Консультация маммолога /

Лечение гормональной терапии — вопрос №395681

706 просмотров

Здравствуйте у меня фкм и хронический мастит с абсцедированием. По гинекологии железистая гиперплазия эндометрия. Внутренний генитальный эндометриоз в сочетании с миомой матки. Контактные кровотечения. Киста бортолиновой железы. Так вот врач гинеколог назначил на выбор горманальн терапию Новинет, регулон,лактинет . Я выбрала лактинет и его принимаю но у меня фкм и хронический мастит в инструкциях пишут влияние на грудь . Далее здесь на вашем сайте ответили что лучше пить визанну потому что только она лечит эндометриоз. Я решила переходить на визанну но столкнулась с инструкции там побочные это фиброзно кистозную мастопатия которая и так у меня прогрессирует и вызывает мастита. Вопрос какой гормональный препарат мне можно визанну? Или что

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос маммолоогу онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте а вы не могли бы прикрепить результаты УЗИ органов малого таза и УЗИ молочных желез
Клиент
Светлана, загрузила посмотрите пожалуйста

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Скажите пожалуйста а контактные кровотечения часто? есть ли эрозия шейки матки?
Клиент
Светлана, контактные кровянистые выделения всегда при осмотре врача , больше контактов нет я не живу половой жизнью 3 года. Месячные очень обильные и все . Мажет 2 дня потом кровотечение 3 дня потом мажет 2 -3 дня
Клиент
Светлана, эрозию кто то видет кто то нет
Клиент
Светлана, последний визит она смотрела каким то аппаратом сказала нет эрозии
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
В вашем случае, эффективнее всего поставить спираль Мирена, которая будет предотвращать появлению гиперплазии, но в тоже время обладает лечебным эффектом для миомы и не будет оказывать отрицательного эффекта на молочную железу
Клиент
Светлана, здравствуйте скажите пожалуйста если у меня аномалия перегородка в матке то мне спираль не поставят получается. То скажите какой мне для лечения гормон , лечение геперпоазии и миомы чтоб таблетки не влияли на грудь так как у меня фкм и хронический мастит
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! Я бы вам рекомендовала норколут, он направлен на лечение эндометриоза, гиперпластических состояний и боли и дискомфорт в молочных железах. Попробуйте его с 5 по 25 день менструального цикла по 10 мг 1 раз в день. И он же влияет на прекращение образованию лактации, что очень нужно в вашем случае
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Лечение по фкм вам назначили?
Клиент
Асиет, здравствуйте нет , только лечение хронического мастита пить таблетки вомбензин
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Если есть возможность прикрепите ваши результаты кзи по молочной железе и матки. Можно сочетать лечение того и другого
Клиент
Асиет, я прикрепила пожалуйста ответьте
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Я сейчас все посмотрю
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Вам необходимо сделать кольпоскопию на 7 день менструации и бак посев из влагалища и цканала. По результатам необходимо подобрать лечение. Начните приём аитЕ 200мг 2р.день 3 месяца, вит Д (детримакс) 10 капел 1р.день 3 месяца, вит С 1000мг 1р.день 1 месяц. Индинол форте 2р.день 3 месяца. Спираль мирена вам поможет при эндометриозе и при миоме и можно при фкм.
Клиент
Асиет, здравствуйте мне брали анализы все ничего не обнаружено кроме эндометрия посмотрите пожалуйста последний анализ я прикрепила у меня хронический мастит и с одной груди идет похоже на молозиво. Я кормила полтора года назад 3 года кормила. Анализ говорит что у меня до сих пор молоко? Эта причина хронический мастит ?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Нет это не причина мастита
Клиент
Асиет, здравствуйте скажите пожалуйста если у меня перегородка аномалия в матке то спираль противопоказана что тогда пить какой гормон который вылечит гиперплазия и эндометрий такие таблетки которые не повлияют на грудь у меня фкм и хронический мастит
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Тогда Клайру
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста результаты УЗИ малого таза и молочной железы.
Клиент
Араксия, я прикрепила посмотрите пожалуйста
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Татьяна, в Вашем случае лучше всего поставить ВМС Мирену.
Клиент
Араксия, пожалуйста посмотрите последний анализ. Чтт это у меня сохраняется молоко? От этого у меня хронический мастит с абсцедированием?
Клиент
Араксия, на какой день ставят спираль мирена? Есть ли размеры у нее или один для всех ?
Клиент
Араксия, здравствуйте прикрепила последний анализ очень важно с груди что то идет . Я мучаюсь с хронический мастит уже целый год . По анализу пожалуйста скажите что это ? У меня сохраняется молоко ?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Мирена ставится на 4-5й день менструального цикла, общий размер для всех женщин.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Прикрепите Узи молочной железы и ужи малого таза
Клиент
