Что вас беспокоит?
Температура до 39
Здравствуйте, ребёнок 2г4мес.,20 декабря выписали с орви,через 2 дня снова появилась температура до 40 градусов, насморк,чихание,редкий влажный кашель. Обратились к врачу, сделали рентген,оак- вирус. Сегодня 5 день как принимаем анаферон и гриппферон. Температура стала появляться реже,но 38,6. Ничего не ест, но пьёт хорошо,много. Так же даю вит д,нос моем. По рентген пневмони нет. Посоветуйте что ещё можно подавать. С нашими врачами консультировать только время терять(к сожалению)
Принятый ответ
Здравствуйте!
Противовирусные препараты в настоящее время не показали своей эффективности. Поэтому многие врачи не рекомендуют их принимать.
По вашему анализу крови есть повышение моноцитов, что говорит о вирусной природе болезни.
Также в вашем возрасте лимфоциты должны преобладать над нейтрофилами. А по анализу наоборот, что может указывать на бактериальный компонент болезни
В вашем случае рекомендуется
- Поддерживать оптимальные условия окружающей среды (температура 20-22 градуса, влажность 40-60%). Активное проветривание .
- Обильное теплое питье
- Промывать нос. При заложенности использовать називин по 1 капле в каждый носовой ход, затем через 10-15 минут промывать физ раствором. Головку при этом наклоняем вперед
- Если дома сухо, то можно проводить ингаляции физ раствором (2 мл)
- При температуре 38,5 и выше Нурофен в дозировке 10мг/кг (вес:2=доза в мл) или Парацетамол в дозировке 15 мг/кг в сутки (вес х 0,6=доза в мл). Нурофен можно через каждые 6 часов, парацетамол через каждые 4 часа.
Если же положительной динамики не будет в течение 2-3 дней, то рекомендуется сдать кровь повторно
Принятый ответ
Здравствуйте!
К сожалению, по мнению многих экспертов и специалистов эффективность данных противовирусных препаратов ставит под сомнение.
Как правило , подобное течение инфекции характерны для гриппа.
В таких случаях рекомендуют выполнить экспресс-тест на грипп продаётся в аптеке.
Такие показатели общего анализа крови, как правило, не характерны для бактериальной инфекции, повышение моноцитов может указывать на вирусную инфекцию.
Но, обычно берётся при таких показателях во внимание возможное повышение нейтрофилов, пока они укладываются возрастную норму абсолютных значениях (10⁹), но при таких показателях рекомендуют контроль через 2-3 дня при отсутствии положительной динамики заболевания, для исключения присоединения бактериальной инфекции.
Если интервалы между повышениями температуры увеличиваются, цифры не повышаются до таких высоких значений, как накануне, то в таких ситуациях говорят о положительной динамике.
В подобных случаях рекомендуют симптоматическое лечение и наблюдение за состоянием:
- частое дробное питье, 30-40 мл на кг веса в сутки
- промывать нос физиологическим раствором в течение дня, по мере необходимости
- при сильной заложенности носа, которая мешает есть,спать рекомендуют називин по возрасту не более 5 дней
- рекомендуемая комнатная температура 21-22С, влажность 50-60%, проветривание, чтобы не пересушивать слизистые
- при кашле ( чаще всего за счет стекания слизи по задней стенке глотки ) рекомендуют массаж по спинке снизу вверх 2-3 раза в день с опущенной головой вибрационный, ингаляции с физ. раствором
- укладывать спать с приподнятым головным концом для меньшего затека слизи
- При повышении температуры назначают, как правило, согласно инструкции - нурофен 10 мг на кг, интервал 6-8 ч или парацетамол 15 мг на кг, интервал 4-6ч
Принятый ответ
Здравствуйте, по оак, можно предположить, что кровь в сторону бактериальной инфекции, так как нейтрофилы преобладают над лимфоцитами, а должно быть наоборот в этом возрасте, в ьаеих таких случаях ориентируемся на состояние ребенка, если не лучше, назначается антибиотик.
Принятый ответ
Добрый день
По результатам анализа крови нет убедительных признаков бактериальной инфекции.
Но
Нейтрофилы выше, чем лимфоциты.
А в этом возрасте должно быть наоборот.
Если лихорадка сохраняется , то в подобной ситуации рекомендуется повторный осмотр врача
По показаниям может быть назначена антибиотикотерапия
Принятый ответ
Здравствуйте
Обычно ,такие отклонения в анализе крови свидетельствуют о наличие вирусной инфекции ,повышеным моноциты , но есть сдвиг в лейкоформуле нейтрофилы повышаются,лимфоциты снижаются
Это может говорить о присоединение бактериальной инфекции ,но лейкоциты в норме
Обычно если есть положительная динамика ,то рекомендуют продолжать симптоматическое лечение
Если нет ,то дополнительно рекомендуют сдать ОАМ ,исключить инфекцию и очный осмотр лор врача исключить отит
И уже решать вопрос о приеме антибиотика
Обычно ,такие отклонения в анализе крови свидетельствуют о наличие вирусной инфекции ,повышеным моноциты , но есть сдвиг в лейкоформуле нейтрофилы и лейкоциты повышаются,лимфоциты снижаются
Это может говорить о присоединение бактериальной инфекции ,но лейкоциты в норме
Обычно если есть положительная динамика ,то рекомендуют продолжать симптоматическое лечение
Если нет ,то дополнительно рекомендуют сдать ОАМ ,исключить инфекцию и очный осмотр лор врача исключить отит
И уже решать вопрос о приеме антибиотика
Обычно антибиотиком выбора является Амоксицилин 50 мг на кг в сутки разделенный на 3 приема (если нет аллергии на пенициллины и не принимали его последние 3 месяца)
При вирусной инфекции температура может держаться до 10 дней ,но должна быть положительная динамика (интервалы между подъемами температуры должны увеличиваться ,температура должна снижаться и должно быть улучшение общего самочувствия ребёнка )
Обычно при наличие таких симптомов рекомендуют продолжать симптоматическое лечение
Похожие вопросы по теме
- 20 Марта 20201 ответ
- 29 Марта 20202 ответа
- 19 Мая 20204 ответа
- 12 Января 202120 ответов