженного обезвоживания. В подобной ситуации врачи чаще всего связывают слабость и колебания давления либо с фоновым течением рассеянного склероза, либо с побочными эффектами терапии, либо с вегетативной реакцией на стресс и хроническое заболевание. В подобных случаях рекомендуют наблюдать давление с дневником измерений(2 раза в день, в спокойном состоянии), оценить пульс и самочувствие на фоне приема Конкора, а также планово контролировать общий анализ крови и биохимию по графику, который обычно рекомендует невролог при терапии Плегриди. Очная консультация невролога в плановом порядке нужна для оценки переносимости препарата и коррекции терапии при необходимости, а терапевта или кардиолога при стойких подъемах давления. Срочно обращаться стоит при выраженной нарастающей слабости, головокружении с потерей сознания, резком повышении давления с головной болью, нарушении зрения или речи. Если есть вопросы, задавайте

Принятый ответ

Здравствуйте, Елена! По приложенным анализам наблюдается повышение относительного содержания лимфоцитов, при этом абсолютное число лимфоцитов находится в пределах нормы, в первую очередь ориентируются на второй показатель.
Общее количество лейкоцитов и абсолютное число гранулоцитов снижено. Такая картина приводит к относительному повышению процента лимфоцитов. Это может быть связано с приемом препарата Плегриди, так как интерфероны могут вызывать изменения в лейкоцитарной формуле.
Так же повышен Креатинин, в подобных случаях рекомендуют сдать общий анализ мочи, при отклонении- УЗИ почек, консультация нефролога.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.