Галимат, здравствуйте я прикрепила
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Добавьте УЗИ органов малого таза. В вашем случае, если миома не деформирует полость матки, лучше всего поставить гормонсодержащую спираль Мирену, она будет защищать эндометрий от гиперплазии эндометрия, и ничто не будет влиять на молочные железы. У всех гормональных препаратов в той или иной мере будет влияние на молочные железы, потому что это органы гормонзависимые. Напишите рост и вес
Клиент
Адэль, рост 154 вес 68 . Скажите пожалуйста а спираль мирена тоже на грудь влияет ?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
У Вас индекс массы тела - 28,6, при верхней границе нормы 26. То есть есть избыток веса. Избыток веса - это всегда дополнительный источник холестерина - а из холестерина образуются половые гормоны, андрогены и эстрогены. И эти эстрогены будут влиять на молочные железы. И эти эстрогены же влияют на рост эндометрия. - результат ФКБ, результат гиперплазия эндометрия.
Поэтому первым и самым важным пунктом в терапии - должен быть нормализация веса.
Это сбалансированное питание с рассчетом каллорий.
Это физические умеренные нагрузки - 30 минут ежедневно, пусть это будет даже просто активная ходьба
Это питьевой режим - в Вашем случае не менее 2040 мл воды в сутки.
Мирена на грудь влиять не будет. Миома маленькая, поэтому можете спокойно ставить спираль. Влияние будет только местное.
Клиент
Адэль, скажите пожалуйста когда ее ставят эту спираль в какой цикл? И если не спираль то что пить вместо нее
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Ставить лучше в первые дни цикла, когда шейка матки максимально открыта. Это лучший вариант для Вас.
Клиент
Адэль, здравствуйте посмотрите пожалуйста мой последний анализ пришёл. Вопрос у меня до сих пор молоко сохраняется? От этого у меня хронический мастит? Нужно ли сдать на пролоктин если уже анализ из соска показал молозиво?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, да, судя по анализу молощивные клетки сохраняются, что возможно и не даёт воспалению пройти. Вам нужно обратиться к маммологу на очный осмотр, чтобы она могла посмотреть Вас. Пролактин сдать, чтобы посмотреть уровень повышения.
Клиент
Адэль, здравствуйте скажите пожалуйста аномалия матки у меня перегородка спираль если противопоказания то тогда какие пить гормоны ? Например визана в инструкции пишут влияние на грудь фибрознокистозная мастопатия а она и так у меня прогрессирует
Клиент
Адэль, а если уже по клеткам анализа понятно что сохраняется молоко значит пролоктин и так повышен что тогда мне пить
Клиент
Адэль, посещения врача в моем городе 2500 скажите пожалуйста сначала сдать на пролоктин потом идти или врач и так назначит лечение судя по анализу
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Если в матке перегородка - то спираль Мирена, конечно же не подходит. На грудь влияют все препараты, содержащие гормоны, и особенно эстрогены. Тогда стоит подумать о приёме Дюфастона или Норколута во вторую фазу цикла с 16 по цикла.
По поводу мастита лучше задать вопрос маммологам - какие именно обследования им будут нужны на приёме.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Добрый день! Вы лактинет хорошо переносят?
Клиент
Илона, здравствуйте сегодня 20 день как пью лактинет мажет только каждый день с прокладкой с тонкой
Акушер, Гинеколог
Татьяна, тогда он Вам абсолютно не подходит. Вам предлагали спираль «Мирена» и, допустим, витокан ли мастодинон?
Клиент
Илона, нет не предлагали это от чего
Клиент
Илона, здравствуйте у меня в матке перегородка значит спираль не установят? То тогда какие порекомендуете гормоны пить которые не влияют на грудь так как у меня фкм и хронический мастит
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Фиброзно кистозная мастопатия и згт
8 часов назад
699.00 р.
Елена, Стерлитамак
Кисты молочной железы
вчера, 14:22
700.00 р.
Светлана
Киста в груди во время гв
вчера, 13:23
700.00 р.
Марина, Воронеж
Молочная железа
вчера, 11:56
800.00 р.
Оксана, Новоалтайск
Вопрос закрыт
Расшифровка узи
вчера, 11:16
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Консультация
вчера, 11:09
800.00 р.
Ирина
Расшифровать УЗИ
вчера, 10:55
800.00 р.
Ирина
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Маммолог, Гинеколог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Юлия Олеговна Тарадеева
63 отзыва
Маммолог, Гинеколог
2007-2013 ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Владислав  Водолазский
409 отзывов
Маммолог, Онколог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Софья Дмитриевна  Каратеева
11 отзывов
Маммолог, Терапевт
2020-2022, ФГБОУ ВО ПГМУ
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все по делу, спасибо большое Консультация была выполнена Врач без лишних рассуждения рассказал...
— Ермолина, г. Пермь
фотография пользователя
Замечательное отношение Да все ясно и по делу, доктор ответила на все вопросы Советую, очень...
— Маргарита, г. Воронеж
фотография пользователя
Спасибо за четкие ответы. Видно, что врач очень грамотный и быстро вникает в суть вопроса. Все...
— Юрий Александрович